Соседи сильно шумят что делать. Достали соседи – что делать? Борьба с шумными соседями

Успешное лечение алкоголизма требует одновременного применения медикаментозных препаратов и методов психотерапии. В качестве лекарств чаще всего используются препараты вызывающие стойкое отвращение к алкоголю. Принимать такие лекарства от алкоголизма можно исключительно по назначению врача. Самостоятельное использование категорически недопустимо, т.к. практически все препараты этой категории являются сильнодействующи ми химическими веществами с множеством побочных проявлений и противопоказаний.

Лучшие препараты для борьбы с тягой к спиртному

Среди наиболее распространенных и эффективных препаратов вызывающих отвращение к спиртному следует выделить таблетки на основе Дисульфирама, более известные обычному потребителю под названиями Эспераль, Торпедо и др.

Также к числу лидеров на рынке препаратов для лечения алкогольной зависимости относятся следующие лекарства:

Метадоксил.

Акампросат.

Антаксон.

Налтрексон.

Вивитрол и др.

Каждое из перечисленных названий дано исключительно в ознакомительных целях. Категорически не рекомендуется начинать лечение без предварительной консультации специалиста и комплексного врачебного обследования.

Довольно часто родственники пытаются вылечить алкоголика самостоятельно, подмешивая для этого в его еду или питье рассматриваемые антиалкогольные препараты. Эффект от такого тайного лечения, конечно же, будет. Но нет никаких гарантий, что у человека отсутствует непереносимость компонентов препаратов, к числу побочных эффектов которых относится и летальный исход. Если все обойдется меньшими потерями, рано или поздно алкоголик все равно догадается, что ему что-то подмешивают, и с большой долей вероятности начнет пить с новой силой. Поэтому добровольное согласие и позитивный настрой на лечение являются главными залогами успешного выздоровления.

Как работают таблетки против алкоголизма?

Принцип действия практически всех препаратов вызывающих отвращение к алкоголю заключается в следующем. Попадая в организм алкоголика, действующее вещество лекарства блокирует ферменты печени, которые в нормальных условиях отвечают за разложение алкоголя и нейтрализацию токсичного действия продуктов его переработки.

В условиях неактивного состояния данных ферментов у алкоголика уже через несколько минут после употребления очередной дозы спиртного наблюдается выраженная реакция. Человека начинает сильно тошнить, возникает озноб, быстро сменяющийся жаром, появляется головокружение, начинает дрожать все тело и т.д. То есть симптомы такие же, как и при банальном похмелье, но усиленные в десятки раз.

У человека возникает страх перед спиртным на психологическом уровне. Очень скоро он понимает, что такое плохое самочувствие возникает у него исключительно после употребления спиртного и хотя бы на время от него отказывается. Чтобы достичь максимально положительных результатов лечения, требуется строгий и постоянный врачебный контроль. Именно поэтому нельзя давать такие таблетки тайно: человек попросту все поймет и начнет пить на стороне.

Дополнительно к препаратам дисульфирама довольно часто назначаются поддерживающие лекарства. Обычно это Колме либо Лидевин.

К числу препаратов вызывающих у больного отвращение к алкоголю относятся и различные инъекции. Самым популярным лекарством этой категории является препарат Торпедо. Главным преимуществом инъекций является более длительный срок действия, который врач и пациент могут устанавливать самостоятельно.

Современные препараты для борьбы с тягой к спиртному отлично справляются со своей главной задачей, но имеют очень большой недостаток – они невероятно токсичны, в особенности таблетки. Лечение такими таблетками обычно проводится короткими курсами под обязательным врачебным контролем.

Врачи-наркологи не рекомендуют возлагать на таблетки больших надежд. По статистике многие алкоголики через некоторое время возвращаются к прежнему образу жизни. Поэтому медикаментозное лечение необходимо сочетать с психотерапевтиче скими методами и в обязательном порядке при наличии согласия со стороны пациента.

Лечение любыми антиалкогольными препаратами можно начинать только после предварительного обследования организма пациента. Важно исключить наличие серьезных противопоказаний к такого рода лечению.

Противопоказания к лечению алкоголизма специальными препаратами

Большинство препаратов вызывающих отвращение к спиртному имеют общие противопоказания. К их числу относятся:

Любые болезни сердца и сосудов.

Болезни почек и печени.

Психические расстройства.

Сахарный диабет.

Беременность.

Эпилепсия и судороги.

Перед началом лечения врач подробно рассказывает больному, что будет с ним происходить после приема алкоголя. Перечисляются основные побочные эффекты, к числу которых относятся:

Расстройства нервно-психическ ого характера.

1. Сильные головные боли.

   Высыпания кожных покровов.

   Нарушения памяти разной степени выраженности.

   Нарушение ориентации в пространстве.

К данным побочным эффектам приводят непосредственно лекарственные препараты. Что касается негативных проявлений, возникающих на фоне приема алкогольных напитков во время курса лечения, чаще всего у больных отмечаются:

Головные боли.

Нарушения зрения.

Дезориентация.

Расстройства желудочно-кишечн ого тракта, диарея.

Сильная тошнота, нередко с рвотой.

Озноб и жар.

Тремор конечностей и в целом дрожь по телу.

В тяжелых случаях отмечаются:

Нарушения сердечного ритма, вплоть до приступов, инфаркта, инсульта.

1. Отек мозга.

При назначении препарата лечащий врач даст конкретные указания, что делать и к кому обращаться при появлении тяжелых побочных эффектов.

Таким образом, лекарства вызывающие отвращение к алкоголю эффективны и могут помочь хотя бы на время отказаться от пагубной привычки. Но с ними необходимо быть крайне осторожными. Не занимайтесь самолечением, во всем придерживайтесь рекомендаций врач и не злоупотребляйте спиртным.

Современная фармакология предлагает многочисленные препараты, направленные на борьбу с теми или иными проявлениями злоупотребления алкоголя. Эти препараты можно классифицировать на три группы:

• Медикаменты, предназначенные для снятия или уменьшения
• Препараты, снимающие тягу, то есть снижающие влечение к алкоголю за счет блокирования рецепторов удовольствия.
• Средства, вызывающие отвращение к алкоголю посредством химической блокады процесса расщепления этилового спирта.

Терапевтическое воздействие в пределах каждой группы характеризуется определенной спецификой, поэтому препараты из разных групп нельзя принимать одновременно.

Например, в терапии абстинентного синдрома применяется комплекс препаратов, который может включать в себя в зависимости от тяжести абстиненции: поливитамины, ацетилсалициловую кислоту, ноотропы, седативные и транквилизирующие препараты, бета-адреноблокаторы, а также противосудорожные средства и нейролептики – в тяжелых случаях.

К медикаментам, снижающим влечение к алкоголю, относятся препараты на основе налтрексона. Терапия налтрексоном известна также как один из основных видов медикаментозного кодирования, который, несмотря на свою дороговизну, является на сегодняшнее время наиболее гуманным средством.

Этот вид препаратов для эффективного лечения хронической зависимости требует одновременной психотерапевтической поддержки.

Наконец, наиболее радикальным способом борьбы с пристрастием к алкоголю являются препараты третьей группы.

Большая часть медикаментов, вызывающих отвращение к алкоголю, содержит действующее вещество – дисульфирам. Дисульфирам применяется в наркологии с 1950 года и выпускается под разными торговыми марками в виде:

• Таблеток.
• Растворимых таблеток.
• Таблеток для имплантации.
• Порошков.

Современным фармакологическим аналогом дисульфирама является цианамид, производимый в форме жидкости для внутреннего применения.

Дисульфирам

Препарат под торговым названием Дисульфирам выпускается польскими и китайскими производителями и предназначен для длительного кодирования зависимых от алкоголя лиц путем подкожной или внутримышечной имплантации таблеток. Одноименное действующее вещество препарата диффундирует в кровеносную систему, оказывая на организм постоянное воздействие по следующему принципу.

В нормальном состоянии химическое вещество дисульфирам не оказывает на человека ощутимого воздействия. При попадании в организм любого количества этилового спирта, который на химическом уровне воспринимается как токсичное вещество, включается естественный механизм его уничтожения (расщепления). Дисульфирам останавливает этот механизм, приводя к концентрации промежуточного вещества – ацетальдегида или уксусного альдегида, который является ядом.

В результате организм выпившего человека начинается отравляться продуктом полураспада алкогольного напитка. Это выражается в комплексе болезненных нарушений систем организма:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение сосудов, понижение давления, нарушение сердечного ритма, сердечные и головные боли.
• Со стороны дыхательной системы: одышка и дыхательная недостаточность.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.
• Со стороны нервной системы: тремор, судороги.

Совокупность неприятных и болезненных ощущений создает у зависимого от алкоголя человека негативное эмоциональное подкрепление приема алкоголя.

Формируется условный рефлекс, который дает человеку почувствовать, что прием алкоголя губительно отражается на его здоровье и может привести к летальному исходу.

Действительно, при приеме доз алкоголя свыше 100 мл на фоне дисульфирамной терапии отравление ацетальдегидом может оказаться не совместимым с жизнью: вызвать тромбоз, инфаркт, отек мозга, кому и смерть.

Имплантация Дисульфирама должна производится не ранее, чем через 12 часов после последнего приема алкоголя. При подкожной имплантации таблетки Дисульфирам располагаются звездообразно в количестве 10 штук на расстоянии 4 см от надреза. Имплантация этого вида повторяется через 8 месяцев.

При внутримышечной имплантации таблетки Дисульфирам размещаются веерообразно и рассчитываются в количестве 5 таблеток на 1 год или 10 таблеток – на 2 года действия.

Дисульфирам имеет многочисленные побочные эффекты, поэтому его применение должно быть обосновано тем, что польза будет превосходить вред. Следующие побочные эффекты могут быть выделены:

• Гепатотоксичность: поражение печени, гепатит.
• Вегето-сосудистые эффекты: головная боль, пониженное давление, быстрая утомляемость, сонливость, снижение памяти, сексуальная дисфункция.
• Психологическая дезадаптация: депрессии, психозы.
• Аллергические реакции, алопеция.
• Неврологические нарушения: полиневрит.

Дисульфирам не следует совмещать с некоторыми медикаментами, в том числе применяемыми для снятия абстинентного синдрома.

Лидевин

Лекарственное средство Лидевин производится французским медицинской компанией. Действующим веществом Лидевина является дисульфирам. Препарат выпускается в таблетках по 0,5 г для приема внутрь. Помимо дисульфирама медикамент содержит витамины группы В.

Принцип действия Лидевина аналогичен описанному выше принципу действия Дисульфирама. Медикамент формирует условно-рефлекторную связь между употреблением алкоголя и плохим самочувствием.

Назначение Лидевина должно производиться доктором в индивидуальном порядке. Это связано с вариативностью возможных дозировок и требованием по контролю реакции организма на алкоголь.

Дозировка может колебаться от 0,125 г (1/4 таблетки) до 0,5 г (1 таблетка) 2 раза в день в течение 2-х недель. Терапия Лидевином предусматривает проведение дисульфирам-алкогольных проб под наблюдением лечащего врача.

Для профилактики рецидивов препарат назначают для ежедневного применения в течение периода до 3-х лет в дозировке от 0,125 г (1/4 таблетки) до 0,2 г (1/2 таблетки) в день.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к дисульфираму.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Бронхиальная астма, туберкулез легких.
• Тяжелая печеночная недостаточность.
• Болезни органов кроветворения.
• Диабет.
• Беременность.
• Заболевания почек.
• Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Полиневрит, эпилепсия, судорожный синдром.

Лидевин редко назначают лицам старше 60-ти лет, а также имевшим в прошлом дисульфирамные психозы.

Колме

Препарат Колме выпускается испанским производителем в виде раствора для приема внутрь. Активным действующим веществом является цианамид, который оказывает воздействие аналогичное дисфирамному, но с тремя отличиями:

• Цианамид начинает проявляет свое воздействие при приеме алкоголя раньше (примерно через 1 час).
• Действие цианамида менее продолжительно по времени (около 12 ч).
• Цианамид не понижает артериальное давление.

Колме употребляется по 12-25 капель через каждые 12 часов.

Препарат нельзя применять одновременно с дисульфирамными медикаментами и в течение 10 дней после прекращения дисульфирамной терапии.

Производитель отмечает, что прием Колме не отражается на общем самочувствии. Препарат имеет небольшое количество побочных эффектов, что выгодно отличает препарат от тех, в основе которых находится дисульфирам. Среди них:

• Усталость.
• Сонливость
• Кожные аллергические реакции.
• Шум в ушах.

Минусом Колме является его высокая цена, в несколько раз превосходящая стоимость препаратов на основе дисульфирама.

Рассмотренные выше медикаменты имеют большую эффективность и гарантируют формирование отрицательной установки на прием алкоголя в течение проводимой терапии.

Для достижения длительной ремиссии блокадные средства против алкоголизма должны сочетаться с психотерапевтическим воздействием на зависимого человека с целью инициации в его сознании новых жизненных смыслов и подавления внутреннего влечения к спиртному.

Потребность вызвать рвоту у пьющего человека может появиться в период сильной интоксикации. Это мера первой помощи, чтобы снизить влияние ядовитых веществ на организм. Помимо этого такой естественный рефлекс является основой во многих тактиках . С помощью медикаментов и народных средств можно сформировать полное отторжение спиртного, даже у заядлого «выпивохи». Разбираем детально оба случая: как вызвать рвоту после опьянения и вместо него.

Меры экстренной помощи: отравление алкоголем

Как вызвать отвращение к алкоголю

В лечении от алкоголизма врачи преследуют единственную цель – избавить человека от самого желания пить. От тяги к алкоголю в редких случаях избавляются путем психологической помощи, ведь у большинства пьющих есть эмоциональная первопричина, по которой они пьют. Если найти и воздействовать на эту причину, можно вылечить алкоголизм без дополнительных мер, но это возможно только на ранних стадиях заболевания.

В большинстве случаев избавление от алкогольной зависимости требует комплексного подхода со стороны самого алкоголика, родных и лечащего врача. Тягу к алкоголю в современной наркологии уменьшают с помощью медикаментов, которые различаются по методу действия. Самыми безопасными считаются препараты, которые влияют на мозг, тем самым уменьшая желание пить. На фоне такого лечебного действия избавиться от алкогольной зависимости намного проще.

Отечественный рынок из таких препаратов предлагает единицы, из которых не все дают ожидаемый результат:

1. – воздействует на ткани мозга, блокируя действие алкоголя. Выпив такое лекарство, алкоголик не ощутит ожидаемой эйфории и расслабления. Ставка в таком лечении на то, что зависимый человек просто потеряет интерес к спиртному. Но в случае использования Вивитрола появляется шанс той самой интоксикации, поскольку пьяница, не ощутив нужного эффекта, может выпить намного больше, чем стоило.
2. Пропротен-100 – позиционируется как препарат, снижающий тягу к спиртному. Его наркологи могут применять при абстинентном синдроме, однако против самой зависимости он работает крайне редко. Относится к гомеопатическим.
3. Торпедо – препарат той же направленности: уменьшает желание пить. По сравнению со своими аналогами абсолютно несовместим со спиртным. Применяют такой средство крайне редко и только после письменного согласия самого пациента. В практике использования Торпедо действительно немало случаев летального исхода после того, как алкоголики недооценивали действие препарата.

Конкуренцию лекарствам «против тяги» к спиртному составляют препараты, вызывающие рвоту при употреблении алкоголя. Здесь на помощь наркологу и самому больному приходит обычный рвотный рефлекс.

Действует это следующим образом: активные вещества в составе лекарства нейтрально переносятся пока они «поодиночке» в организме, но как только в него попадает алкоголь те самые действующие вещества вызывают рвотный рефлекс. Если алкоголик продолжает пить, принимая лекарства, со временем водка у него ассоциируется с плохим самочувствием, в частности сильной рвотой. Такая терапия рассчитана на то, что у пьющего от плохой ассоциации пропадет само желание пить.

Сегодня с помощью таблеток это широко практикуется в терапии от алкоголизма и при . Но еще задолго до процветания фармацевтики люди научились прививать отвращение к алкоголю с помощью обычных растений. Рассмотрим все варианты по порядку.

Народные средства

Средства современных наркологов на несколько столетий опередила народная медицина. Специальные травы, их сочетания, настои и отвары использовались для отвращения от алкоголя еще прабабушками, эффективны они бывают и сегодня.

Если вам понадобилось средство, которое вызывает рвоту на алкоголь – не используйте его без ведома больного. Риск нанести ущерб в этом случае слишком велик, а шанс вылечить его от алкоголизма слишком мал. К сожалению, для эффективного лечения нужно желание самого пациента. Без опаски за здоровье больного и без его согласия можно добавлять только БАДы.

Алкоголизм - это заболевание, во время которого страдает больной, его близкие, родственники и общество. Проблема состоит в том, что больной не думает начать лечиться, он не считает себя алкоголиком. Ответственность за больного несёт семья. Многие боятся скандалов на почве разговоров о лечении и, чтобы избежать этих неприятностей, начинают осуществлять лечебные мероприятия без ведома больного.

Когда больной не желает бросать пить, терапия может не дать положительных результатов. Если же больной осознанно понимает ситуацию и у него возникло желание побороть зависимость, ему поможет справиться с ней лекарство. Сложно лечить пьющего, которого его положение вполне устраивает. В такой ситуации нужно начинать действовать анонимно, без его ведома. Противоалкогольные капли делятся на две категории:

1. Вызывают отвращение при запахе, вкусе и виде алкогольных напитков.
2. Воздействуют на головной мозг, снижают влечение к спиртному.

Есть препараты, которые помогают выйти из запоя, восстанавливают в организме потерянные витамины и минералы, выводят остатки продуктов алкогольной интоксикации.

Существует лекарство, которое оказывает смешанное действие: снижает тягу к алкоголю без ведома больного и облегчает протекание абстинентного синдрома.

К первым лекарствам относятся капли «Колме» и таблетки «Эспераль» - их действие основано на угнетении особого фермента, который вырабатывается печенью (ацетальдегида дегидрогеназы). В результате у больного появляется отвращение к алкоголю. Этот фермент в здоровом организме окисляет компоненты спиртных напитков, расщепляет и выводит их. Препараты для лечения зависимости способны блокировать ацетальдегид, в крови пьющего человека начинают накапливаться продукты распада алкоголя и у него начинается интоксикация организма, которая сопровождается следующими симптомами:

Если вы собираетесь проводить домашнее лечение без ведома больного, то вам надо знать, что эти симптомы не симулируют отравление, а говорят о его появлении. Противоалкогольные средства наносят вред организму алкоголика, чтобы он задумался о своём здоровье и бросил пить .

Вторая категория лекарственных средств обладает меньшим эффектом, но их тоже можно использовать, как капли от алкогольной зависимости без ведома больного. Они воздействуют на нейроны головного мозга, угнетают образование алкогольной эйфории, но не стимулируют отвращения к спиртному. Обладают следующими действиями:

• облегчают выход из запоя;
• абстинентный синдром проходит легче;
• уменьшают депрессивное состояние;
• устраняют раздражительность и тревожность;
• восстанавливают эмоциональное и физическое состояние.

Разновидность капель можно заменить народными средствами - травяными отварами и гомеопатическими препаратами.

Капли от алкоголя

Капли от алкоголизма без ведома больного удобны в применении . Их подмешивают больному в еду, чтобы вызвать отвращение к спиртному. Их можно применять долгое время и не беспокоиться о вреде внутренних органов, но капли дороже таблеток и многие выбирают второй вариант.

Противоалкогольные препараты, которые вызывают отвращение, показывают положительные результаты. Но эти лекарства имеют токсичность и от долгого приёма могут возникнуть рецидивы.

Побочными эффектами и противопоказаниями обладают любые таблетки против пьянства, особенно когда они принимаются без ведома больного и без его желания. Противопоказания антиалкогольных препаратов:

При запущенном алкоголизме капли добавлять в еду бесполезно, они не будут эффективными. Препараты переносятся нормально, но могут возникнуть побочные эффекты , особенно если человек употребил алкоголь:

• прилив крови к голове и красным становится лицо;
• в области шеи и голове начинают пульсировать сосуды - это повышается артериальное давление;
• появляется лёгкая сонливость;
• начинаются проблемы с дыханием;
• приступы тошноты и рвоты;
• понижается работоспособность;
• снижается тонус;
• появляется быстрая утомляемость;
• в груди чувствуется болевой дискомфорт;
• начинаются проблемы со зрением;
• у человека происходит эмоциональная нестабильность.

Эти симптомы наблюдаются, когда в организм попадает спиртное.

Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю

Самое популярное средство - это капли «Колме», в плане лечения оно достаточно действенно , одно из лучших и применяется без ведома больного. «Колме» низкотоксичный препарат, вероятность срыва практически отсутствует. Не имеет запаха и вкуса, разрешается добавлять в еду без ведома больного.

В состав препарата входит цианамид, он совершенно безвреден для человека, если тот не будет принимать алкоголь. При регулярном использовании препарата наступает устойчивое отвращение к спиртному и больной легче бросает пить. Капли принимаются регулярно 15 капель два раза в день на протяжении трёх месяцев, начинает действовать с первого дня. Между приёмами необходимо делать перерыв 12 часов. Средство нужно добавлять в безалкогольные напитки или холодную еду.

Препараты для лечения алкоголизма без ведома больного

Лекарство «Пропротен 100» выпускается в форме таблеток и капель - это гомеопатическое средство. Поднимает настроение, улучшает устойчивость к стрессу, очищает кровь, снижает тягу к спиртному. Применяется для лечения хронической алкогольной зависимости и при сильной интоксикации. Курс лечения должен быть не меньше трёх месяцев, капли против алкоголизма подмешиваются в холодные напитки и еду.

Копринол от алкоголизма

Этот препарат отлично справляется с проблемой алкогольной зависимости. Некоторые принимают эти таблетки от пьянства за витаминный комплекс, а другие - за биологическую добавку. Таблетки «Копринол» распространяют специализированные фирмы, в его состав входят витамины, янтарная кислота и экстракт гриба навозника.

«Копринол» обладает особенностью вызывать сильное отвращение к спиртным напиткам. За лечением должен наблюдать врач, поскольку средство обладает высокой агрессивностью и негативно отражается на печени, могут возникнуть проблемы со зрением и речью. В еду подмешивается два мл средства, лучше сочетать с витаминно-минеральным комплексом и откорректировать свой рацион.

Употреблять алкоголь категорически запрещается, организм может серьёзно пострадать от принятия алкоголя. Поэтому обязательно проводить курс лечения следует под врачебным контролем.

Гомеопатические препараты

Чтобы лечить больного от алкоголизма без его ведома можно прибегнуть к помощи гомеопатических препаратов, которые состоят из растительных компонентов. Это капли на натуральной основе экстрактов растений:

Эти средства вызывают симптомы отравления и отвращение к спиртным напиткам. Их принимают, чтобы насытить организм полезными веществами, восстановиться после алкогольной абстиненции, для поддержания работы сердца и печени, нормализации кровообращения.

Лечение алкоголизма народными методами

Перед лечением нужно провести подготовительную процедуру , вывести из организма токсины, которые накопились при приёме спиртных напитков. С этой целью применяются чаи из специальных растений, обладающие желчегонным, мочегонным и слабительным эффектом. Без ведома больного их добавляют в пищу или спиртные напитки. Эти чаи укрепляют иммунитет и считаются безопасными:

При лечении любыми методами больному необходима поддержка , старайтесь поддержать его на протяжении всего лечения. Только самые близкие люди и семья смогут помочь больному справиться с зависимостью.

Успешное излечение от алкогольной зависимости, по мнению наркологов, возможно при сочетании двух методов – психологическое воздействие на больного и применение фармакологических препаратов. Использование какого-либо одного способа вряд ли приведет к желаемому результату. Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, направленных на борьбу с различными проявлениями злоупотребления спиртными напитками, в том числе и алкоголизмом. Какие таблетки вызывают отвращение к алкоголю, помогая победить зависимость, рассказано в нижеизложенном материале.

Три группы лекарств

Медикаменты, созданные для устранения негативных проявлений в результате чрезмерного потребления алкоголя, можно классифицировать на три основные группы:

• препараты для снятия или уменьшения симптомов похмелья;
• препараты для снижения тяги к алкоголю (путем блокирования рецепторов удовольствия);
• препараты, вызывающие отвращение к спиртному (путем химической блокады процесса расщепления в организме этилового спирта).

Терапевтическое воздействие лекарств каждой из групп характеризуется конкретной спецификой, в связи с этим принимать их одновременно запрещено.

Так, при лечении абстинентного синдрома используют комплекс препаратов, включающий в себя, как правило, поливитамины, ацетилсалициловую кислоту, транквилизаторы и седативные препараты, ноотропы, бета-адреноблокаторы, противосудорожные средства и нейролептики (в тяжелых случаях абстиненции).

Влечение к алкоголю снижают медикаменты на основе налтрексона, препарата, который активно применяют при медикаментозном кодировании. Несмотря на свою высокую цену, на сегодняшний день он является наиболее гуманным средством борьбы с хронической алкогольной зависимостью. Терапия налтрексоном требует одновременной психотерапевтической поддержки.

К третьей группе лекарств относятся препараты, предназначенные для радикальных мер борьбы с пристрастием к алкоголю. О них пойдет речь далее.

Дисульфирам и цианамид

Основой большинства лекарств, предназначенных для формирования отвращения к алкоголю, является дисульфирам. Препарат, используемый наркологии с 1950 года, выпускают под разными торговыми марками в виде:

• таблеток;
• растворимых таблеток;
• таблеток для имплантации;
• порошков.

Вещество не несет вреда организму при условии полного отказа от алкогольных напитков. Если же он вступает в химическую реакцию с этанолом, возникают болезненные симптомы отравления.

Одновременный прием медикамента и алкоголя делает признаки интоксикации всегда ярко выраженными. В результате у алкозависимого вырабатывается условный рефлекс, который становится препятствием для принятия новой дозы спиртного. Даже запах напитка может вызвать у больного позыв к рвоте. Это явление и становится причиной отказа от алкоголя.

Аналогом дисульфирама является цианамид, препарат, производимый в виде жидкости для внутреннего применения. Принципу действия этих медикаментов почти одинаковый, с той лишь разницей, что у цианомида менее продолжительный эффект.

Принцип действия таблеток

Попадая в организм человека, дисульфирам и его аналоги превращаются в миновую кислоту. Действие кислоты заключается в подавлении активности ферментов, которые необходимы для расщепления этилового спирта.

Поскольку синтез ацетальдегидрогеназы в печени блокируется, расщепление высокотоксичного ацетальдегида, продукта распада этилового спирта, дальше не происходит. Поэтому он остается в крови и с ее помощью транспортируется во все органы.

В результате уже через несколько минут после употребления алкоголя у человека возникают симптомы острой интоксикации, выраженные:

• тошнотой и рвотой;
• гиперемией;
• нарушением сердечного ритма;
• одышкой;
• стесненным дыханием;
• общей слабостью;
• жаром;
• ознобом;
• дрожью в теле;
• головокружением.

Те же самые признаки отмечены наутро при похмелье. Однако степень выраженности симптомов, появляющихся в результате дисульфирамоподобной реакции, значительно выше, чем при обычной абстиненции.

Одного или двух экспериментов достаточно, чтобы у алкоголика появился страх при виде спиртного на подсознательном уровне, даже если он еще не осознал проблему. Вскоре больной начинает понимать, что плохое самочувствие наступает именно после употребления алкоголя. Этот факт объясняет неэффективность лечения препаратами без ведома больного. Осознав, что ему тайно дают какое-то лекарство, алкоголик просто начнет пить где-нибудь в другом месте.

Перечень препаратов, вызывающих отвращение к алкоголю

Самая большая группа медикаментозных средств для формирования отвращения к алкоголю представлена препаратами на основе дисульфирама.

Самыми распространенными из них являются:

• Эспераль;
• Тетурам;
• Лидевин;
• Алгоминал;
• Стопэтил;
• Бинастим.

Таблетки Эспераль, Тетурам и Лидевин отпускаются в аптеках только по рецепту. Основным действующим веществом этих лекарств является дисульфирам. В составе Лидевина содержатся витамины группы B. Медикаментозное кодирование с использованием данных препаратов предусматривает проведение алкогольной провокации: после приема таблеток больному дают выпить около 40 г водки. Возникают симптомы интоксикации, и алкоголик понимает, какие могут быть последствия распития спиртного при кодировке.

Минус терапии с применением лекарств в таблетированной форме заключается в сложности поддержания у пациента мотивации регулярно принимать таблетки. Спустя некоторое время он может решить, что вылечился, и прекратить прием лекарств.

Алгоминал и Стопэтил выпускаются в форме инъекций, их вводят больному внутривенно, а Бинастим еще и внутримышечно. Уколы, человеку, страдающему алкоголизмом, могут ставить и врачи в условиях стационара, и родственники дома. Все эти препараты вызывают непереносимость этилового спирта.

Цианамид входит в состав пока только одного препарата - Колме, капель для приема внутрь. Если дисульфирам отличается почти мгновенным действием, то эффект цианамида наступает только через час, зато эти капли не вызывают никаких побочных эффектов.

Вивитрол – еще один не менее распространенный препарат для формирования отвращения к алкоголю. Активным компонентом Вивитрола является налтрексон, вещество, влияющее на косвенные механизмы образования алкогольной зависимости. В этой связи эффективность его зависит от ряда индивидуальных особенностей больного.

Отвращение к алкоголю вызывают также таблетками плацебо, которые никак не взаимодействуют с этанолом, а эффект от так называемых пустышек достигается исключительно путем гипноза и внушения.

Противопоказания

Препараты на основе дисульфирама и его аналогов назначаются в составе комплексной терапии при хроническом алкоголизме и в целях профилактики рецидивов. Проведение лечения требует обязательного согласия больного.

У Дисульфирама имеется целый ряд противопоказаний:

• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• диабет;
• невриты;
• язвенная болезнь;
• глаукома;
• болезни печени;
• болезни почек;
• рак крови;
• психические заболевания;
• судороги;
• эпилепсия;
• беременность и лактация.

Медикаменты на основе дисульфирама также запрещается применять в период лечения такими препаратами, как тинидазол, орнидазол, метронидазол и секнидазол. Одновременный прием может привести к делирию и спутанному сознанию у больного. Совмещение препаратов на основе дисульфирама с изониазидом вызывает поведенческие нарушения и ухудшение координации.