Требования к аптечкам на рабочих местах. Работодатель обязан обеспечить комплектность аптечек для оказания первой помощи. Что надо знать

Статья 223 Трудового кодекса РФ предусматривает обязанность каждого работодателя обеспечить санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Очевидно, что медицинская аптечка совершенно необходима для выполнения этих функций. Но как только дело доходит до ее создания, возникает немало вопросов: какие медицинские средства в ней должны находиться? Кто будет следить за сроками их годности и порядком применения? Где ее хранить? Вопросы не праздные, тем более что с 1 января 2012 г. вступит в силу приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н, утвердивший требования к комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам. У вас есть время до конца года, чтобы подготовиться к выполнению новых требований, а мы, со своей стороны, постараемся вам в этом помочь.

Для оказания первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях предназначены специальные формирования. Однако опыт ликвидации последствий многих катастроф, стихийных бедствий, несчастных случаев показывает, что в первые - самые важные для спасения жизни человека - минуты нужных формирований в непосредственной близости, как правило, не оказывается или их количество так мало, что не может обеспечить оказание необходимой помощи всем нуждающимся. В таких условиях главным и часто единственным шансом спасения жизни людей является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощи или взаимопомощи. Для ее оказания требуются элементарные знания, необходимые практические навыки и - что немаловажно - подручные средства. О последних и пойдет разговор в статье.

ХОРОШО ЗАБЫТОЕ СТАРОЕ?

Минздравсоцразвития России 5 марта 2011 г. издало приказ № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (зарегистрирован в Минюсте России 11 апреля 2011 г.; далее - Приказ № 169н). И хотя этот документ вступит в силу с 1 января 2012 г., продумать многие вопросы имеет смысл уже сейчас.

Заблуждения, которые мешают взыскать

Итак, если нормативный акт по охране труда в той или иной отрасли обязывает иметь в аптечке какой-то специальный препарат, нейтрализующий действие того или иного вредного и (или) опасного производственного фактора, нужно непременно закупить его в необходимом количестве.

Обратите внимание: Минздравсоцразвития России при комплектации аптечек не просто обязывает приобрести, например, лейкопластырь, а закупить именно отвечающий ГОСТу и имеющий строго установленный размер. Подобные характеристики приказ устанавливает вплоть до блокнотов и английских булавок. При этом в Приказе № 169н содержатся пояснения, о каких именно государственных стандартах идет речь.

Например, бинты должны быть не только стерильными, но и нестерильными, причем разных размеров по одной штуке: 5 м х 10 см, 7 м х 14 см и т. д. Да и авторучка не всякая подойдет: она должна соответствовать ГОСТ 28937-91.

Более того, аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ.

На этом вопросы не исчерпываются: а кто будет отвечать за комплектацию аптечки? Кто закупит необходимые препараты согласно установленным требованиям? И вопросы эти не праздные, особенно если учесть, что большинство российских работодателей не имеют ни здравпункта, ни штатного медицинского работника.

КТО В ОТВЕТЕ ЗА АПТЕЧКУ?

По мере использования изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или истечения сроков их годности аптечку требуется пополнять. Что касается аптечки первой помощи - она пополняется после каждого случая пользования.

Совет
Установите периодичность и порядок проверки медицинских аптечек в локальном нормативном акте

Поскольку законодательно периодичность проверки аптечки на предмет укомплектованности не установлена, желательно урегулировать этот вопрос в локальном нормативном акте.

К примеру, в морских портах комплектность и состояние аптечек первой помощи проверяется не реже одного раза в месяц службой охраны труда порта совместно с медицинским работником, обслуживающим порт (п. 14.4 Правил охраны труда в морских портах ПОТ РО-152-31.82.03-96, утв. приказом Департамента морского транспорта Минтранса России от 09.01.1996 № 2).

Учтите также, что долгих раздумий, за каким препаратом пора идти в аптеку, а какой имеется в нужном количестве, удастся избежать, если в аптечке будет лежать перечень необходимых медикаментов и принадлежностей.

В нашей организации, к сожалению, не разработаны должностные инструкции, из-за чего нередко бывают споры, кто и что должен делать. Есть несколько специалистов, отвечающих за соблюдение правил охраны труда. И очередное разногласие возникло по поводу того, кто из них ответственен за комплектацию и пополнение медицинских аптечек. Есть ли какие-то общие рекомендации на этот счет? А может быть, этим вообще должны заниматься не специалисты по охране труда, а какие-то другие сотрудники?

В идеале доверить покупку медпрепаратов лучше медицинскому работнику, фармацевту или специалисту, прошедшему специальную подготовку. Тогда, во-первых, любое средство при необходимости может быть заменено на аналогичное, а во-вторых, перечень лекарственных препаратов будет дополняться новейшими медицинскими средствами.

Полагаем, что в рассматриваемой ситуации вопрос о назначении ответственного за комплектование медицинской аптечки следует закрепить документально. Прежде чем определить сотрудника, отвечающего за аптечку, изучите отраслевые нормативные акты: может быть, там определено ответственное лицо.

В частности, в полиграфических организациях, которые уже упоминались, ответственным за комплектацию аптечки первой помощи является руководитель цеха, участка (п. 23 Правил по охране труда для полиграфических организаций ПОТ РО 29-001-2002 , утв. приказом МПТР от 04.12.2002 № 237).

Ответственность за хранение и содержание аптечки первой помощи начальник станции возлагает на специально выделенного работника, прошедшего необходимую подготовку и умеющего оказать первую медицинскую помощь, - сообщается в п. 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 24.03.2003.

При работах на линейных сооружениях кабельных линий передачи за наличием в структурных подразделениях медицинских аптечек первой помощи следит служба (инженер) по охране труда (п. 1.3.8 Правил по охране труда при работах на линейных сооружениях кабельных линий передачи ПОТ Р О-45-009-2003 , утв. приказом Минсвязи России от 10.04.2003 № 39). Эта же служба следит за наличием аптечек первой помощи в структурных подразделениях организаций, выполняющих работы на радиорелейных линиях связи (п. 1.3.7 Правил по охране труда при работах на радиорелейных линиях связи ПОТ РО-45-010-2002 , утв. приказом Минсвязи России от 25.12.2002 № 148).

Кто еще может отвечать за формирование аптечки в организации? Возможны варианты. И некоторые из них приведены в таблице.

Лица, ответственные за комплектацию медицинской аптечки

Если отраслевые нормативные акты не содержат прямых указаний, то идеальным «хранителем» аптечки является специалист по охране труда. И вот почему. Многие организации, в т. ч. и те, которых ранее закон не обязывал иметь аптечку первой помощи, тем не менее и прежде закупали некоторые лекарственные препараты и формировали аптечки. Как правило, содержимое этих аптечек имело иное целевое назначение: снять головную боль, прекратить желудочное расстройство, устранить признаки простудных заболеваний и т. п.

В других нормативных актах речь идет о специальном помещении или участке.

Место хранения аптечки

Место хранения аптечки Нормативный акт
В местах производства работ Пункт 14.1 Правил охраны труда в морских портах ПОТ РО-152-31.82.03-96, утв. приказом Департамента морского транспорта Минтранса России от 09.01.1996 № 2
В помещении для оформления документов Пункт 8.8.111 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ ПОМ РТ 001-97, утв. постановление Минздравсоцразвития России от 21.03.1997 № 15
На аварийно опасных производственных участках, в санитарном пропускнике и здравпункте Пункт 18.18 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.6.1.07-03 "Гигиенические требования к проектированию предприятий и установок атомной промышленности", утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 04.02.2003 № 6
Во всех помещениях на поверхности, в околоствольном дворе и в камерах, находящихся вблизи мест ведения работ Пункт 458 Единых правил безопасности при разработке рудных, нерудных и россыпных месторождений полезных ископаемых подземным способом, утв. постановлением Госгортехнадзора России от 13.05.2003 № 30
В передвижных обогреваемых помещениях для обогрева, отдыха и приёма пищи Пункт 8.1.3 Правил охраны труда при строительстве, ремонте и содержании автомобильных дорог

Как видим, неразумно запирать аптечку на ключ и хранить в месте ограниченного доступа: в критический момент ей невозможно будет воспользоваться.

СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ АПТЕЧЕК?

Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек - на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях - даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

УЧИМСЯ ПО ПЛАКАТАМ

Подводя итог разговору об аптечке первой помощи, рекомендуем работодателю создать отдельный локальный нормативный акт о порядке работы с аптечками. Если продумать все нюансы работы, то в критический момент каждый сотрудник будет точно знать, что следует делать, а пострадавший не окажется без помощи. У вас нет опыта работы с аптечкой? Тогда воспользуйтесь «чужим» опытом и проанализируйте нормативные документы, названные в этой статье.

Важность наличия аптечки никто не отрицает, но сумеют ли сотрудники быстро сориентироваться, разобраться в ситуации и оперативно приступить к оказанию первой помощи? Ведь действия при несчастных случаях требуют не только познаний в медицине, но и порой смелости и решительности. Кто в случае чего поспешит на помощь? Чья это обязанность? Об этом мы поговорим в следующий раз.

  • Как вести учет рабочего времени водителя легкового автомобиля, если трудовым договором установлен ненормированный рабочий день?
  • Какой правовой статус у строительных норм и правил СНиП 12-03-2001 и СНиП 12-04-2002 в связи принятием Правил по охране труда в строительстве?
  • Сторонняя подрядная организация будет проводить работы по мойке окон на высотном здании согласно гражданско-правовому договору. Какие документы должна предоставить наша организация и должна ли подрядная организация представить нам какие-либо документы?
  • Как организовать перевод беременной на лёгкий труд?
  • Требуется ли проводить медицинский осмотр, вводный инструктаж, обучение по охране труда и стажировку на рабочем месте, если работник был уволен по инициативе работодателя и восстановлен на прежнем рабочем месте по решению суда?

Вопрос

Какое количество медицинских аптечек необходимо на производстве с численностью 100 человек?

Ответ

К сожалению, в законодательстве об охране труда, в первую очередь в ст. 223 Трудового кодекса Российской Федерации и в приказе Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н “Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам”, отсутствуют требования к количеству медицинских аптечек, и содержится предписание о том, что работодатель обязан обеспечить указанными аптечками своих работников.

О читайте в электронном журнале Справочник специалиста по охране труда.

Анализ вышеупомянутого приказа позволяет сделать вывод, что у работодателя должна иметься хотя бы одна аптечка первой помощи. А если предприятие крупное, насчитывает несколько тысяч человек, да еще работающих в особых условиях труда? Сколько тогда понадобится аптечек? Есть ли алгоритм расчета? Во многих случаях ответы на эти вопросы содержатся в нормативных актах (таблица).

Количество аптечек

Нормативный документ

Пункт

Название

На каждом рабочем месте сортировочной станции

Пункт 4.6.4

Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте. СП 2.5.1250-03, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 04.04.2003 № 32

На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора

Пункт 7.5.8

На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях

Правила безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утв. постановлением Госгортехнадзора России от 30.05.2003 № 45

На всех участках и в бытовых помещениях

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы “Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03”, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 11.06.2003 № 142

На каждом производственном участке

Пункт 11.10

Правила безопасности при производстве, хранении, транспортировании и применении хлора, утв. постановлением Госгортехнадзора России от 05.06.2003 № 48

На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях

Единые правила безопасности при дроблении, сортировке, обогащении полезных ископаемых и окусковании руд и концентратов, утв. постановлением Госгортехнадзора России от 04.06.2003 № 47

В окрасочных цехах

Санитарные правила при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утв. Главным государственным санитарным врачом СССР 22.09.1972 № 991-72

На каждом бульдозере

Типовая инструкция по охране труда для машиниста бульдозера. ТОИ Р-112-32-96, утв. приказом Минтопэнерго России от 14.06.1996 № 141

В каждой лаборатории

Пункт 11.1.2

В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке

Пункт 13.1.15

ПОТ РО 14000-005-98 “Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения”, утв. Минэкономики России 19.02.1998

На каждой рабочей зоне

Пункт 6 ч. I раздела 7

Пособие по охране труда дорожному мастеру, утв. распоряжением Минтранса России от 29.01.2003 № ОС-37-р

В транспортных средствах при перевозке пестицидов

Пункт 8.8.129

Правила по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ ПОТ РМ 001-97, утв. постановлением Минздравсоцразвития России от 21.03.1997 № 15

В грузовых автомобилях, используемых для перевозки людей

Пункт 9.1.2

В каждой рабочей бригаде, ведущей работы вдали от населенных пунктов

Правила по охране труда при работах на линейных сооружениях кабельных линий передачи, утв. приказом Минсвязи России от 10.04.2003 № 39

В каждом подсобном фургоне

У каждого работника при работе в малообжитых и труднодоступных районах

Пункт 1.5.18

Правила по технике безопасности на топографо-геодезических работах ПТБ-88, утв. Коллегией Главного управления геодезии и картографии при Совете Министров СССР 09.02.1989 № 2/21

Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек – на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях – даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

Если разобраться, то это весьма адекватное и разумное предписание. Ведь там, где в течение всего дня находится как минимум 20 человек, не может не возникнуть ситуаций, связанных с плохим самочувствием. Однако законодательство не может предписать, чтобы аптечка в офисе находилась не только для галочки при очередной проверке, а использовалась по прямому назначению. Любой работник офиса, какую бы должность он ни занимал, может (и вполне справедливо и обоснованно) поинтересоваться о местонахождении аптечки, о том, что в ней находится, и кто отвечает за ее постоянное обновление. И самое главное – известно ли сотрудникам о том, как и в каких ситуациях пользоваться тем или иным лекарственным препаратом. Конечно, грамотный офис-менеджер всегда содержит аптечку в идеальном, можно сказать, даже образцовом порядке. Однако, если большое количество возложенных на него обязанностей не позволяет регулярно следить за состоянием аптечки, то кто-нибудь из работников может взять на себя подобную инициативу.

Правила для офисной аптечки

Прежде всего, каждое лекарство должно быть подписано , то есть с этикеткой.

Нельзя не согласиться с фактом того, что предназначение того или иного препарата известно отнюдь не всем. А если вдруг возникает внештатная ситуация, и просто нет времени перечитывать аннотации, чтобы разобраться, что лучше использовать – нитроглицерин или корвалол? Лучше всего, чтобы любой сотрудник, едва подойдя к аптечке, мог сразу взять нужное лекарство, и оказать помощь как можно быстрее. Конечно, для того, кто прекрасно ознакомлен с действием лекарств, такие подписи могут показаться лишними. Но ведь таких людей единицы. Да и при возникновении чрезвычайной ситуации паника и растерянность могут подвести даже такого человека.

Раз в месяц необходимо проверять и по необходимости пополнять запасы медикаментов . Статистика показывает, что наиболее быстро заканчиваются средства для перевязки и от головной боли. Этот факт можно объяснить тем, что в офисе возможно возникновение разного рода стрессовых ситуаций, а порезаться листом для распечаток документов гораздо проще и болезненнее, чем, например, ножом на кухне. Список недостающих препаратов передают офис-менеджеру или же в отдел закупок. При этом действия сотрудника должны выглядеть как добровольная помощь, а не как показуха или указание на «невнимательность».

Также помимо пополнения аптечки следует проверять сроки годности и избавляться от просроченных медикаментов. Ведь препарат с истекшим сроком годности может только усугубить состояние больного. А в худшем случае использование такого лекарства может привести к летальному исходу.

В любом офисе должен быть человек, отвечающий за охрану труда . Именно на него, как правило, кадровая служба и возлагает ответственность на оказание первой медицинской помощи до прибытия «скорой». Этот пункт в обязательном порядке должен быть прописан в его договоре. Лучше всего будет узнать, есть ли такой человек в офисе, а если нет, то кто мог бы им стать. Наверняка в офисе найдутся сотрудники, имеющие медицинское образование или хотя бы окончившие вузы с военной кафедрой, где их обязательно обучали оказанию первой медпомощи. Ведь зная, что рядом есть человек, который может оказать медицинскую помощь до приезда врачей, можно быть спокойнее.

И, самое главное – следует всегда принимать профилактические меры, чтобы аптечка требовалась как можно реже. Аптечка, ответственный за здоровье сотрудников человек, ознакомление работников офиса с правилами техники безопасности, а также пожарной безопасностью – все это может стать хорошей профилактикой для предотвращения нештатных ситуаций. Но также не стоит забывать и о личной бдительности, обращать внимания на те факторы, которые впоследствии могут сказать на здоровье (например, работа кондиционеров). Ведь бывают случаи, когда препарат из аптечки помогает ненадолго, а бдительное отношение – сохраняет здоровье всех сотрудников.

Что должно быть в офисной аптечке

Сердечные препараты

Современный мир - мир стресса, и ему подвержены как работники так и посетители вашего офиса. Поэтому, чтобы можно было вовремя помочь человеку, которого неожиданно застиг сердечный приступ - в аптечке должны быть такие препараты.

Самый известный препарат и в тоже время с самым умеренным действием - это валидол. В этой же группе: корвалол и нитроглецирин.

Нашатырный спирт

Сознание теряют не только от неожиданной неприятной новости, но и от жары, нахождения длительное время в статичном положении в душной комнате, или просто беременные женщины…

Старый и добрый нашатырный спирт - это именно то, что спасет вашего работника или посетителя в такой ситуации.

Антисептические препараты

Эти препараты применяются для обработки ран, ссадин, порезов. Они оказывают обеззараживающее действие. Такие современные антисептики как Хлоргексидин и Мирамистин не требуют разведения, а наносятся сразу на открытую поверхность.

Поскольку порезаться в офисе можно даже краем бумаги, при работе с пачкой, то такие средства - просто крайне необходимы.

Перевязочный материал

Травмы случаются неожиданно и в неожиданных местах. Человек может просто подскользнуться на мокром полу после влажной уборки и получить не только ушиб, но и рваную рану или перелом. А если учесть тот факт, что большинство женщин бегают на высоких каблуках - это совсем не лишняя предосторожность.

Наличие бинта, ваты и закрепляющего пластыря, спасет пострадавшего от лишней потери крови до приезда врачей скорой помощи. Причем, не покупайте маленький рулончик, поскольку оказание первой помощи не профессионалами - это большое количество использованного напрасно и не правильно.

В этот же отдел вашей офисной аптечки нужно положить и ножницы, чтобы можно было быстро отрезать нужное количество бинта или пластыря, а не бегать в поисках теряя драгоценное время.


Противоаллергические средства

Аллергия - бич современного мира. И хотя каждый больной в период обострения должен сам позаботится о своем здоровье, иногда приступ застигает неожиданно и тогда помочь может только тот кто рядом и тем что рядом.

В качестве доступных антигистаминных лекарств в аптечку можно положить: Супрастин, Кларитин, Тавегил.

Противоболевые препараты

Если сотрудники знают, что на предприятии есть аптечка и есть сотрудник. который отвечает за нее, - то это самые «ходовые» из ее компонентов.

Анальгетики применяются при головной и зубной боли, а также могут уменьшить боль при ушибах, порезах и травмах. Из доступных в аптечку можно приобрести: Анальгин, Кетанов, Ибупрофен.

Работодатель обязан для защиты здоровья работников обеспечить предприятие аптечками первой помощи. В статье расскажем, как правильно их укомплектовать и как оформить документы.

Читайте в статье:

Аптечка первой помощи работникам по приказу 169н

В случае происшествия работодатель, согласно ст. 228 ТК РФ, обязан немедленно организовать первую помощь пострадавшему. Необходимый запас медицинских материалов и приспособлений должен храниться на предприятии в специально отведенном доступном месте. За приобретение, контроль срока годности и правильное применение этих средств отвечает лицо, назначенное руководителем организации. Знание приемов оказания первой помощи для него обязательно.

Набор положенных средств зависит от специфики производства. Например, для работ на высоте характерным несчастным случаем будет падение с переломами и внутренними травмами. Металлурги и повара могут получить обширные термические ожоги. Рабочие химического производства – отравления или химические ожоги. Поэтому комплектация аптечки первой помощи на производстве выполняется на стандартной основе, дополненной специфическими средствами.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. № 169н был разработан в соответствии с основными положениями ТК РФ. Он установил полный перечень необходимых средств и приспособлений.

Приказ № 169н был принят на замену действовавшего прежде Приказа Минздрава СССР от 22.07.1969 № 547 "Об утверждении нового ассортимента медицинских аптечек".

Приказ об аптечках на предприятии – образец

Прежде всего, для комплектования предприятия данными средствами первой помощи необходимо издать соответствующий локальный приказ.

По мере использования или истечения срока годности ответственный сотрудник должен пополнять содержимое. Срок действия аптечки для оказания первой помощи работникам складывается из сроков годности составляющих, указанных на самих изделиях.

Хранятся аптечки на специальных санитарных постах, создание которых является обязанностью работодателя (). Посты должны располагаться в местах быстрого доступа для работников и иметь обозначение на стенах или дверях – знак "белый крест на зеленом фоне" (). Их местонахождение следует указывать на плане эвакуации.

Сколько аптечек должно быть в организации

Количество и комплектность устанавливаются руководством организации совместно с медицинским работником и специалистом по охране труда. Единого требования к количеству нет. При его определении нужно исходить из расчета – одна единица на 40 человек. Точная информация .

Журнал регистрации использования аптечек первой помощи (образец)

Для учета использования средств первой помощи на предприятии ответственный сотрудник должен вести соответствующий журнал. Вы можете скачать бланк такого журнала, разработанный экспертами .

Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.

Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел "ОХРАНА ТРУДА " .

Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи ; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.

Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.

В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи , утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве . Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи , а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи .

Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.

Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова

Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть...» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).

Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.

Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» .

В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно...

Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):

Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.

Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н . И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.

Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу... но... они ошибаются.

Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.

Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.

Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):

Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.

Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.

Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.

Для особо продвинутых, тех, кто пользуется устройствами с ОС Android (Андроид), есть приложение на Google Play Первая доврачебная помощь (автор — Ivan Plyusnin)

Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.

Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.

Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.

Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.

Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.

1. Первое мнение

Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ - Обязанности работодателя при несчастном случае):

При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н .

Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.

Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).

ИТОГО: работодатель обязан.

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>

<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

ИТОГО: работодатель не обязан.

Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.

Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?

1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.

2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н . Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.

3. Выводы делать только вам .

То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — (видео и т.п.)

И напоследок, информация по определениям, для грамотности.

ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.

ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).

ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.

ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.

ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.

На этом всё.

Продолжение следует...