Поездка за границу с ребенком. Вывоз детей за границу. Паспорт - главный документ

Понос – это однократное либо частое (более трех раз в сутки) опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого кала. Чаще всего это явление возникает в результате нарушения функционирования ЖКТ (энтерит, колит, энтероколит), но существует целый ряд болезней, не связанных напрямую с патологиями пищеварительных органов, одним из признаков которых также является понос.

По этиологии различают поносы неврогенные, медикаментозные, токсические, диспепсические, алиментарные и инфекционные.

Причины поноса у ребенка

Выделяют следующие причины поноса у детей:

  • Кишечные инфекции. Очень часто сопровождаются поносом и , а также рвотой и .
  • Дисбактериоз кишечника. Часто развивается после курса антибиотикотерапии и характеризуется тем, что происходит нарушение состава нормальной микрофлоры в кишечнике. Как результат – пенистый понос зеленоватого цвета и боли в животе.
  • Переедание. Большое количество съеденных сладостей, ягод и фруктов часто приводит к рвоте и поносу у ребенка.
  • Простуда. Одним из и в ряде случаев может быть понос.
  • Непереносимость пищи. Часто причиной диареи у детей является смена режима питания (например, переход со смесей на другие продукты). Кроме этого, понос может возникать как аллергическая реакция организма на мед, злаки, фрукты и овощи, коровье молоко.
  • Стресс (страх, неврозы, волнение). Понос при стрессе, как правило, не опасен и проходит сразу после устранения причины стресса.

Что касается поноса у грудного ребенка, то здесь количество дефекаций не имеет решающего значения. Здоровый ребенок может до 20 раз в сутки ходить по большому и не страдать при этом поносом. Главным при оценке стула у грудничков является его качество. При водянистом стуле, часто с примесями крови и слизи, говорят о диарее у детей.

ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО

Следует разделять «понос» и жидкий стул у ребенка или взрослого.

Жидкий учащенный стул время от времени бывает у любого ребенка. Этот симптом может быть вызван самыми разными причинами: от большого количества выпитого фруктового сока или легкой вирусной инфекции до тяжелой кишечной инфекции или хирургического заболевания. Понос - учащенный жидкий стул, который проявляется более 4-5 раз за сутки. Опасения вызывает возможность дефицита воды в организме ребенка.

В большинстве случаев понос прекращается, когда устранена его причина. Пока понос продолжается, ребенок должен больше пить, чтобы возместить потерю жидкости и, как только возможно, вернуться к нормальной диете. Здоровому ребенку небольшое голодание ничем не грозит. Обычно, как только болезнь проходит, возвращается и аппетит. Кишечные инфекции часто поражают детей, особенно посещающих детский сад или ясли. Детей нужно приучить мыть руки с мылом всякий раз после туалета. Если расстройство стула длительное, необходимо найти причину, поскольку это может быть симптомом серьезной болезни. Без правильного лечения длительный понос может привести к истощению ребенка.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если у ребенка при имеются признаки обезвоживания:

  • уменьшение количества мочи, ее потемнение
  • запавшие глаза
  • сухость во рту, сухая и шершавая кожа
  • сонливость, вялость
  • западание родничка (у детей 1 года)
  • мало или нет слез при плаче

ВНИМАНИЕ!

Продающиеся в аптеках средства от поноса нельзя использовать детям!!! Они могут вызвать накопление жидкости и солей в просвете кишки, что остановит понос, но не остановит развитие обезвоживания- напротив, затруднит его распознавание. Кроме того, это может еще больше повредить стенку кишки.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

Понос начался остро? У ребенка спазмы желудка? Тошнота, незначительно ?

Вирусный гастроэнтерит

Бактериальная кишечная инфекция

Недостаточное переваривание

Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона

Цены на прием гастроэнтерологов:

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть .

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

Жидкий стул у ребёнка – распространённая проблема, с которой приходится бороться родителям. Большинство мам не паникуют, когда у детей происходит расстройство кишечника. Хотя часто проблема возникает из-за малозначительных факторов, порой понос у ребёнка является признаком серьёзной инфекции. Важно разбираться, в чём истинные причины жидкого стула и как помочь малышу.

У маленького ребёнка работа кишечника неустойчива. Поэтому понос может развиться даже от употребления в пищу привычных продуктов в большем количестве, чем малыш привык.

Наличие жидкого стула у ребёнка в возрасте до двух месяцев считается нормой. К тому же не всегда нужно спешить сразу давать малышу лекарственные препараты, которые останавливают позывы к дефекации. Порой для восстановления работы кишечника достаточно откорректировать питание и обеспечить обильное питье.

Для диареи характерны такие симптомы:

  • боли спазматического характера;
  • жидкий водянистый стул;
  • частые неконтролируемые позывы к дефекации.

Важно знать, как понять, что ребёнку требуется неотложная помощь. Если акты дефекации происходят от 8 раз в день и чаще, а консистенция кала приобрела зеленоватый оттенок, нужно срочно оказать помощь. Такой понос у детей нередко представляет серьёзную опасность. Вместе с каловыми массами организм малыша теряет много ценных микроэлементов, изменяется качественный состав крови и наступает обезвоживание.

Классификация диареи

Понос у маленького ребёнка может быть нескольких типов. Ниже в таблице описаны виды расстройств и основные причины, вызывающие их.

Диарею также классифицируют в зависимости от типа выделений.

Причины диареи

Перед тем как остановить понос у ребёнка, потребуется чётко определить какова причина проблемы. Иногда она простая, но при определённых диагнозах требуется грамотное лечение.

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

  • вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
  • бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

    Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

    Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

    Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Вот что можно сделать в домашних условиях:

Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Диарея является симптомом основного заболевания и будет уменьшаться по мере лечения этого состояния.

Пробиотики

Педиатр порекомендует давать ребёнку пробиотики. Это полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Исследования показали, что пробиотики сокращают длительность диареи и не имеют побочных эффектов. Йогурты и детский Бифидин – отличный выбор при лечении диареи у ребёнка.

Не давайте ребёнку какие-либо антидиарейные препараты без рекомендации от врача. Эти средства могут быть небезопасны для малыша.

Диарея уходит со временем и обычно не требует специального лечения, если это не связано с инфекцией.

Диета при диарее

Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

Что можно кушать ребёнку с диареей?

В рацион следует ввести следующие продукты:

  • бананы;
  • белый рис;
  • тосты;
  • запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
  • макаронные изделия;
  • кукурузные хлопья и овёс;
  • овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
  • печёный картофель;
  • варёные яйца;
  • блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

Пусть ребёнок ест молочные продукты, например, йогурт и сыр. Однако время от времени они могут ухудшать диарею. Если это произойдет, не давайте эти продукты несколько дней.

Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их следует избегать:

  • жареные и жирные продукты;
  • переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
  • пончики;
  • пирожные;
  • яблочный сок;
  • газированные напитки с кофеином;
  • овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
  • концентрированные фруктовые соки.

Если вы видите кровь, слизь в стуле ребёнка, обращаете внимание на блестящий жирный кал или очень неприятные запахи, это указывает на серьёзные проблемы, такие как муковисцидоз или наличие гельминтов. В целом, когда замечаете, что испражнения крохи ненормальны на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

Список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи

  1. Кровавая диарея.
  2. Ребёнок отказывается от еды и напитков.
  3. Постоянная диарея.
  4. Часто повторяющаяся рвота.
  5. Признаки обезвоживания (сухость во рту, усталость, головокружение, редкое мочеиспускание — меньше, чем каждые шесть часов, кровавый стул, температура от 38 ˚Ϲ и выше).
  6. Боль в животе, которая часто возникает или очень сильная.
  7. Изменения поведения, включая потерю сознания или снижение чувствительности.

Всякий раз, когда вы обеспокоены и чувствуете, что необходимо обратиться к доктору или вызвать неотложную помощь, это ваш выбор, как родителя. Доверяйте своим инстинктам, они подскажут, что делать. Никогда нельзя быть слишком беспечным.

Если ваш малыш действительно болен, проявите повышенную заботу о нём, чтобы ребёнок почувствовал, что всё хорошо. Для малышей, когда у них рвота или диарея, — это страшный момент, потому что дети не знают, что с ними происходит.