Обязательная аптечка на предприятии. Каков список обязательных медикаментов, входящих в состав аптечки для оказания первой помощи работникам предприятия? Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

В странах со «славянским» менталитетом употребление алкоголя в неограниченных количествах считается почти нормой, в крайнем случае, вредной привычкой. Слова «алкоголизм» и «алкоголик» автоматически опускают человека на самую нижнюю ступень социальной лестницы, что в корне неправильно.

Алкоголизм надлежит рассматривать как болезнь, а человека, страдающего алкоголизмом, как больного. А больных необходимо лечить, и фармакологическая промышленность выпускает спектр лекарственных препаратов.

Лекарства в виде таблеток удобны по следующим причинам:

• широкий выбор лекарственных средств (возможность индивидуального подбора таблеток для больного);
• комплексный подход к лечению (одновременное использование таблеток различного действия для усиления эффекта);
• трудность применения лекарственных средств без ведома алкоголика. Осознание необходимости прекращения употребления спиртного для алкоголика – это важный шаг в лечении такого заболевания, как алкоголизм. Лечение «втихую» часто не является эффективным.

При любом методе лечения вообще, и при лечении алкоголизма таблетками в частности, обязательной является предварительная консультация у врача-нарколога.

Вконтакте

Принципы действия лекарственных средств от алкогольной зависимости

Успешная борьба против алкоголизма – это устранение от физиологических проявлений зависимости плюс терапевтическое и медикаментозное воздействие на психическом уровне. Порой умелой психотерапии достаточно даже для полного отказа пациента от алкоголя.

Но это скорее исключение. Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.

Препараты по воздействию делятся на следующие группы:

• провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
• ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
• ликвидирующие физические или психические последствия.

Препараты, провоцирующие отвращение к алкоголю

Действие таблеток этой группы основывается на блокировании ферментов, отвечающих за переработку продуктов окисления этилового спирта. При попадании в организм алкоголя резко возрастает концентрация продукта распада этанола – альдегида, который не превращается в безопасную уксусную кислоту (белки, производящие эту операцию, «выключаются» медикаментами).

В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю. Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.

Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:

• почечная или печёночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• гипертония 2-ой или 3-ей степени;
• эпилепсия;
• беременность;
• низкая свётрываемость крови;
• язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
• астма;
• туберкулёз;
• атеросклероз;
• эндокринные заболевания;
• психические заболевания.

К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:

• Эспераль;
• Тетурам;
• Лидевин.

Эспераль

Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования. Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.

Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков. Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.

Будьте осторожны: препарат очень сильный, поэтому строгое следование инструкции обязательно.

Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется. В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

• психозы, схожие с алкогольными;
• гастрит;
• осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Тетурам

В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание. Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить. В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку. Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.

Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.

Важно: длительный приём тетурама обуславливает риск возникновения кожных аллергических реакций и психических отклонений (страх, тревога, двигательная активность, иногда галлюцинации).

Лидевин

Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В. Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя. Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.

Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.

Колме

Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад. Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.

Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного. Главным недостатком Колме является его цена. Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.

Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю

Препараты, снижающие влечение к спиртным напиткам, действуют гораздо мягче, чем средства, вызывающие отвращение к алкоголю, а также обладают свойствами антидепрессантов. Их воздействие ограничивается участком головного мозга, отвечающего за тягу к алкогольным напиткам. Этим обуславливается очень важное свойство препаратов, снижающих влечение к алкоголю, – применять их втайне от больного нельзя. Они не подействуют вообще или их эффективность будет минимальной.

Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя. В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья. Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков. Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.

Пропротен 100

Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю. За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.

Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести. Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).

Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного. Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.

Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными. Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.

Препараты, ликвидирующие физические и психические последствия употребления алкоголя

Эти антиалкогольные средства делятся на несколько лекарственных групп по принципу действия:

• препараты против абстинентного синдрома;
• лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
• препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.

Средства, помогающие справиться с абстинентным синдромом

Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества. Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».

Не следует путать его с похмельем. Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.

Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:

• Алка-Зельтцер;
• Медихронал;
• Зорекс;
• Метадоксил;
• Алкогро.

Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать. Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.

Важный нюанс. При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю. Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.

Лекарства, нейтрализующие действие этанола

Эти препараты не лечат алкоголизм. Лекарственные средства всего лишь помогают продлить время, в течение которого организм алкоголика может сопротивляться губительному воздействию этилового спирта без катастрофических последствий.

Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено. Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.

Таблетки, для лечения расстройств психики на фоне алкоголизма

К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

Действие этих средств неоднозначно и местами непредсказуемо. Почти все отпускаются в аптеке только по рецепту. Среди подобных средств выделяют такие лекарственные группы:

Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение. Основные:

• трифтазин;
  этаперазин;
  галоперидол;
  клозапин;
  тиагрид.

Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики. Снимают тревогу, напряжение и страх. Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений. Основные:

• диазепам;
  мидозолан;
  нозепам;
  гидродксизин;
  имован.

Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя. Распространённые:

• ламотриджин;
  топирамат;
  вальпроевая кислота.

Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние. Известные:

• новопассит;
  синекван;
  дезипрамин.

В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов. Классический пример – это «Семпер Собриус». «Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.

С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В. Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут. Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.

Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить. Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности. А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей. Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.

В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам. До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.

Основной обязанностью любого работодателя является обеспечение безопасности условий работы работника. Что же делать, если произошла нештатная ситуация или и того хуже – несчастный случай? Согласно сухой статистики большинство случаев ухудшения самочувствия пострадавших вызвано неправильным оказанием первой доврачебной помощи, либо вообще неоказанием данной помощи.

Для оказания элементарной первой помощи до прибытия медиков нужен элементарный набор медицинских средств, т.е. аптечка первой медицинской помощи. Однако тут возникает вопрос, какой перечень лекарственных средств должен быть в аптечке, какие правила хранения аптечек, как документально этот процесс оформляется и какова ответственность за отсутствие аптечки первой помощи? Однако стоит отметить и тот факт, что не имея соответствующего образования (диплома о среднем специальном или высшем медицинском образовании), лицензии и сертификата специалиста на медицинскую деятельность, строго запрещено делать какие-либо инъекции, прокалывать или надрезать кожу пострадавшего. Это позволено только квалифицированным специалистам, т.е. врачам скорой медицинской помощи, которых необходимо вызвать сразу при наличии ЧП, а до их прибытия пострадавшему должны быть обеспечены комфортные условия, на сколько это возможно.

Первую медицинскую помощь на предприятиях относят к основным задачам работодателя при возникновении ситуации травмы или того хуже – несчастного случая. Для любой организации и предприятия этот вопрос является важнейшим направлением в деятельности по охране труда. Если предприятие не крупное, то, как правило, функции организации мероприятий по охране труда возлагаются на кадровую службу (в плане организации мероприятий и оформлении необходимой документации). Если в организации не решены (не созданы условия) для оказания доврачебной медицинской помощи, то необходимо исправлять ситуацию в срочном порядке! Решение начинается со следующего – необходимо разработать и утвердить инструкцию об оказании первой медицинской и доврачебной помощи пострадавшему, провести обучение персоналу о порядке действий при оказании помощи и укомплектовать персонал средствами (аптечками первой помощи).

Какой же минимальный или оптимальный состав препаратов и средств должна включать в себя аптечка первой помощи? Рассмотрим данный вопрос исходя из нормативных документов, - единого утвержденного перечня средств для оказания первой помощи нет, но согласно ведомственных актов можно подобрать перечень, который максимально подходит для конкретных условий предприятия. Если по Москве существует официальный нормативный документ - распоряжение премьера правительства г. Москвы №1292-РП от 29.12.2000г., то для остальных регионов такого утвержденного перечня нет, но стоит ориентироваться на следующие перечни:
- Приказ Минздравмедпром РФ № 325 от 20.08.1996г. (с изменениями от 01.04.2002г.);
- Приказ Нач.штаба ГО СССР и Минздрава СССР №201 от 12.07.1976г.;
- Приказ МВД РФ и Минздрава РФ №1115/475 от 31.12.1999г.
В данных приказах есть перечень лекарств для комплектации аптечек первой помощи, который можно брать за основу.

Соответственно, после определения списка и состава лекарственных средств в медицинской аптечке первой помощи для предприятия, необходимо решить ряд организационных вопросов. Назначить приказом по предприятию работника, который отвечает за комплектацию и приобретение, организацию хранения и за использование препаратов из аптечки. Также приказ должен отражать утвержденный перечень лекарственных средств, которыми должна быть укомплектована аптечка, место ее хранения, а также порядок ее использования и периодичность контроля за содержанием аптечки. Необходимо завести журнал для регистрации пользования аптечкой первой помощи и разработать инструкцию по оказанию первой доврачебной помощи, с которой должны быть ознакомлены все работники под роспись.

В аптечных сетях можно приобрести уже готовые комплекты (наборы) либо можно комплектовать аптечки отдельными лекарственными средствами (согласно утвержденного приказом перечня). Стоит обратить внимание на условия хранения средств – запрещено хранить в аптечке не пригодные к использованию средства, если у них нарушена упаковка, либо истек срок годности препарата. Обязательно нужно уделять внимание содержанию аптечки, содержание должно соответствовать утвержденному приказом перечню и в указанном с перечне количеству. Что конкретно это означает, это значит, что ели была использована одна таблетка из пластинки, то необходимо заменить всю пластинку на целую. Отмечать осмотры и проверки аптечек первой помощи следует с отметкой в журнале регистрации и пользования аптечкой.

Работодатель обязан для защиты здоровья работников обеспечить предприятии аптечками первой помощи. Как правильно их укомплектовать и как оформить документы – узнайте в статье.

Читайте в статье:

Аптечка первой помощи работникам

В случае происшествия на предприятии работодатель, согласно ст. 228 ТК РФ, обязан немедленно организовать первую помощь пострадавшему. Необходимый запас медицинских материалов и приспособлений должен храниться на предприятии в специально отведенном доступном месте. За приобретение, контроль срока годности и правильное применение этих средств отвечает лицо, назначенное руководителем организации. Знание для него обязательно.

Состав аптечки первой помощи на предприятии 2019

Набор положенных средств зависит от специфики производства. Например, для работ на высоте характерным несчастным случаем будет падение с переломами и внутренними травмами. Металлурги и повара могут получить обширные термические ожоги. Рабочие химического производства – отравления или химические ожоги. Поэтому комплект должен иметь общую стандартную основу, дополненную специфическими средствами.

Комплектация аптечки первой помощи на производстве по Приказу 169н

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. № 169н был разработан в соответствии с основными положениями ТК РФ. Он установил полный перечень необходимых средств и приспособлений.

Найдите нужный вам образец документа по охране труда в Справочной системы "Охрана труда". Наши эксперты подготовили уже 2506 шаблонов!

Приказ № 169н был принят на замену действовавшего прежде Приказа Минздрава СССР от 22.07.1969 № 547 "Об утверждении нового ассортимента медицинских аптечек".

Приказ об аптечках на предприятии – образец

Прежде всего, для комплектования предприятия данными средствами первой помощи необходимо издать соответствующий локальный приказ.

По мере использования или истечения срока годности ответственный сотрудник должен пополнять содержимое. Срок действия складывается из сроков годности составляющих, указанных на самих изделиях.

Хранятся аптечки на специальных санитарных постах, создание которых является обязанностью работодателя (). Посты должны располагаться в местах быстрого доступа для работников и иметь обозначение на стенах или дверях – знак "белый крест на зеленом фоне" (). Их местонахождение следует указывать на плане эвакуации.

Сколько аптечек должно быть в организации

Количество и комплектность устанавливаются руководством организации совместно с медицинским работником и специалистом по охране труда. Единого требования к количеству нет. При его определении нужно исходить из расчета – одна единица на 40 человек. Точная информация .

Журнал регистрации использования аптечек первой помощи (образец)

Для учета использования средств первой помощи на предприятии ответственный сотрудник должен вести соответствующий журнал. Вы можете скачать бланк такого журнала, разработанный экспертами .

Несомненно, у каждого из нас дома есть аптечка с набором лекарств на практически все случаи жизни. Но значительную часть времени мы проводим не дома, а на работе, поэтому лекарства всегда должны быть под рукой - мало ли, что может случиться. Для экстренных случаев в каждом офисе и на каждом предприятии должна быть аптечка первой помощи .

Каждый работник, где бы он ни трудился, имеет право на охрану труда, закрепленное законодательно в Трудовом кодексе РФ. Ответственность за выполнение требований охраны труда возлагается на работодателя . Это означает, что в числе прочего работодатель должен позаботиться о том, чтобы в офисе или на производстве была аптечка первой помощи, укомплектованная необходимым набором лекарственных средств и препаратов, используемых для оказания первой помощи.

Конечно, в аптечке должны быть не только лекарства и препараты для оказания первой помощи в экстренных ситуациях, но и на тот случай, если у кого-то банально заболела голова - вроде бы недостаточно серьезное недомогание, чтобы идти домой, но и поработать нормально с головной болью вряд ли удастся. Какие лекарственные средства входят в офисную аптечку? Обычно аптечка первой помощи в офисе или на предприятии содержит такие препараты:

• обезболивающие (анальгетики и спазмолитики), противовоспалительные и жаропонижающие средства: анальгин, аспирин, дротаверина гидрохлорид (но-шпа), ибупрофен, парацетамол, цитрамон, спазмалгон ;
• антисептики: перекись водорода, зеленка, йод ;
• лекарства от кашля и воспаления горла: фарингосепт, бромгексин ;
• наружные средства для лечения ран, ушибов и ожогов: пантенол, троксевазин, любые другие противоожоговые и ранозаживляющие гели, спреи и мази ;
• средства при болях в области сердца: нитроглицерин, валидол, нитросорбид ;
• средства при повышенном давлении: каптоприл, дибазол, норматенс ;
• средства при обмороке: раствор аммиака (нашатырный спирт) ;
• средства при пищевых отравлениях : активированный уголь ;
• антигистаминные средства: диазолин, супрастин ;
• успокаивающие средства: корвалол, валокордин, экстракт валерианы, новопассит, настойка пустырника ;
• средства при спазмах: папазол, дротаверин ;
• средства при изжоге и других нарушениях пищеварения: фестал, дигестал, ренни, мезим, гидрокарбонат натрия, маалокс, ранигаст, фосфалюгель, панкреатин ;
• капли для глаз и носа по вашему выбору (к примеру, назол и визин ).

Кроме этого, в аптечке должны быть перевязочные средства : марлевые бинты (стерильные и нестерильные) разной ширины, эластичный бинт, вата, бактерицидный лейкопластырь, лейкопластырь в рулоне, кровоостанавливающий жгут, кровоостанавливающие салфетки. Еще нужны нестерильные медицинские перчатки, термометр, стаканчик для приема лекарств, охлаждающий пакет и тупоконечные ножницы.

Если в коллективе есть сотрудники, страдающие от повышенного или пониженного давления, очень желательно иметь в аптечке также тонометр . Еще полезным может оказаться устройство для проведения искусственного дыхания . Дай бог, конечно, чтобы в вашем офисе не возникало ситуаций, в которых им придется воспользоваться, но лучше подстраховаться. Аптечка на производстве отличается от офисной тем, что в ней могут присутствовать лекарства, необходимость которых обусловлена спецификой производства.

В принципе, в большинстве случаев нет нужды самостоятельно собирать аптечку на предприятии или в офисе: есть возможность приобрести готовые укомплектованные аптечки для оказания первой помощи в рабочих кабинетах и офисах. Набор медикаментов в таких аптечках включает средства из всех перечисленных выше групп, а точный набор лекарств и их количество зависит от того, предназначена ли аптечка для производственного предприятия или офиса.

К набору медикаментов обязательно прилагается мягкий нейлоновый футляр, пластиковый чемоданчик или навесной металлический шкаф. Последний вариант более предпочтителен для офиса: шкаф с медикаментами можно повесить на видном месте так, что каждый сотрудник будет знать, где находится аптечка первой помощи. Да и оказать первую помощь получится быстрее, если вам не придется бегать по офису в поисках футляра с медикаментами. Аптечка первой помощи должна находиться в месте, одинаково доступном для всех сотрудников . А вот для крупного предприятия более актуальным может оказаться пластиковый чемоданчик.

Все медикаменты в офисной аптечке желательно подписать. Далеко не всегда в экстренной ситуации есть время задумываться, для чего предназначено то или иное средство, или читать аннотации. Так что лучше подстраховаться и приклеить к каждому лекарству ярлычок , на котором написано, как и в каких случаях его нужно применять. Это может показаться банальным и ненужным, но для внештатных ситуаций нередки паника и растерянность, так что ярлычок может помочь.

Человек, ответственный за офисную аптечку (обычно это офис-менеджер), должен периодически (не реже чем, раз в месяц) проверять аптечку и при необходимости докупать препараты (обычно быстрее всего расходуются перевязочные материалы и средства от головной боли). Также нужно выбрасывать лекарства с истекшим сроком годности и заменять их новыми.

Но в аптечке мало смысла, если люди не умеют ей пользоваться. Так что не лишним будет провести тренинг для сотрудников по оказанию первой доврачебной помощи. Аптечка первой помощи для офиса или предприятия - это не очередное требование «для галочки», а реальная необходимость . А в вашем офисе есть аптечка, и если да, какие препараты туда входят?

С начала года вступил в действие приказ Минздравсоцразвития России "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам".

На каждом предприятии и в каждом офисе отныне должна быть аптечка с набором перевязочных средств, резиновыми перчатками, защитной медицинской маской, жгутом для остановки кровотечения, пластырями, булавками, ножницами, устройством для проведения искусственного дыхания, блокнотом, ручкой и термопокрывалом.

По законодательству о труде, сообщили "РБГ" в минздравсоцразвития, отсутствие аптечки где бы то ни было карается Кодексом РФ об административных правонарушениях. Должностные лица могут быть наказаны штрафом в размере от одной до пяти тысяч рублей, а юридические - от тридцати до пятидесяти тысяч рублей либо административным приостановлением деятельности на срок до девяноста суток. При повторном нарушении работодатель может быть дисквалифицирован на срок от года до трех.

Легко заметить, что в аптечках нет ни одного, даже самого популярного лекарства. Судя по составу, они могут быть полезны лишь при различных травмах и несчастных случаях: порезах, ушибах, ожогах, переохлаждении или, напротив, перегреве (именно поэтому у термопокрывала две стороны - одна согревает, другая охлаждает). Но никак не помогут при сердечном приступе или отравлении работника, внезапном повышении температуры или необъяснимой потере сознания. Это явно противоречит статье 223 Трудового кодекса РФ, которая называется "Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников". В ней говорится: "...Работодателем... создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой медицинской помощи..." (тот факт, что лекарственные средства и препараты суть одно и то же, остается на совести законодателя). Но и в том, что из аптечек исчезли лекарства, есть своя логика.

За отсутствие аптечки должностные лица могут быть наказаны штрафом и даже дискфалификацией от года до трех лет

По закону, хранение лекарств осуществляется организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую или медицинскую деятельность, а также осуществляющими обращение лекарственных средств, - пояснили "РБГ" в департаменте организации медицинской профилактики, медицинской помощи и развития здравоохранения минздравсоцразвития. - То есть хранение лекарств юридическими лицами (индивидуальными предпринимателями) и их работниками, не имеющими специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности, не представляется возможным. "Современные препараты становятся все более мощными и требуют очень точной диагностики, - высказал "РБГ" свое мнение замдиректора московского Центра экстренной медицинской помощи профессор Леван Стажадзе. - Применять их самостоятельно опасно". Большой вопрос и с условиями хранения и сроками годности. Бинты могут храниться в шкафу и зимой, и летом, но если перегреются лекарства, они могут стать ядом. Значит, нужен холодильник и специалист, который знает, как их надо хранить.

Так что хранить в ящике рабочего стола или даже в сейфе упаковку но-шпы или пузырек корвалола, строго говоря, означает нарушать закон. Поэтому если ваш коллега вдруг схватится за сердце или, хуже того, упадет в обморок, срочно звоните в "Скорую" - по правилам, утвержденным тем же минздравсоцразвития, первую помощь могут оказывать лишь "лица, прошедшие специальную подготовку по оказанию первой помощи". И никак иначе. Хотя в приказе "О первой помощи" под пунктом 8 значится: "Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа", но опрашивать-то тоже имеют право лишь те самые "лица", а не первый, кто окажется рядом.

Правда, руководитель может своим приказом назначить ответственным за комплектацию и содержание аптечки любое должностное лицо из подчиненных и даже направить его на спецподготовку по первой помощи, которую можно пройти в территориальных центрах медицины катастроф, подразделениях Российского Красного Креста и образовательных медицинских учреждениях. Вот после этого лицо и сможет спрашивать: "Вам плохо?" Правда, помочь-то оно ничем не сможет - в аптечке ничего полезного для такой ситуации нет, а бинты от приступа стенокардии все-таки помогают плохо.

Возникают к приказу об аптечках и другие вопросы. Почему, например, их состав одинаков и для безобидного офиса, где можно разве что простудиться от кондиционера или порезаться листом бумаги, и травмоопасного горячего цеха, где случается всякое? Или почему их размер одинаков для конторы с тремя работниками и для цеха, где их целых сто?

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи, установленный приказом минздравсоцразвития N 353н "О первой помощи", одинаков для работников предприятий с различными классами профессионального риска, поэтому требования к комплектации аптечки унифицированы, - ответили все в том же департаменте министерства. - Вопросы нормирования количества аптечек, укладок, наборов и комплектов для оказания первой помощи не отнесены к компетенции минздравсоцразвития. До принятия стандартов безопасности труда этот вопрос может решаться работодателем.

Итак, ответственность за наличие аптечки несет работодатель. Но большинство из них о том не знает и даже не догадывается. Это показал опрос, проведенный в середине января исследовательским центром рекрутингового портала Superjob.ru среди тысячи руководителей из 98 населенных пунктов. 74% представителей компаний сообщили, что ничего об этом не слыхали.

Вот поэтому мы информируем уважаемых работодателей: купите аптечку и назначьте ответственное за нее должностное лицо. И доведите, пожалуйста, до сведения своих работников, что аптечка у вас есть. Даже если она в ближайшие 50 лет никому не понадобится.