Главная Иски Электронный больничный – замена бумажного листа нетрудоспособности. Электронный лист нетрудоспособности

Электронный больничный – замена бумажного листа нетрудоспособности. Электронный лист нетрудоспособности

Получить электронный больничный лист можно с 1 июля 2017 года. Именно с этого дня действует новый Закон с изменениями в вопросе оформления документов о временной нетрудоспособности. Теперь больничные листы можно выдавать не только в классическом варианте (на бумаге), но и в электронной форме. Интересно, но оформление электронных документов было доступно и раньше, но только в тестовом режиме. С начала июля оно получило законную силу.

Общие положения

Законопроект под номером 27110-7 о введении в действие электронных больничных листов был внесен на рассмотрение Государственной думы еще в ноябре 2016 года. Цель нововведения — обработка технологии взаимодействия медицинских структур, а также территориальных отделений ФСС. При этом перевод с бумажного варианта на электронную форму планируется осуществлять постепенно.

Интересно, что в ФЗ №86 электронный лист рассматривается не с позиции замены, а в качестве альтернативы уже существующему документу. Медицинское учреждение вправе выдавать больничный лист только при наличии письменного согласия со стороны застрахованного лица. Кроме того, больница и работодатель должны быть частью системы обмена информацией об электронных больничных листах.

Вопрос внедрения такого типа документа обсуждается с 2011 года. Именно тогда был запущен первый проект, подразумевающий осуществление прямых выплат. Еще через три года больничный лист стали применять в отдельных субъектах России в качестве нового проекта по внедрению электронных больничных листков. Единственное, что изменилось с первого июля 2017 года, так это подход к реализации новой практики. Теперь больничные в электронном виде могут использоваться везде на базе закона ФЗ №86.

Наши юристы знают ответ на ваш вопрос

или по телефону:

Как это работает?

Планируется, что переход на новый тип больничных листов значительно облегчит жизнь работникам отдела кадров и бухгалтерии. Теперь нет необходимости проверять корректность оформления и заполнения документов, вносить данные для расчета больных, а также искать место для хранения многочисленных бумажных бланков с больницы. С другой стороны, введение электронных листов не освобождает от работы — некоторые манипуляции все-таки придется делать.

После ввода электронных больничных листков порядок действий следующий:

Работник больницы с помощью ПО вводит данные, которые соответствуют реквизитам выданного листка потери трудоспособности.
Созданный документ заверяется с помощью электронной подписи сотрудниками больницы и самого медицинского учреждения.
Подготовленный электронный лист направляется в «Соцстрах».
Страховая компания с помощью ПО вносит данные в реестр сведений по выплате пособий, производит заверку документа с помощью ЭЦП, после чего направляет в электронную систему «Соцстрах».
На базе имеющихся данных о страховых случаях назначаются и производятся выплаты пособий по родам, беременности и временной потери трудоспособности.

Как получить больничный лист?

Теперь рассмотрим не менее важный момент — как оформить электронный больничный лист. При желании клиент медицинского учреждения может получить любой из существующих типов документа — стандартный (в бумажной форме) или электронный. Информация о последних вносится в специальную базу ФСС РФ, которая открыта и для работодателей.

Полный цикл получения документа происходит по следующему алгоритму:

Компания через персональный кабинет в ФСС заполняет свою часть листа и оплачивает больничный сотруднику.
Работник предприятия дает разрешение на оформление электронного листа, после чего врач вносит информацию о больничном в базу ФСС. Как отмечалось выше, эти же функции выполняют и представители компании, где работает больной.
Информация направляется в ФСС.

Ключевую функцию в процессе имеет личный кабинет страхователя, с помощью которого можно решать следующие задачи:

Получать информации по электронному листку нетрудоспособности.
Просматривать выданные документы и распечатывать их.
Экспортировать информацию в xml-файл с возможностью дальнейшей загрузки файла в программное обеспечение застрахованного лица для создания и подписи реестров с последующим отправлением в ФСС.
Поиск и изучение пособий, выплаченных ФСС
Просмотр извещений, оформленных работниками фонда социального страхования.
Подача заявки на запись в региональный отдел ФСС и прочие.

В чем преимущества?

Сегодня почти 92% работодателей используют электронный документооборот. При этом основная информация направляется органам власти в электронной форме и только 8% в бумажном виде. Особенность нововведения в том, что его реализация не требует больших расходов. Более того, появляется возможность снизить расходы. Мало кто знает, но только за 2016 год было напечатано листов временной нетрудоспособности на сумму больше 120 млн. рублей. И с каждым годом расходы только растут.

Также стоит помнить, что листки нетрудоспособности относятся к бланкам строгой отчетности, что требует от медицинских учреждений ответственного подхода к хранению документов. Они должны содержаться в специальных местах — архивах, которые занимают немалые площади. Появление цифровых документов позволяет избежать подобных проблем, ведь вся информация хранится в электронной форме.

Нововведение имеет ряд плюсов и для пациентов, которым не нужно постоянно ходить в медицинское учреждение для исправления допущенных ошибок, обращаться за переоформлением или выписыванием новых листков в случае утери. По статистике каждый год оформляется больше 2 миллионов больничных, которые заполняются с ошибками и не принимаются кадровиками.

Еще один немаловажный момент — невозможность подделки документа, ведь его передача осуществляется из больницы работодателю и страховой компании по специальным и надежно защищенным каналам связи.

Итоги

Введение электронных больничных листов с 1 июля — путь к реальной экономии бюджета. По расчетам чиновников уже за 2-е полугодие 2017 года удастся сэкономить 12 млн. рублей. С годами объем сэкономленных средств будет только увеличиваться. Первоначально в ФСС ожидали, что новый закон начнет действовать уже с начала года, но по ряду причин внедрение нововведения был перенесено на середину 2017-го.

Электронный больничный лист, по сути, является аналогом обычного бумажного больничного листа. Его социальные цели остаются прежними - подтверждение болезни работника, компенсация потерянной заработной платы. Разница лишь в том, что сегодня все сведения в виртуальную базу данных либо в электронную медицинскую карту вносятся сразу, как только больной обратился за врачебной помощью. Далее поговорим о том, как действует электронная версия бумажного больничного, в чем его преимущества и недостатки, как оформить его без ошибок.

Что такое электронный больничный лист

Медицинские учреждения, имеющие лицензию, такие как поликлиники, предоставляют работающим справки о болезни при потере трудоспособности. Кроме того, больничные листы выдаются, если требуется подтвердить право на отпуск по беременности и родам, на время ухода за болеющими родственниками (допустим, детьми). Эти листы обычно называют коротко «больничный».

При выходе на работу специалист обязан предоставить руководителю (фирмы либо ИП) данный документ. Поскольку только таким образом он может объяснить пропущенное рабочее время (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 № 624н).

Помните! Больничный лист - это первичный учетный документ, который надо хранить как минимум пять лет, согласно п. 1 ст. 29 Закона от 6 декабря 2011 № 402-ФЗ.

Правительство РФ в 2017 году инициировало законопроект № 27110-7 по электронным больничным листам, окончательно он был принят в третьем чтении 14.04.17 г. Постановлением № 1372-7 ГД. Изменения претерпели ст. 13 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. и ст. 59 Закона № 323-ФЗ от 21.11.11 г.

Предполагалось, что электронный больничный лист начнет использоваться с 1.01.2017 г. Однако в законопроект после первого чтения неоднократно вносились поправки, связанные с двойным заверением нового бланка усиленной электронной цифровой подписью (ЭЦП) - лечебного учреждения и лечащего врача. Также вносились изменения, относящиеся к форме согласия больного на предоставление больничного листа в электронном виде. В связи с этим электронные больничные листы окончательно вступили в силу лишь 1 июля 2017 года.

Стоит отметить, что саму идею электронных больничных листов сложно назвать свежей. Такая система была массово запущена еще в 2015 - 2016 гг. в части субъектов РФ, а именно в Москве, Тамбовской, Астраханской, Белгородской и Самарской областях, затем в Крыму и Новосибирской области. Бумажные бланки больничных листов пока не будут полностью отменены, поскольку планируется плавный переход на современный формат. Но постепенная компьютеризация больничного документооборота должна избавить нас от ненужного бумажного делопроизводства.

Теперь расскажем, как грамотно оформить электронный больничный лист:

Больной обращается в медицинское учреждение.

Пациент дает согласие на получение больничного листа в электронной форме.

Врач формирует при помощи базы ФСС электронный больничный лист (ЭЛН), информация о котором доступна медицинскому учреждению, организации социального страхования, работодателю и заболевшему специалисту.

Компания вносит сведения в свою часть бланка посредством личного кабинета.

Документ заверяют уполномоченные лица усиленной ЭЦП - в первую очередь это делает врач от лица медицинского учреждения, потом работодатель.

Документ передается для контрольной проверки в ФСС.

После успешного завершения контрольных мероприятий сотруднику выплачивается компенсация.

Данные вносятся в электронные больничные листы в 2017 г. так же, как и ранее. Этот порядок зафиксирован Приказом № 624н от 29.06.11 г. Действующий бланк утвержден Приказом № 347н от 26.04.11 г. Как и прежде, в форме три базовых раздела для внесения информации работодателем и медицинской организацией.

Электронный больничный лист: плюсы и минусы

Как уже говорилось, после введения в оборот электронного больничного листа традиционный бумажный лист не будет изъят из обращения. Данную форму продолжат использовать, например, в связи с недостаточным техническим оснащением на местах или по иным причинам. Однако она точно будет признана устаревшей.

Поскольку переход к виртуальному виду документооборота является сегодня очень популярной темой, давайте обсудим его достоинства и недостатки.

Достоинства:

В идеале так пациенту удобнее получить больничный: он может не приходить в лечебное заведение, не стоять в очереди, а, позвонив врачу, просто сообщить, что выходит на работу.

Серьезное сокращение временных затрат и больного, и врача. Медработнику больше не нужно тратить время на заполнение бумаг, освободившееся время он может полностью уделить пациенту.

Не нужно беспокоиться о сохранности бланка. Получается, пациент избавлен от хранения бумажных листов, которые ни в коем случае нельзя потерять, испачкать или сложить.

Компании-работодателю не нужно архивировать бумажные бланки больничных листов, теперь все данные приходят в электронном виде и легко поддаются обработке.

Использование электронных больничных листов дает возможность искоренить злоупотребления при оформлении таких документов. Хотя для некоторых данный аргумент скорее «против», чем «за».

Единая электронная база избавляет медиков и пациентов от повторного введения данных о владельце больничного листа.

Работодатели потеряют возможность задерживать оплату больничного. Законом устанавливаются жесткий временной период, в течение которого компания обязана выплатить компенсацию по электронному больничному листу. А в Фонде социального страхования легко проверить соблюдение норм.

Проверить расчет по выплате можно посредством программного калькулятора.

Недостатки:

Врачебному составу поликлиник приходится учиться работать в новых компьютерных программах. Для людей в возрасте это непросто, поэтому им грозит отстранение. Кроме того, пожилые врачи могут допустить ошибки при оформлении электронного больничного листа.

Возможны неполадки, сбой техники, никто не отменял так называемый человеческий фактор.

Необходимо реорганизовать ряд ведомственных учреждений, структур, которые отвечают за работу с новыми больничными. А это дорого и потребует много времени.

Пациентам новая форма больничных листов не должна добавить хлопот. Здесь мы не говорим о тех, кто не прочь обмануть свое руководство. С точки зрения медицинского персонала, переход может быть осложнен освоением новых программ. Подчеркнем, законопроект, устанавливающий переход на электронные больничные листы, может претерпеть изменения после того, как система пройдет апробацию в большем числе медицинских учреждений.

Каковы действия работодателя при получении электронного больничного листа работника

Представим, что работодателю больничный лист передали до 1 июля 2017 года, тогда он должен рассчитать и выдать необходимую компенсацию. Если же регион вошел в пилотный проект по выплате пособий напрямую из Фонда социального страхования, то работодатель передает необходимые документы в подразделение фонда. Другими словами, работодателю придется потратить время на больничные листы.

Имея на руках такой лист, работодатель вносит необходимые данные в раздел «Заполняется работодателем». Вся информация вносится печатными заглавными буквами гелевой, капиллярной либо перьевой ручкой с чернилами черного цвета или посредством печатающих устройств. Подчеркнем, заполнять этот блок шариковой ручкой запрещено. Также нельзя выходить за границы ячеек.

ФСС России сохраняет за собой право не компенсировать (п. 4 ч. 1 ст. 4.2, ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ) расходы на пособия, выплаченные по больничному листу, в котором были допущены ошибки. И, безусловно, сложности возникнут, если выяснится, что в бухгалтерию либо отдел кадров был подан поддельный больничный лист.

Согласно ФЗ от 01.05.2017 № 86-ФЗ медицинские учреждения по всей стране имеют право (обязаны!) выдавать именно электронные больничные листы. Как это будет происходить?

С 1 июля 2017 года действуют оба типа больничного: «бумажный»/электронный. Медицинский работник оформляет либо бумажный больничный лист, либо электронный, если пациент согласен. Информация электронного больничного листа вводится в базу ФСС РФ. Ею же будут пользоваться и работодатели. Итак, как работает электронный больничный лист, наглядно представлено на следующей схеме:

Чтобы работать с электронными больничными листами, фирма-работодатель должна зарегистрировать личный кабинет на cabinets.fss.ru. Сюда же будут поступать сообщения о поступлении больничных и здесь же можно будет вносить данные в блок «Заполняется работодателем».

Запомните! Личный электронный кабинет страхователя дает возможность:

получать сведения о новом электронном больничном листе, закрытом в медицинском учреждении;

просматривать, распечатывать электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН);

вводить информацию страхователя в готовые ЭЛН, в том числе, если периодов нетрудоспособности насчитывается более трех;

переносить данные ЭЛН в xml-файл для его дальнейшей загрузки в ПО страхователя с последующим формированием и подписанием реестров для передачи в ФСС;

искать и просматривать направленные в ФСС реестры листов нетрудоспособности;

искать и просматривать пособия, выданные ФСС как прямые выплаты, причем поиск ведется по Ф. И. О., СНИЛС, статусу пособия;

просматривать журнал обмена сведений между Страхователем и ФСС, с возможностью сохранения запросов и ответов в xml-файлах;

просматривать и выгружать в xml-файл (для обработки в ПО Страхователя) списки ошибок при контроле реестра и пособий;

готовить обращения в ФСС (для прямых выплат) с возможностью поиска по номеру, теме, статусу, дате запроса;

просматривать извещения, подготовленные работником ФСС в процессе работы с реестром, пособиями;

подавать заявки для записи на прием в местное отделение ФСС (по вопросу консультаций относительно прямых выплат).

Важно понимать, что фирмы-работодатели не обязаны создавать личный кабинет, подключаться к электронному обмену больничными. Правда, в таких случаях их работники смогут пользоваться только бумажными больничными листами. Электронные больничные листы окажутся им недоступны - сотрудники ФСС просто не смогут найти страхователя в единой информационной базе.

При условии, что медицинское учреждение и компания-работодатель принимают участие в электронном документообороте, работник сам сможет принять решение, бюллетень какого формата ему выбрать: бумажного либо электронного.

Электронный больничный лист обязательно должен содержать ИНН, СНИЛС больного, название фирмы работодателя, данные о среднем заработке для начисления пособия, подписи медицинских работников, пр. Если больничный выдается более чем на 15 дней, необходимы дополнительно подписи председателя врачебной комиссии и главного врача медицинского учреждения (п. 11 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

Если у вас остались вопросы по теме, то предлагаем получить бесплатную консультацию специалистов компании «Бизнес Ресурс».

Почему десятки компаний Санкт-Петербурга предпочли услуги «Бизнес Ресурса»:

Экономия средств - до 30 % (по сравнению с бухгалтером в штате).

Компания поддерживает единый стандарт обслуживания 1С.

Компания оказывает комплексные бухгалтерские услуги, включая автоматизацию документооборота и оптимизацию налогов.

Подсчитайте, сколько ежемесячно стоит вашей компании содержание штатного/приходящего бухгалтера, и непременно звоните по телефонам.

Электронный больничный лист в 2015 году используется в тестовом режиме. Проект запущен в 14 регионах страны в качестве экспериментального. Министерство труда внесло проект поправок к законам «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». В проекте предлагается ввести в России электронные больничные листы с 2017 года. Предложение обосновывается тем, что подобная мера позволит максимально верно, четко и быстро синхронизировать информацию, поддерживать связь медицинских учреждений с гражданами и страховыми компаниями.

Положительные стороны электронного больничного

Снижается время, затраченное врачом на изучение медицинских документов пациента
Исключается возможность страхового мошенничества
Документ не может быть утерян, в отличие от бумажного аналога
Оплата больничного происходит сразу после его закрытия
Конфиденциальность данных. Только врач и пациент имеют доступ к сведениям в документе
Отсутствие возможности подделать документ
Значительное снижение бумажного документооборота
Автоматизация процесса расчета пособия

Для внедрения этого проекта по всей России необходимы электронные базы и Интернет. Поэтому для подобного нововведения требуется время. Также, есть сложности с регионами, где отсутствует Интернет. В них пока не будет осуществляться реализация нового вида больничных.

Проект «Электронный больничный» предусматривает обязанность медицинского персонала (как правило, медсестер) осуществлять выписку больничного. Это, безусловно, позволит врачу больше времени и внимания потратить на пациента. Документ представляет собой электронный бланк, который заполняется через установленную компьютерную программу. Работа с подобной системой поможет медицинским учреждениям перейти на новый уровень работы с документацией. Соответственно, потребуется полная модернизация организационных и технических процессов.

Схема использования нового листа нетрудоспособности

Появление больного пациента в медицинской организации, обращение к врачу
Использование врачом специальной программы, заполнение необходимых данных, сохранение и отправка электронного листа в систему Фонда социального страхования для обработки и синхронизации информации
Назначение врачом курса лечения для пациента
Повторное появление пациента после выполнения медицинских указаний
Выплата пособия

Электронные больничные листы в 2016 году также будут использоваться в тестово - проверочном режиме. По всей России планируется введение таких листов только с 2017 года.

Электронный документ о нетрудоспособности снизит нагрузку на врачей и медсестер, значительно уменьшит количество обрабатываемых бумажных документов. ФСС (Фонд социального страхования) будет осуществлять проверку документов, контроль и анализ.

Как заполнять электронный больничный лист в 2015 году в регионах, где он используется? Пациентом в документ вносятся те же данные, которые нужно было заполнять в бумажном варианте. К ним относятся:

Название организации, должность работника (пациента)
Вид работы (форма организации)
Регистрационный номер организации
Номер СНИЛС
Страховой стаж и нестраховые периоды
Средний заработок
Размер пособия
Условия начисления пособия

Медицинский персонал также вносит информацию в электронный больничный. А именно: наименование медицинского учреждения, ф. и. о. и должность лечащего врача, причина, по которой пациент не может выполнять свою работу. Медицинские организации смогут выдавать листы нетрудоспособности нового типа только после получения электронно-цифровых подписей. Для этого потребуется оснастить учреждения современной компьютерной техникой, сетевым оборудованием, доступом в Интернет.

Возможность использовать электронные больничные листы в 2016 году сохранится у тех организаций, которые с 2015 года занимаются их эксплуатацией. В проекте Минтруда от 1 декабря 2015 года сказано, что через год в медицинских учреждениях будет доступна возможность выдачи и получения листов нетрудоспособности нового формата. По последним данным социологических опросов, 82% опрошенных граждан предпочитают не обращаться к врачу, приходить на работу заболевшими в связи с необходимостью проводить большое количество времени в очередях.

Таким образом, предполагается, что после полного введения проекта ситуация изменится в лучшую сторону благодаря оптимизации и автоматизации процесса работы в медицинских организациях. Внедрение такой технологии снизит расходы ФСС на изготовление бланков нетрудоспособности.

В соответствии с Федеральным законом от 1 мая 2017 №86-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам могут назначаться и выплачиваться на основании не только бумажных, но и электронных листков нетрудоспособности. Такая возможность появилась у россиян с 1 июля 2017 года. Как же обстоят дела с этим нововведением в Вяземском районе? С таким вопросом мы обратились к директору филиала №6 Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации А.А. Никуленковой.

— Прежде чем ответить на него, хочу рассказать о том, что же такое электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Это документ, который формируется и размещается в Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» Фонда социального страхования РФ. Он подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью медицинским работником и медицинской организацией. ЭЛН имеет равную юридическую силу с бумажным. Переход на новый формат листка нетрудоспособности осуществляется постепенно, в зависимости от готовности медицинских организаций и предприятий работать с программным обеспечением, предоставляемым ФСС. С момента реализации проекта в нашем регионе выдано более 1700 электронных листков нетрудоспособности. Список медицинских организаций и работодателей опубликован на сайте Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования – r67.fss.ru и еженедельно обновляется.

А теперь – о нашем районе. Возможность получать не только традиционный бумажный больничный листок, но и его цифровой аналог у вязьмичей появилась с 1 февраля 2018 года. Одними из первых заключили соглашения по информационному взаимодействию с ФСС ЦРБ, ООО «Банкон» и завод железобетонных шпал — филиал АО «БЭТ». Уже сейчас готовы принимать электронные больничные более 100 организаций нашего района.

— Анна Александровна, а что нужно делать пациенту, если он захочет получить электронный больничный листок?

— Алгоритм его действий прост. Прежде всего, он должен дать на это своё письменное согласие и предоставить лечащему врачу СНИЛС. Вся необходимая информация о больном сразу вносится в электронную систему ФСС. На руки выдается только талон с номером больничного листка. Важно отметить, что все действия с ЭЛН, так же как и с бумажным листком, будут проводиться только после осмотра пациента. Заочного лечения и даже выписки новый проект не предусматривает. После выхода на рабочее место требуется сообщить номер больничного листка работодателю. Затем дело за предприятием, где должны заполнить свою часть электронного бланка. Заполненный листок нетрудоспособности отправляется работодателем по защищенному каналу связи на сервер ФСС РФ. Здесь он и будет храниться после его закрытия.

— Может ли человек проверить: правильно ли указан его заработок в электронном виде?

— Весь процесс — от выдачи электронного листка до выплаты пособия становится прозрачным. Сведения по нему будут доступны как для медицинской организации и Фонда социального страхования РФ, так и для работодателя и сотрудника — на сайте ФСС (cabinets.fss.ru). Человек может сам убедиться: правильно ли указан его средний заработок или стаж. Для этого ему достаточно открыть личный кабинет застрахованного. Именно там будет храниться информация о выданных больничных листках и начисленных пособиях. Только прежде работнику следует зарегистрироваться на Едином портале госуслуг.