Сельский врачебный участок. Как купить и в чем особенности приобретения земельного участка в сельском поселении

СЕЛЬСКИЙ УЧАСТОК
Медицинский институт я закончил в смутные предперестроечные годы. Но политика на тот момент меня не интересовала. Молодость, здоровье, гигантские планы на будущее и жизненное кредо – служить Медицине! Такова была моя сущность. У меня не было влиятельных знакомых, да, признаться, я их и не искал. И поэтому после прохождения годичной интернатуры при областной больнице я был направлен в глухой сельский район. Настоящий медвежий угол! Из областного центра сюда можно добраться только самолетом.
Я был назначен на должность главного врача участковой больницы (25 коек). Мне всего 24 года, а в моем подчинении целый штат сотрудников: фельдшер, медсестры, акушерка, лаборант, санитарки и т.д. Есть также фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), расположенные в дальних сельсоветах на расстоянии 15-20 км от нашей больницы. Но власть автоматически означает и от-ветственность. Я отвечаю за жизнь и здоровье 25 пациентов больницы, и за амбулаторных боль-ных, приходящих ко мне на прием или вызывающих на дом. И вообще я единственный врач на пять тысяч населения, а это ко многому обязывает.
Но работы я не боялся – я ее искал. Институтские знания были широки и свежи в памяти. А о об ответственности я как-то всерьез не задумывался. Я, начинающий врач, в своей маленькой больничке занимался лечением практически всех заболеваний, в том числе пневмонии, нарушений ритма и, наконец, инфаркта миокарда. Лечил браво, напористо, без опасений нарваться на возможные осложнения. И все обходилось без печальных последствий! Пациенты у меня были деревенские, живучие, еще старой закалки – многие пережили войну и послевоенные годы. И все, как один, шли на поправку.
В чехарде рабочих будней незаметно летели дни, перелистывались недели и месяцы.

Этот осенний день (только-только прошел Покров) начался по обычному распорядку: ут-ренний обход палат, прием амбулаторных больных, обед. После обеда – поскольку не было вызо-вов на дом – сел оформлять истории болезней.
Я успел сделать записи только в десятке историй, как в ординаторскую вошла медсестра – полная молодая женщина, и сообщила, что привезли экстренного больного.
- Что с ним? – спросил я.
- Производственная травма: бурили скважину для воды, и внезапно штанга упала – да пря-мо на одного рабочего.
Медсестра и санитарка провели пострадавшего – пожилого худощавого мужчину, в проце-дурный кабинет, усадили на кушетку. Мужчина стонал от боли, которая усиливалась при малей-шем движении, при каждом моем осторожном прикосновении. Мне очень жаль пациента, я пред-ставляю, какие сильные боли ему приходится терпеть, но…я не имею права на пустую жалость и кликушеские причитания. Я - врач, и должен не взирая ни на что поставить правильный диагноз и в соответствии с ним определиться с объемом оказываемой помощи.
В процессе осмотра я выяснил, что у пациента перелом обеих костей левого предплечья (и, похоже, перелом сложный, повреждения предполагаются в нескольких местах), переломы трех или четырех ребер слева (но без повреждения плевры).
- Я рукой пытался прикрыться, - медленно произнес пациент. – Сломало как спичку.
Каждое произнесенное слово дается ему с трудом. Больной бледный, мелкие капельки пота покрывают лоб, артериальное давление 100/60, пульс частит за сотню. Начинается травматический шок! Тупой травмы живота пока не нахожу.
Я по своей подготовке – терапевт, и с подобными пациентами не сталкивался. Признаться, растерялся. Взглянул на медсестру – молча ждет моих указаний. Как назло, опытный фельдшер, работающий в больнице, уехал в отпуск. Помощи ждать неоткуда, надо рассчитывать только на себя и не терять попусту времени.
Сосредоточился, вспомнил соответствующие разделы хирургии. Первым делом - опти-мальное обезболивание, в данном случае лучше применить наркотики!
- Сделайте ему ампулу промедола внутривенно, - сказал я медсестре.
После инъекции, которая частично притупила боли, мы с медсестрой шинировали повреж-денную руку пациента и аккуратно уложили его на кушетку.
А потом я прошел в ординаторскую и стал звонить по телефону в центральную районную больницу (ЦРБ) – в хирургическое отделение. Мне повезло – трубку поднял заведующий, опыт-ный хирург, работающий в ЦРБ свыше 10 лет.
Я коротко сообщил ему о пациенте.
- Срочно высылаем к вам машину «скорой» вместе с травматологом, - вникнув в ситуацию, сказал заведующий. – А пока занимайтесь лечением травматического шока.
Как лечить травматический шок я знал только теоретически – в объеме институтского кур-са хирургии. И, кстати, знал вполне прилично. Я как-то сразу вспомнил наши практические заня-тия, на которых преподаватель разбирал с нами, студентами, лечение травматического шока. Его дотошность и придирчивость, с которой он расспрашивал каждого из нас, казалась тогда чрезмер-ной. Но сейчас я высоко оценил его требовательность, благодаря которой необходимые базовые знания прямо-таки вбивались в наши головы. И теперь пришла пора применить эти знания на практике!
Пострадавшему поставили «капельницу» с полиглюкином, сделали внутривенно гормоны. Теперь будем ждать травматолога. Все бы хорошо, но… расстояние до нашей больницы от ЦРБ восемьдесят километров. И это по раскисшей осенней дороге. Езды не менее двух часов, если во-обще «скорая» где-нибудь не засядет. И об этом варианте даже не хочется думать, потому что с таким больным мне в одиночку не справиться.
Медленно капает раствор в вену пострадавшего. И так же очень медленно (как и при любом ожидании) тянется время. Чтобы отвлечь пациента от боли я стараюсь поддерживать с ним беседу.
Морщась и временами постанывая, он краткими фразами отвечает на мои вопросы.
Пострадавшего зовут Николаем Корепиным, 46 лет, после окончания армии всю жизнь ра-ботает в колхозе. Есть семья, большой дом, скотина. Короче, весь в делах!
Тут я невольно подумал, что при таком сложном переломе наш травматолог (три года назад закончивший институт), да и сам заведующий хирургией, вряд ли смогут добиться полного успе-ха. Скорее всего, попытаются кое-как совместить поврежденные отломки костей, кость срастется криво… и пациент останется калекой. Хорошо хоть правая рука не пострадала! Да еще надо учи-тывать факт удара на левую половину грудной клетки, не исключен ушиб сердца – а его проявле-ния обычно начинаются через сутки.
Через час поставили второй флакон с полигюкином, повторно обезболили промедолом. Состояние пациента оставалось тяжелым, но стабильным. Ухудшения не отмечалось. Наоборот – бледность кожных покровов уменьшилась, потливость исчезла, щеки слегка порозовели.
Пошел третий час ожидания, на улице стало смеркаться. Раствор в «капельнице» заканчи-вался. Я собирался уже повторно звонить в ЦРБ, и в это время на улице послышался шум мотора – наконец-то подъехала «скорая».
Через несколько минут в процедурный кабинет вошел врач-травматолог, высокий сутулый парень немного постарше меня. Одет в белый халат, верхнюю одежду, наверное, оставил в кори-доре. Поздоровавшись одновременно со мной и с пациентом, он сразу приступил к осмотру…
Потом Николая на носилках перенесли в салон машины.
«Скорая» уехала, и я облегченно вздохнул. Незримый, но тяжелый груз ответственности, лежавший на мне все эти часы, был передан другому врачу, и дай Бог, чтобы все продолжалось и закончилось благополучно.
На следующий день, опять после обеда, я позвонил в хирургическое отделение и узнал, что Николая сегодня утром отправили на вертолете в областную больницу на операцию. Скорее всего, заведующий отделением реально оценил свои возможности и решил дать пациенту все шансы на восстановление (хотя бы частичное) поврежденной руки.

Прошло два месяца. Началась зима. Количество больных увеличилось. Теперь всегда были заполнены все палаты, да и в амбулаторию пациенты шли с утра и до обеда. Теперь я работал только в стационаре, а на амбулаторном приеме трудился вышедший из отпуска фельдшер – ино-гда он отправлял ко мне на консультацию пациентов с неясными диагнозами.
Сегодня, закончив утренний обход, я начал заполнять истории болезней вновь поступив-ших пациентов. За окном падает снег, из-под старого окна немного сквозит. Но в комнате тепло, в печке-столбянке, расположенной в углу, напротив окна, горят, потрескивая, березовые поленья.
В дверь постучали и, после моей приглашающей фразы, на пороге появился мужчина лет сорока на вид, в черном овчинном полушубке, унтах и мохнатой шапке.
- Здравствуйте, доктор! Закончилось мое лечение!
Я недоуменно посмотрел на вошедшего, лицо которого внезапно показалось мне знакомым. Ах, да! Это же мой пациент Николай Корепин! Но как он изменился – веселый голос, энергичные движения, правильная осанка. Словно на десяток лет помолодел!
- Как рука?
- Операцию сделали хорошо. Собирали косточки по малейшим обломкам, спицы вставляли и все получилось. Рука пока слабовата, но постепенно я ее разрабатываю.
Николай, сняв полушубок, несколько раз повернул левое предплечье, сжал и разжал кулак.
И созерцая эту вполне работоспособную руку, я впервые, в полной мере, ощутил гордость за свою профессию!

Сельский врачебный участок

комплекс лечебно-профилактических учреждений, составляющих первое звено в системе медицинского обеспечения сельского населения.

Основными задачами С. в. у. являются: оказание лечебно-профилактической помощи населению; и осуществление комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности; проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка; организация и осуществление диспансеризации (Диспансеризация) населения, в первую очередь детей, подростков, женщин, а также лиц с повышенным риском заболевания сердечно-сосудистыми, онкологическими и другими болезнями; осуществление противоэпидемических мероприятий, организация и проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию населения и пропаганде здорового образа жизни (см. Здоровый образ жизни).

Величина территории С. в. у. зависит численности населения, типа его расселения, состояния дорог и радиуса обслуживания (т. е. расстояния от центра, где размещена участковая или амбулатория, до наиболее отдаленного населенного пункта). Оптимальной считается численность населения в пределах 5-7 тыс. при радиусе обслуживания 7-10 км . Однако фактическая протяженность С. в. у. и численность обслуживаемого населения неравномерны на различных административных территориях. Количество населенных пунктов, приходящихся на С. в. у., также существенно различается в зависимости от характера расселения, числа жителей в населенных пунктах и развития дорожной сети.

Основным медицинским учреждением С. в. у. является участковая больница. Ее мощность зависит от численности населения на участке, расстояния до центральной районной больницы, а также ряда местных условий. В случае необходимости в отделения соответствующего профиля допускается детей. За счет реорганизации мелких больниц в амбулатории или отделения центральной районной больницы для долечивания больных и организации более крупных участковых больниц средняя участковых больниц имеет тенденцию к увеличению. В рассматривается это явление как позитивное, следует в то же время учитывать местные экономико-географические особенности. Так, например, в северных районах Сибири, Дальнего Востока, ряде районов Средней Азии, а также в зонах отгонного животноводства, оправдано существование маломощных участковых больниц.

Основными задачами участковых больниц являются: обеспечение населения прикрепленной территории квалифицированной врачебной помощью (стационарной и амбулаторной); планирование и проведение мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости (Заболеваемость) и Травматизм а среди различных групп населения: проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка; организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью ФАП, медицинских профилакториев и других учреждений, входящих в состав сельского врачебного участка.

Врачебные штаты участковой больницы для оказания амбулаторно-поликлинической помощи устанавливаются из следующего расчета: 1 должность врача-терапевта на 2000 чел. взрослого населения, врача-педиатра - на 800 чел. детского населения, врача-стоматолога - на 4000 чел. взрослого и детского населения, акушера-гинеколога - 0,1 должности на 1000 взрослого населения, врача-хирурга - 0,04 должности на 1000 взрослого населения и 0,03 - на 1000 детского населения. Врачебные штаты для оказания стационарной помощи устанавливаются по числу коек соответствующего профиля: 1 врачебная должность на 25 коек в терапевтическом (для взрослых) и хирургическом (для взрослых и детей) отделениях и на 20 коек - в педиатрическом отделении.

Сельский врачебный участок играет важную роль в системе оказания первичной медико-санитарной помощи (Первичная медико-санитарная помощь). Доврачебная медпомощь оказывается средними медработниками ФАП и медицинских профилакториев. Основной объем врачебной внебольничной помощи взрослому населению осуществляет участковый . Он проводит за выделенными контингентами больных и здоровых, реабилитацию (Реабилитация) и мероприятия по восстановлению трудоспособности больных и инвалидов, экспертизу трудоспособности (см. Экспертиза врачебно-трудовая), профилактическую работу (см. Профилактика), населения и пропаганду здорового образа жизни.

В организации лечебно-профилактической помощи детям ведущим является: обеспечение оптимального физического и нервно-психического развития детей раннего возраста путем широкого проведения комплекса профилактических мероприятий; выявление преморбидных и ранних форм заболеваний; своевременная, качественная и лечение детей; проведение первичной профилактики, диспансеризации. Участковый работает в тесном контакте с медработниками ФАП. Под его руководством фельдшера и акушерки осуществляют детей раннего возраста, а также медицинский контроль за детскими яслями и садами.

Мероприятия по охране здоровья женщин, осуществляемые на С. в. у., направлены на выявление всех беременных в ранние сроки беременности и взятие их на учет для динамического наблюдения; регулярный Патронаж беременных, родильниц; лечение женщин с гинекологическими заболеваниями; оказание социально-правовой помощи; проведение мероприятий по планированию семьи. Значительная роль в диспансерном наблюдении за беременными. родильницами и гинекологическими больными отводится акушеркам ФАП.При отсутствии акушера-гинеколога в штате участковой больницы лечебно-консультативная и организационно-методическая помощь, а также преемственность в наблюдении за беременными и гинекологическими больными обеспечивается акушером-гинекологом центральной районной больницы.

С целью приближения врачебной помощи к населению врачи участковых больниц и амбулаторий ведут прием на ФАП. Для оказания специализированной медпомощи организуются выезды врачей-специалистов центральной районной больницы в составе выездных бригад, а также выезды стоматологических, зубопротезных, флюорографических установок, клинико-диагностических и бактериологических лабораторий (см. Подвижные средства и комплексы медицинского назначения).

В деятельности С. в. у. значительное место занимает санитарно-противоэпидемическая работа, проводимая под руководством районной и центральной районной больницы. Медработники осуществляют текущий за детскими дошкольными и школьными учреждениями, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных пунктов; выявляют инфекционных больных, контактировавших с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания и извещают об этом СЭС; проводят иммунизацию населения против инфекционных болезней (см. Иммунизация).

Помощь на дому и неотложную помощь оказывают все врачи и средние медработники С. в. у., скорую медицинскую помощь (Скорая медицинская помощь) - станция (отделение) скорой медицинской помощи центральной районной больницы. Лекарственное обеспечение населения осуществляется сельскими аптеками и аптечными пунктами (см. Аптека).

Медработники С. в. у. работают по единому комплексному плану, утвержденному главным врачом района. В соответствии с комплексным планом составляются планы работы ФАП, которые утверждаются главным врачом участковой больницы. Медработники С. в. у. осуществляют регулярный учет своей работы в соответствии с общепринятыми правилами; используют учетно-отчетную документацию (см. Документация медицинская). Годовые отчеты ФАП представляются главному врачу участковой больницы и вместе с годовымотчетомучастковой больницы направляются главному врачу района.

К принятию решений о формах организации медпомощи сельскому населению и штатным нормативам в перспективе следует подходить дифференцированно в зависимости от местных условий с учетом рекомендуемых нормативов. Для одной группы сельских районов следует планировать крупные С. в. у. на базе участковых больниц, для другой - формировать С. в. у. с амбулаторией для 3-4 тыс. населения. Современные ФАП должны быть оснащены физиотерапевтической аппаратурой, тест-системами для экспресс-диагностики, посиндромными комплектами, средствами связи, транспортом. Амбулатории должны быть обеспечены набором оборудования для функциональной и лабораторной диагностики, средствами для дистанционной диагностики. Перспективным в условиях С. в. у. является организация территориальных центров здоровья, дневных стационаров в амбулаториях и стационаров дневного пребывания в участковой больнице, а также выездных форм работы медперсонала.

Библиогр.: Гаврилов Н.И. и Фофанов В.П. медицинской помощи сельскому населению, М., 1982; Гаджиев Р.С. Сельский , М., 1988; Голяченко А.М. Сельская врачебная амбулатория, Киев, 1985; Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под ред. Ю.П. Лисицына, т. 2, с. 177, М., 1987.


1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Сельский врачебный участок" в других словарях:

    В СССР и других социалистических странах часть территории населённого пункта с определённым числом жителей, обслуживаемых участковыми врачами. Сложившееся исторически деление на В. у. один из основных принципов советского здравоохранения … Большая советская энциклопедия Википедия - вид специализированной медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях внутренних органов. Является наиболее распространенным видом Лечебно профилактической помощи (Лечебно профилактическая помощь) населению. В структуре заболеваемости,… … Медицинская энциклопедия

    Дом призрения малолетних и школа А. И. Тименкова и В. А. Фролова это бывшее частное учебное заведение для обучения детей обоего пола и приют. Расположен по адресу: ул. Комсомола, дом 6 и дом 4. В настоящее время, здесь… … Википедия

    I Амбулаторно поликлиническая помощь внебольничная медицинская помощь, оказываемая лицам, приходящим на прием к врачу, и на дому. Является наиболее массовой и общедоступной, имеет первостепенное значение для медпомощи населению. Амбулаторно… … Медицинская энциклопедия

    I Больница лечебно профилактическое учреждение, оказывающее населению стационарную медицинскую помощь, а в случае объединения с поликлиникой и амбулаторно поликлиническую помощь. Наиболее целесообразной структурной формой является больница,… … Медицинская энциклопедия

СЕЛЬСКИЙ ВРАЧЕБНЫЙ УЧАСТОК - комплекс лечебно-профилактических учреждений, представляющий собой первое, наиболее близкое к населению звено в системе медицинского обеспечения сельских жителей в СССР.

С. в. у. включает объединенную с амбулаторией участковую (межколхозную, межсовхозную, межуча-стковую) б-цу или амбулаторию (см.), сеть фельдшерско-акушерских пунктов (см.), колхозные родильные дома (см. Родовспоможение), ясли (см. Ясли, ясли-сад), фельдшерские здравпункты промышленных предприятий и промыслов, расположенных на территории участка (см. Здравпункт), а также профилактории при молочно-товарных фермах и животноводческих комплексах. Все мед. учреждения, входящие в состав С. в. у., организационно объединены и работают по единому плану под руководством главного врача С. в. у.-главного врача участковой б-цы или заведующего сельской врачебной амбулаторией. Средняя численность жителей, обслуживаемых С. в. у., колеблется обычно в пределах от 5 до 7 тыс. чел. при радиусе участка (расстояние наиболее отдаленного селения от пунктового села, в к-ром находится участковая б-ца или амбулатория) 8-15 км. Широкая сеть фельдшерско-акушерских пунктов, входящих в состав С. в. у., значительно приближает доврачебную медпомощь к жителям села.

С. в. у. является оригинальной, присущей нашей стране формой мед. обеспечения сельского населения, к-рая возникла еще в конце 60-х гг. 19 в. На первом, так наз. разъездном, этапе земской медицины (см.) участковых б-ц и амбулаторий не было. За участковым врачом закреплялась часть территории уезда, по к-рой он должен был систематически разъезжать и оказывать медпомощь нуждавшимся. С 80-х гг. 19 в. начинается второй - стационарный этап развития земской медицины. В основу его были положены предложения, разработанные специальной комиссией во главе с одним из основоположников земской медицины Е. А. Осиповым, одобренные в 1875 г. Московским земским собранием. Однако земская медицина была не в состоянии обеспечить медпомощь всем нуждающимся в ней. Св. 70% жителей села находились фактически вне зоны мед. обслуживания. Крайне недостаточной была и сеть фельдшерских пунктов. Еще хуже было положение со стационарной помощью - одна больничная койка приходилась на 2 тыс. жителей. В значительной части Закавказья и Сибири, по данным официального отчета мед. департамента, врачей на селе не было вообще.

Наряду с леч.-ироф. помощью участковые врачи и средние медработники систематически ведут разностороннюю санитарно-профилактическую и противоэпидемическую деятельность в соответствии с утвержденным комплексным планом на определенный период и текущими заданиями, к-рые определяются санитарным состоянием участка. Планы-задания отдельно по каждому колхозу, совхозу, промышленному предприятию утверждаются их руководителями. Наряду с мерами общего санитарного благоустройства (см. Благоустройство населенных мест) планы предусматривают профилактику производственного травматизма (см.) и профессиональных заболеваний и отравлений (см.), иммунизацию населения против инф. болезней (см. Иммунизация), борьбу с курением и алкоголизмом (см.), всемерное развитие физической культуры и спорта и других компонентов здорового образа жизни. Широко используется многообразие форм и методов санитарного просвещения (см.).

С. в. у. работает по плану, утвержденному главным врачом р-на. В соответствии с годовым планом работы составляются квартальные и месячные задания. Годовой отчет участковой б-цы (амбулатории) представляется главному врачу р-на вместе с отчетами фельдшерско-акушерских пунктов. Главные врачи С. в. у. непосредственно подчиняются главному врачу района. Районные специалисты осуществляют необходимые меры для повышения квалификации участковых врачей и средних медработников. Специалисты областных б-ц осуществляют эти функции в масштабе области.

Основные количественные показатели деятельности С. в. у.- число обращений в амбулатории и посещений на дому, число лиц, прошедших проф. осмотры и охваченных диспансерным наблюдением, среднее количество посещений на одного жителя и врача. Деятельность стационара определяется обычными показателями использования коечного фонда (см. Больница).

Основным качественным показателем деятельности С. в. у. является уровень здоровья обслуживаемого населения, для оценки к-рого используют, в свою очередь, следующие показатели: уровень физического развития новорожденных и детей, заболеваемость населения, в т. ч. инф. болезнями, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, инвалидность, повозрастные коэффициенты смертности, средняя продолжительность предстоящей жизни для новорожденных. Особое значение при этом имеют уровни перинатальной и детской смертности (см. Детская смертность , Перинатальная смертность).

Библиография: Агаев Э. Р. и Болдырева В- В. Сельский врачебный участок, М., 1975; Гаврилов Н. И. и Фофанов В. П. Организация медицинской помощи сельскому населению, М., 1982; Шидович И. А., Бровко в и ч В. X. и Меленько А. М. Пути повышения качества амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению, Сов. здравоохр., № 6, с. 42, 1983; Лекарев Л. Г. Сельский врачебный участок, М., 1964, библиогр.; М а-лов Н. И. и Чураков В. И. Развитие сети учреждений здравоохранения в сельских районах, Сов. здравоохр., № 10, с. 6, 1983; Романенко А. Е. Новые рубежи сельского здравоохранения, там же, №12, с. 13, 1982; Семашко Н. А. Избранные произведения, с. 228, М., 1967; Соловьев 3. П. Избранные произведения, М., 197 0; Т р у-б и л и н H. Т. Аграрная политика партии и задачи сёльского здравоохранения, Сов. здравоохр., № 9, с. 3, 1982; Т я ж- б е н о в С. У. Особенности организации амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению, там же, № 8, с. 32, 1983; Френкель 3. Г. Очерки земского врачебно-санитарного дела, Спб., 1913; 60 лет советского здравоохранения, главн. ред., Б. В. Петровский, с. 159, М., 1977*

Л. Г. Лекарев.

Реферат

Тема: «особенности организации охраны материнства и детства на селе».

Выполнила:

г. Северодвинск 2006 год

введение. 3

Основы государственной системы охраны материнства и детства.. 3

1. Организация медицинской помощи детям и матерям в сельской местности.. 4

1.1 Сельский врачебный участок.. 4

1.1.1. Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) 5

1.1.2. Сельская амбулатория. 7

1.2. Центральная районная больница. 8

1.3. Областные учреждения здравоохранения. 9

Заключение. 10

Библиография.. 11

введение

Среди организационных принципов современного общественного здравоохранения одним из важных является соблюдение единства и преемственности медицинской помощи населению городской и сельской местности. Медицинская помощь сельскому населению строится а основных принципах организации здравоохранения. Однако, существует ряд факторов, определяющих различия между городом и деревней, и влияющих на организационные формы и методы работы сельских медицинских учреждений. К таким факторам можно отнести особенности расселения жителей, радиус обслуживания, специфические условия трудового процесса т другие. Между тем, все жители сельской местности должны быть обеспечены доступной медицинской помощью, особенно это касается программ охраны здоровья женщин и детей.

Основы государственной системы охраны материнства и детства.

В системе охраны материнства и детства можно выделить семь этапов оказания лечебно-профилактической помощи, последовательное осуществление которых определяет организационное единство этой системы.

1-й этап - Формирование здоровья девочки, как будущей матери, подготовка е к будущему материнству

2-й этап - Лечебно-профилактическая помощь женщине до наступления беременности

3-й этап - Антенатальная охрана плода – сохранение здоровья женщины и ребенка в период беременности до родов

4-й этап - Интранатальная охрана плода – сохранение здоровья женщины и ребенка в период родов

5-й этап - Охрана здоровья новорожденного и матери в послеродовой период

6-й этап - Охрана здоровья ребенка до поступления в школу

7-й этап - Охрана здоровья школьника и передача его под наблюдение в подростковую сеть.

Система охраны материнства и детства распространяется не только на городское население, но и на сельское. Особенность состоит только в том, что выполнение этой системы лежит на медицинских структурах не свойственных для городской местности.

Организация медицинской помощи детям и матерям в сельской местности.

Медицинская помощь женщинам и детям, проживающим в сельской местности, как и всему населению, оказывается поэтапно.

Этапы оказания врачебной помощи: 1-й этап - сельский врачебный участок и его медицинские учреждения; 2-й этап - медицинские учреждения района; 3-й этап - регион и его медицинские (областные) учреждения.

Основные учреждения на 1-м этапе - участковая больница или самостоятельная врачебная амбулатория; на 2-м этапе - центральная районная больница; на 3-м этапе - областная (краевая, республиканская) больница.

Сельский врачебный участок

Сельский врачебный участок - это первое звено, 1-й этап в системе медицинского обслуживания сельского населения.

В состав сельского врачебного участка, помимо сельской участковой больницы или самостоятельной врачебной амбулатории, входят федьдшерско-акушерские пункты, колхозные родильные дома, сезонные и постоянные ясли, фельдшерские здравпункты при промышленных предприятиях и промыслах. Все медицинские учреждения, входящие в состав врачебного участка, организационно объединены и работают по единому плану под руководством главного врача участковой больницы.

На сельском врачебном участке обеспечивается, в основном, профилактическая, противоэпидемическая и в небольшом объеме, лечебная помощь детям. В стационар сельской больницы чаще всего госпитализируются дети с легкими формами заболеваний. в тяжелых случаях помощь оказывается в центральной районной больнице. Поскольку маломощные сельские участковые больницы недостаточно обеспечены врачами – педиатрами и помощь детям нередко оказывает терапевт.

Чтобы не ошибиться, купив землю сельхозназначения в Московской области, учтите особенности своего бизнеса. Допустимость ведения определенной деятельности на участке зависит от разрешенного использования, наличия коммуникаций, возможности их подведения. В нашей базе представлены участки со следующими видами разрешенного использования:

  • сельскохозяйственное пользование;
  • сельскохозяйственное производство (обустройство пашен, пастбищ, виноградников, высадка плодовых деревьев и т.д.);
  • ведение крестьянского (фермерского) хозяйства (совместное владение землей и ведение на ней хозяйственной, производственной деятельности);
  • дачное строительство и т.д.

Животноводство, садоводство, огородничество, ведение охотничьего хозяйства, рыбного промысла – лишь некоторые виды деятельности в сельскохозяйственной сфере. Наша компания осуществляет продажу сельскохозяйственных земель различных типов и назначений – позвоните нашим менеджерам, и они помогут вам с выбором!

Как формируется цена за участок сельхозназначения?

Стоимость земли сельскохозяйственного назначения под дачное строительство, разбивку садоводческого или фермерского хозяйства зависит от следующих факторов:

  • плодородие земель;
  • рельеф участка;
  • защищенность от ветра;
  • близость к водоемам и источникам воды для организации полива;
  • удаленность от автодорог;
  • наличие асфальтированных, щебневых подъездов;
  • сложность подведения инженерных коммуникаций.

Продажа земли сельскохозяйственного назначения в Московской области – наша специализация. Мы досконально изучили особенности данной сферы и продаем участки от собственников, предварительно осматривая их и тщательно проверяя документы.

Преимущества покупки земли сельхозназначения в «ЭКОЗЕМ»

У нас можно купить участок сельхозназначения в Подмосковье по низкой цене и с гарантией. Штат опытных юристов обеспечит чистоту сделок, поможет в оформлении договора купли-продажи, регистрации земли и т.д. В нашем каталоге – самые выгодные предложения в развитых районах области. Оставьте заявку на сайте, и мы подберем для вас оптимальный вариант!

Наша компания ООО Экозем, занимается продажей земли под сельхоз нужды, у нас вы можете купить землю сельхозназначения в Московской области, оставив заявку или позвонив по телефону указанному на сайте.