Ведомственные награды минздрава рф. Какие льготы предоставляет министерская почетная грамота. Какие льготы дает грамота Министерская
Фенюльс (Fenules)
Действующее вещество
Поливитамины + Минералы (Multivitamins + Multimineral)
АТХ
B03AE03 Препараты железа в комбинации с поливитаминами
Фармакологическая группа
- Препарат железа [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
Фармакологическое действие
Фенюльс – препарат, содержащий поливитамины в комплексе с двухвалентным железом. Воздействие являет собой сумму эффектов его компонентов. Двухвалентное железо в организме человека входит в состав гемоглобина, таким образом, обеспечивая тканевое дыхание и поддерживая постоянный уровень рН крови, играет важную роль в эритропоэзе, считается компонентом окислительных ферментов стимулирующих обменные процессы в клетках и тканях. (витамин С) вместе с витаминами группы В делает лучше всасывание , уменьшает негативное воздействие двухвалентного железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нейтрализует прооксидантное воздействие железа. Препарат содержит суточную норму тиамина мононитрата (витамин В1) который делает лучше трофику структурных единиц миокарда и их сократительную возможность, что важно при анемической миокардиодистрофии, также витамин В1 участвует в углеводном, жировом и белковом обменах. (витамин В2) делает лучше питание клеток роговицы и сетчатки, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, вместе с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6) участвует в синтезе гемоглобина. Капсулы с микродиализными гранулами в желудочно-кишечном тракте растворяются постепенно, таким образом, снижается вероятность раздражения слизистой оболочки, ее ожоги, образование эрозивных явлений. Осмотический механизм высвобождения железа поддерживает постоянную концентрацию ионов двухвалентного железа в плазме крови в течение 12 часов после приема лекарства.
Наибольшая концентрация лекарства в крови достигается в течение 1-2 часов.
Показания к применению
Способ применения
Используется перорально:
В менструальный период – по 1 капс. за 1-2 дня до начала менструации, во время и 1-2 дня после окончания;
При скрытом дефиците железа – по 1 капс. в течение месяца;
Перед медицинским абортом – по 1 капс. в течение 10 дней;
При железодефицитной анемии – по 1 капс. 2 раза в день в течение 3 месяцев;
При интенсивных нагрузках – по 1 капс. в течение 2 недель.
Побочные действия
Редко диспептические расстройства, головокружение, аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность, .
Беременность
Препарат принимают с 14 недель беременности (использование лекарства на более ранних сроках вероятно только по назначению врача) по 1 капс. В течение 2 недель, потом делают недельный перерыв и таким образом повторяют курсами до родов.
Фенюльс
— комплексный противоанемический препарат, механизм действия которого обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов.
Железа сульфат — железо в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.
Витамин С (кислота аскорбиновая) принимает участие в биологических окислительно-восстановительных реакциях. Необходим для образования гемоглобина , созревания эритроцитов, метаболизма фолиевой кислоты, повышает абсорбцию железа в пищеварительном тракте, регулирует углеводный обмен, процесс свертывания крови, нормализует проницаемость капилляров.
Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходим для нормального функционирования органа зрения , принимает участие в синтезе гемоглобина .
Тиамина мононитрат — предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом во многих биохимических реакциях, участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.
Никотинамид участвует в тканевом дыхании, жировом и углеводном обмене.
Пиридоксина гидрохлорид является коферментом большого количества ферментов, участвует в синтезе аминолевулиновой кислоты — первом этапе синтеза веществ, образующих гем.
Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, участвует в углеводном и жировом обмене, активирует метаболические процессы, стимулирует энергетический обмен и процессы регенерации.
Железа сульфат после приема внутрь абсорбируется не полностью. Основное место всасывания железа — двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С абсорбция железа повышается. После всасывания большая часть железа, связываясь с трансферрином, транспортируется в костный мозг, где используется для образования гемоглобина .
Витамин С хорошо всасывается после перорального приема и широко распространяется во всех тканях организма. Обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Рибофлавин после перорального приема всасывается в пищеварительном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и далее в коэнзим-флавиновый аденин-динуклеотид. Около 60% указанных метаболитов связывается с белками плазмы крови. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.
Тиамина мононитрат в незначительном количестве всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Широко распространяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В клетках тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Никотинамид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Основной путь метаболизма никотинамида — его биотрансформация в N-метилникотинамид и 2- и 4-пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизмененном виде с мочой.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Метаболизируется с образованием активных метаболитов — пиридоксальфосфата и пиридоксамина фосфата. В печени эти метаболиты окисляются до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.
Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Широко распространяется во всех тканях организма, проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой, 30% — с калом.
Фенюльс Беби
содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроoкиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс похож на природное соединение железа — ферритин, стабилен и не выделяет в ЖКТ железо в виде свободных ионов. Благодаря этой схожести железо (III) из кишечника попадает в кровь путем активного всасывания. Затем оно депонируется в связанном с ферритином виде преимущественно в печени. Позже в костном мозгу включается в состав гемоглобина . Железо, входящее в состав железо(III)-полимальтозного комплекса, лишено прооксидантных свойств, свойственных обычным солям железа (II).
Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Всасывание улучшается при приеме натощак, тогда как усваивание железа повышается при железодефицитных состояниях. Биодоступность комплекса железа с полимальтозой сопоставима с таковой сульфата железа и фумаратных солей в физиологических и терапевтических дозах.
Показания к применению препарата Фенюльс
Фенюльс
применяют для профилактики и лечения железодефицитной анемии различной этиологии (в том числе в период беременности и кормления грудью, при хронических кровотечениях, гиперменорее, латентном дефиците железа), профилактика и лечение гиповитаминозов группы В, в период реконвалесценции после тяжелых болезней и операций.
Фенюльс Беби
назначают при железодефицитной анемии (латентный и/или клинически выраженный дефицит железа), для профилактики дефицита при повышенной потребности в железе (беременность, кормление грудью, донорство, период интенсивного роста).
Применение препарата Фенюльс
Фенюльс.
Для лечения железодефицитной анемии — 2-3 капсулы в сутки, для профилактики железодефицитной анемии в период беременности и кормления грудью, при кровопотере, длительных и обильных менструациях — по 1 капсуле в сутки. Препарат следует принимать натощак, не разжевывать.
Фенюльс Беби.
Доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа, возраста и массы тела больного. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов либо принята одномоментно.
Клинически выраженное железодефицитное состояние
Недоношенные дети — 1-2 капли на 1 кг массы тела ежедневно в течении 3-5 мес; дети в возрасте младше 1 года — 10-20 капель в сутки; от 1 до 12 лет — 20-40 капель в сутки; детям старше 12 лет и взрослым — 40-120 капель в сутки; беременным — 80-120 капель в сутки. Длительность лечения — не менее 2 мес. При клинически выраженном дефиците железа уровень гемоглобина нормализуется через 2-3 мес от начала лечения. Для восстановления запасов железа в организме прием препарата необходимо продолжить в течение еще нескольких месяцев.
Латентный дефицит железа
Детям в возрасте младше 1 года назначают по 6-10 капель в сутки; от 1 до 12 лет —10-20 капель в сутки; старше 12 лет и взрослым — 20-40 капель в сутки; беременным — 20-40 капель в сутки начиная с 14-й недели беременности с 2-недельными перерывами в приеме.
Профилактика железодефицитного состояния
Детям в возрасте младше 1 года назначают по 4-8 капель в сутки; от 1 до 12 лет — 8-15 капель в сутки; старше 12 лет и взрослым — 8-15 капель в сутки; беременным — 8-15 капель в сутки.
Противопоказания к применению препарата Фенюльс
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пернициозная анемия.
Побочные эффекты препарата Фенюльс
При применении препарата Фенюльс
редко отмечали головокружение , диспептические явления, аллергические реакции.
При применении Фенюльс Беби
редко — диспептические симптомы.
Особые указания по применению препарата Фенюльс
Фенюльс
не следует применять пациентам после многократных гемотрансфузий, а также больным с анемией, не обусловленной дефицитом железа. С осторожностью назначают больным с нарушением всасывания железа, гемоглобинопатией и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Детям в возрасте младше 12 лет Фенюльс следует назначать только после консультации педиатра.
При применении Фенюльс Беби
неблагоприятного влияния препарата на организм матери и плода не выявлено, в том числе и при его назначении в I триместр беременности. Капли можно смешивать с фруктовыми и овощными соками либо с искусственными пищевыми смесями, поскольку это не влияет на активность препарата.
Взаимодействия препарата Фенюльс
При одновременном применении с антацидами, содержащими соли алюминия, магния и кальция, а также с антибиотиками группы тетрациклина всасывание железа уменьшается.
Передозировка препарата Фенюльс, симптомы и лечение
О случаях передозировки не сообщалось.
Условия хранения препарата Фенюльс
Фенюльс
— в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Фенюльс Беби
— при температуре 0-25 °С.
Список аптек, где можно купить Фенюльс:
- Санкт-Петербург
Даже если женщина ранее практически не обращалась к врачам, с наступлением беременности ей придётся делать это регулярно, и чем больше срок - тем чаще необходимо будет наносить очередные визиты. Помимо обычных осмотров будущие мамы сдают разные анализы, их взвешивают, меряют давление, высоту дна матки и многое другое. Анализы необходимы для составления общей клинической картины. Внешне абсолютно здоровая женщина может иметь отклонения важнейших показателей, и выявить это помогут только своевременно сделанные анализы.
Врачи таким образом оценивают множество показателей, и одним из наиболее важных является уровень гемоглобина в крови. Даже если он приближен к минимальному значению нормы, тем более, если не дотягивает до неё, или даже успела развиться анемия при беременности, будущей маме в срочном порядке пропишут диету с высоким содержанием железа, а также назначат специальный препарат. Одним из таких является Фенюльс, можно ли при беременности его употреблять без какого-либо риска и угрозы для здоровья и жизни будущего малыша?
Фенюльс при беременности: для чего назначают
Железодефицитная анемия широко распространена среди будущих мам, и встречается, в основном, во второй половине беременности. Она характеризуется пониженным уровнем гемоглобина и дефицитом железа в материнском организме: это обусловлено повышенной потребностью в нём в период вынашивания малыша.
Если не обеспечить поступление микроэлемента в достаточном количестве, то возникнет дефицит железа, анемия. Это заболевание крайне опасно и способно привести к развитию гестоза со всеми вытекающими последствиями или к преждевременным родам. Сам процесс родовой деятельности может серьёзно осложниться из-за обильного кровотечения, ведь недостаток железа отрицательно сказывается на свёртываемости крови. Для плода при развитии анемии возрастает риск задержки развития из-за недостаточного снабжения кислородом, а также развития гипоксии. Кроха может появиться на свет с осложнениями, недостаточным весом и очень слабой иммунной системой. Отсюда подверженность к всевозможным вирусам, а ведь крохе и так предстоит адаптироваться к непривычным для него условиям жизни вне маминого животика!
Очевидно, что железодефицитная анемия крайне опасна и для матери, и для её будущего ребёнка. Любое заболевание лучше предотвратить, чем потом лечить, потому правильным питанием в идеале рекомендовано озаботиться ещё на этапе планирования беременности. Для профилактики и лечения анемии в ежедневном рационе беременной женщины должны быть продукты, содержащие белки животного происхождения и железо:
- печень - говяжья, куриная или свиная;
- мясо кролика, индейки или ягнёнка;
- гречневая каша;
- рыба скумбрия или горбуша);
- яйца;
- фрукты - яблоки, хурма, абрикосы.
Если для профилактики подобного питания может хватить, то при дефиците железа этого будет мало. Дело в том, что из съедаемой пищи усваивается порядка 6% железа, а специальные лекарственные препараты обеспечивают поступление около 35% этого элемента.
Вот таким препаратом и является Фенюльс, во время беременности некоторые врачи могут прописать именно его при железодефицитной анемии. В его состав входит собственно сульфат железа и различные химические соединения, необходимые для его максимального усвоения. По сути, это синтетические витамины, показанием к приёму которых служит дефицит железа и витаминов группы В в организме.
Фенюльс при беременности: цена
Препарат пользуется относительно большой популярностью среди будущих мам благодаря своей низкой ценовой категории - стоимость упаковки составляет от 100 рублей в зависимости от упаковки и региона. Многие считают, что соотношение цены и качества абсолютно адекватно!
Фенюльс при беременности: отзывы
На специальных сайтах и форумах препарат преимущественно хвалят, однако 50 пятёрок из 71 всё же заставляют задуматься. Положительные отзывы говорят о высокой эффективности препарата, доказанной клинически: помимо общего улучшения самочувствия, анализ крови показывает повышение гемоглобина и железа после курса лечения. 90% оставивших свои отзывы (64 человека из 91) рекомендуют Фенюльс, но как же быть с оставшимися 10%?
Фенюльс во время беременности: побочные эффекты
Хотя отрицательных отзывов о препарате значительно меньше, чем положительных, но какая-то доля всё же присутствует, и в первую очередь из-за побочных эффектов. Боли в животе, головокружения, температура, диарея, сильнейшие головные боли… У некоторых девушек доходило даже до обморочного состояния!
Как правило, побочные эффекты не заставляли себя ждать, потому делаем простой вывод - если после приёма первой капсулы почувствуете хоть небольшое ухудшение самочувствия, этот препарат вам не подходит!
Фенюльс или Сорбифер при беременности
Очень противоречивые отзывы о препарате Сорбифер Дурулес: из 146 человек его порекомендовали бы всего 95. Причины опять же в ряде побочных эффектов: очевидно, что лекарство подходит не всем, это очень индивидуально! В Фенюльсе, в отличие от Сорбифера, содержится ряд полезных витаминов: группы В, РР и С. Сорбифер же может похвастать только аскорбиновой кислотой - витамином С. В то же время, как раз в его составе железа больше, чем в Фенюльсе!
Фенюльс или Мальтофер при беременности
Из 63 человек 52 рекомендуют данный препарат, однако, как и в других случаях, есть ряд отрицательных отзывов из-за побочных эффектов. Очевидно, что каждому подходит какой-то свой препарат! Мальтофер не содержит никаких витамины в своём составе, однако количество железа в два раза выше, чем у Фенюльса.
Фенюльс: инструкция по применению при беременности
Препарат существует в следующих лекарственных формах: капли, капсулы и таблетки. У каждой из них способ применения один: внутрь запивая как минимум половиной стакана воды. Хотя препарат можно принимать и до приёма пищи, для ЖКТ это всё же нежелательно - могут возникнуть осложнения с этой стороны.
Что касается приёма Фенюльса при беременности, инструкция прописывает это достаточно подробно. Препарат показан при железодефицитной анемии в период беременности или лактации. Будущим мамам рекомендовано принимать 1-2 капсулы в сутки до нормализации уровня гемоглобина в крови, а затем можно оставить приём 1 капсулы до родов для пополнения запасов железа в организме.
Что касается таблеток, при железодефицитной анемии принимают 1 таблетку в сутки во втором триместре, и 1 таблетку до 2 раз в сутки в третьем.
Лечение может быть очень длительным даже в комплексе со специальной диетой, потому нет ничего лучше профилактики, а это одна таблетка 1 раз в сутки.
Подведём итоги
Теперь вы знаете многое о Фенюльсе при беременности: как принимать его, какие он может вызвать побочные эффекты, на что направлено действие препарата. И вывод предельно прост - перед применением любого лекарства надо консультироваться с врачом, тем более - во время беременности, тем более, когда в сети встречаются столь противоречивые отзывы. Препарат подходит не всем, хотя и продаётся в аптеке без рецепта, так что будьте бдительны, берегите себя и своего будущего малыша!
