Микроклимат - это что? Производственный микроклимат. Гигиенические требования к микроклимату помещений. Микроклимат помещений и его гигиеническая оценка Определение микроклимата и его гигиеническое значение

Контрольная работа по Общей гигиене

Студентки 3 курса ПГФА заочного факультета

Дударевой Александры Вячеславовны

Задание №1.Решить ситуационную задачу. Ответить на вопросы

1.Гигиеническое значение физических свойств воздуха

Физическое свойства воздуха - это температура, влажность, подвижность воздуха, барометрическое давление, электрическое состояние. Физические свойства воздуха в значительной степени определяют теплообмен организма с окружающей средой.

Температура воздуха - постоянно действующий фактор окружающей среды. Человек подвергается действию колебаний температуры воздуха в различных климатических районах, при изменении погодных условий, нарушения температурного режима в живых и общественных зданиях.

Атмосферный воздух нагревается от земной поверхности за счет тепла, полученного от солнца. Самая высокая температура наблюдается в южных широтах, где в теплое время года она достигает летом 63°С, в холодное время года снижается до -15°С. В Антарктиде температура может понизится до -94°С. Температура воздуха снижается с увеличением высоты над уровнем моря. Под воздействием температуры происходят различные физиологические сдвиги во многих системах организма. При повышенных температурах (25-35°С) воздуха нарушается отдача тепла конвекционным путем, организм освобождается от излишнего тепла путем потоиспарения. Так при температуре воздуха более 35 °С и умеренной влажности потеря влаги потоиспарения может достигнуть 5-8 л/сут. Вместе с потом из организма выделяется соли 30-40 г NaCl, водорастворимые витамины С и группы В. потеря солей плазмой крови ведет к повышению вязкости крови, что затрудняет работу ССС. Нарушается водно-солевой баланс и могут резвится судороги. При повышенных температурах (25-35°С) учащается дыхание, оно становится поверхностным; усиливается кровообращение подкожной клетчатки за счет расширения системы капилляров. Чистота сердечных сокращений возрастает вследствие раздражения терморецепторов; артериальное давление снижается; повышение вязкости крови и увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина также наблюдается при повышении температуры. Влияние высокой температуры воздуха отрицательно сказывается на функциональном состоянии нервной системы, что проявляется ослаблением внимания, нарушением точности и координации движений, замедлением реакций. Длительное воздействие высокой температуры приводит к гипертермии; ее основные признаки высокая температура тела до 38 и более °С, гиперемия лица, потоотделения, слабость, головокружение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях развивается тепловой удар: температура поднимается до 41°С, ад падает, человек теряет сознание, наблюдается судороги, частное и поверхностное дыхание. При низких температурах воздуха возрастает теплопотеря путем радиаций и конвекций, снижаются теплопотери испарением. Теплопотери превышают теплопродукцию, что приводит к дефициту тепла, понижению температуры кожи, при этом ухудшается тактильная чувствительность, понижается сократительная способность мышц. Изменяется функциональное ЦНС: ослабляется болевая чувствительность, наблюдается адинамия, сонливость.

Влажность воздуха. Влажность воздуха влияет на теплообмен организма с окружающей средой. Абсолютная влажность воздуха дает представление об абсолютном содержании водяных паров в граммах в 1 м3 воздуха, но не показывает степень насыщения воздуха парами воды. Чем выше температура воздуха тем больше требуется паров воды, для его полного насыщения; чем ниже температура воздуха, тем меньше водяных паров необходимо для его полного насыщения. В гигиеническом отношении наиболее важное значение имеет относительная влажность воздухи и дефицит его насыщения, т.е. разность максимальной и абсолютной влажностей воздуха. Эти величины влияет на процессы теплоотдачи человека путем потоиспарения. Чем больше дефицит влажности, тем суше воздух, тем больше водяных паров он может воспринять, следовательно, тем интенсивней может быть отдача тепла потоиспарением. Высокая температура переносится легче, если воздух сухой. При температуре воздуха, близкой к температуре кожи, теплоотдача излучением и конвекцией резко снижена, но возможна теплоотдача через потоиспарения. При сочетании высокой температуры воздуха и высокой относительной (более 90%) испарения пота практически исключена, пот выделяется, но не испаряется, поверхность кожи не охлаждается, наступает перегревание организма. При низких температурах сухой воздух уменьшает теплопотери вследствие плохой теплопроводности. Чрезмерно сухой воздух при низкой температуре уменьшает теплопотери вследствие плохой теплопроводности. Насыщение воздуха водяными парами в условиях низкой температуры будет способствовать переохлаждению тела. Оптимальная влажность 40-60%.

Подвижность воздуха влияет на теплопотери организма путем конвекции и потоиспарения. При высокой температуре воздуха его умеренная подвижность способствует охлаждению кожи. Мороз в тихую погоду переносится легче, чем при сильном ветре, наоборот, зимой ветер вызывает переохлаждение кожи и может вызвать обморожение. Сильный ветер (более 20 м/с) нарушает ритм дыхания; умеренный ветер оказывает бодрящее действие; сильный, продолжительный ветер резко угнетает человека. Благоприятная скорость ветра летом 1-5 м/с.

Барометрическое давление. В норме составляет 760 мм. рт. ст. На поверхности земли колебания атмосферного давления составляют 4-10 мм. рт. ст. Понижение атмосферного давления способствует развитию у людей высотной болезни (летчики, альпинисты и тд.)ю Основным экологическим фактором высотной (горной) болезни является понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе по мере подъема на высоту. Симптомы горной болезни: поражение ЦНС (сонливость, тяжесть в голове, головная боль, нарушение координации движения, психическое возбуждение - эйфория, сменяющаяся апатией и депрессией, зрительные расстройства), поражение ССС, дыхательной системы. При быстром подъеме на высоту, более 8 км. развиваются симптомы схожие с кессонной болезнью: эйфория, боли в суставах, костях, зуд кожи и др. Повышение атмосферного давления (водолазы, рабочие метро, строители подводных тоннелей) вызывает урежение пульса и частоты дыхания, уменьшение максимального и понижение минимального артериального давления, возрастание жизненной емкости легких, глуховатый тембр голоса, понижение слуха и кожной чувствительности, ощущение сухости слизистых оболочек, усиление перистальтики и др. В зоне повышенного атмосферного давления происходит насыщение крови и тканей организма азотом. При быстром подъеме на поверхность с нормальным атмосферным давлением возникает кессонная болезнь - появляется риск возникновения газовых эмболов и массивная закупорка ими сосудов.

2. Дать гигиеническую оценку микроклиматических условий в стерилизационной по комплексу физических показателей воздуха

Исходные данные

Средняя температура 24,2 °С;

Показание «сухого» термометра 23,6°С

Показание «влажного» термометра 21,4°С

Барометрическое давление 742 мм.рт.ст.

Время охлаждения кататермометра 2 мин

Фактор кататермометра 530

2.1. средняя температура стерилизационной.

По приказу №309 от 21,10,1997 средняя температура в стерилизационной должна быть 18°С, следовательно средняя температура в помещении завышена.

2.2. относительная влажность рассчитывается через значение абсолютной влажности: К = Fв-0,5(t-t1)*В/755, где к- абсолютная влажность. г/м3

Fв - максимальное давление водяных паров при температуре «влажного» термометра 19,11 мм.рт.ст.

0,5 - постоянная;

t- температура «сухого» термометра 23,6 °С;

t11 - температура «влажного» термометра 21,4 °С;

В - барометрическое давление в момент исследования 742 мм.рт.ст.

К = 19,11-0,5(23,6° -21,4°)* 742/755=18,02 мм.рт.ст.

Относительная влажность: R=К*100/Fc

Где К - абсолютная влажность 18,02 мм.рт.ст.

Fc - максимальное давление водяных паров при температуре «сухого» термометра 21,84 мм.рт.ст.

R = 18,02*100/21,84=82,5%

Относительная влажность в стерилизационной выше нормы.

2.3. скорость движения воздуха: рассчитывается по величине кататермометра, которая характеризует охлаждающую способность воздуха, ее находят по формуле:

Где f - фактор кататермометра 530,

tc - время в с, в течении которого столбик спирта термометра опустится с 38°С до 35°С.

Н = 530/60=8,83

V = [Н/Q-0,20/0,40] = = 1,637 м/сек

0,20 и 0,40 эмпирические коэффициенты;

V - скорость движение воздуха, м/с

Q - разность между средней температурой кататермометра (36,5°С) и температурой окружающего воздуха: Q = 36,5° - 24,2°)=12,3 °С.

Скорость движения в стерилизационной выше нормы.

Установленные показатели микроклимата стерилизационной не соответствует гигиеническим нормам: повышенная средняя температура воздуха (24,2°С) и относительная влажность (82,5%). При повышенной температуре и повышенной относительной влажности испарение пота затруднено, пот выделяется, но не испаряется, поверхность кожи не охлаждается, может наступить перегревание организма. В стерилизационной следует снизить влажность и температуру воздуха, а также скорость движение воздуха.

Задание №2.Решить ситуационную задачу, ответить на вопросы

1.Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение

гигиенический воздух микроклиматический вентиляция

Гигиенические требование к естественной и искусственной вентиляции аптечных учреждений. Воздушная среда, составляющая земную атмосферу, представляет собой смесь газов. Сухой атмосферный воздух содержит 20,95% кислорода, 783,9% азота, 0,03% углекислого газа, инертные газы (аргон, гелий, неон, водород, радон, водяные пары, немного озона и др.) в атмосфере присутствуют примеси природного происхождения, разнообразные загрязнения, поступившие туда в результате деятельности человека.

Кислород потребляется при дыхании человека, животных и растений, он необходим для горения и окисления. Кислород - побочный продукт фотосинтеза растений. Концентрация кислорода на поверхности земли колеблется лишь в пределах десятых долей процента, что не имеет существенного гигиенического значения. При подьеме на высоту падает парциальное давление кислорода до 50-60 мм.рт.ст. несовместимо с жизнью. Повышение парциального давления кислорода более 600 мм.рт.ст. ведет к уменьшению жизненной емкости легких, отеку и пневмонии. При подьеме в гору, у летчиков высотников может развиться горная болезнь. Ее симптомы 0 головокружение, одышка, слабость мышц, сердцебиение. При повышения содержания N2 во вдыхаемом воздухе, снижается парциальное давление. Кислород, что может оказать наркотическое действие, например, у аквалангистов при быстром всплытии могут наблюдаться такие симптомы: возбуждение, нарушение координации движений, запаздывание зрительных, слуховых, обонятельных реакций. При подъеме с глубины N2выделяется из крови в виде пузырьков газа, может произойти закупорка мелких сосудов, приводящая к отеку тканей, закупорка сосудов головного мозга и сердца со смертельным исходом.

Азот - это инертный газ, он не поддерживает горение и дыхание. Азот является разбавителем кислорода, т.к. дыхание чистым кислородом приводит к необратимым изменениям в организме. При повышении содержания азота во вдыхаемом воздухе наступает гипоксия и асфиксия вследствие снижения парциального давления кислорода. Наиболее неблагоприятное действие азот проявляет в условиях повышенного давления, что связано с его наркотическим действием.

Углекислый газ. Поступает в атмосферу в результате дыхания животных и растений, а также горения, гниения, брожения; выделяется с вулканическими газами, при промышленном обжиге извястников и доломитов. Углекислый газ - возбудитель дыхательного центра. При вдыхании больших концентраций нарушается окислительно-восстановительные процессы. Чем больше углекислый газ во вдыхаемом воздухе, тем менее его может выделить организм. Накопление углекислого газа в крови и тканях ведет к развитии тканевой аноксии. При увеличении содержания углекислого газа во вдыхаемом воздухе до 4% отмечаются: головная боль, шум в ушах, сердцебиение, возбужденное состояние. При 8% возникает тяжелое отравление и наступает смерть. По содержанию углекислого газа судят о чистоте воздуха в жилых помещениях. В обычных условиях при естественной вентиляции помещения содержание углек. газа в воздухе помещения не превышает 0,2%. В этих концентрациях диоксид углерода не токсичен для человека, но пребывание в такой атмосфере приводит к ухудшению самочувствия и снижению работоспособности. Это объясняется тем, что с увеличением концентрации углек.газа. ухудшаются и другие свойства воздуха: повышаются температура и влажность, появляются токсичные газообразные продукты жизнедеятельности человека (индол, сероводород, аммиак), увеличивается содержание пыли и м/о. В жилых помещениях уровень содержания углек. газа не должен превышать 0,1%. Естественная вентиляция помещений обуславливается разностью температур наружного и комнатного воздуха и силой ветра. Воздух, нагретый в помещении поднимается вверх и уходит из комнат через оконные и дверные проемы. На его место в нижнюю часть помещения устремляется холодный атмосферный воздух. В аптеках используется механическая приточно-вытяжная вентиляция. При механической вентиляции воздух перемещается под действием вентилятора. По способу подачи и удаления воздуха системы делят на: приточные; вытяжные; приточно-вытяжные; системы циркуляций.

Во всех аптеках имеется естественная вентиляция за счет окон, форточек. Но, кратность воздухообмена при этом не всегда обеспечивает удаление производственных вредностей, поэтому она является достаточный только для административных и санитарно-бытовых помещений аптек. Устройство искусственный вентиляции необходимо в помещениях, где посредственно естественного воздухообмена не достигаются нормируемые параметры микроклимата, содержание пыли, микроорганизмов и газообразных примесей. Вся система искусственной вентиляции аптечных помещений должна быть смонтирована таким образом, чтобы воздух из одного помещения не проникает в другое. Разный характер работы в различных помещениях аптеки определяет подходк выбору системы вентиляции и типа вентиляционных устройств. В дефектарской, асептической, ассистентской, заготовочной, фасовочной, стерилизационной, автоклавной, дистилляционной устраивается общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с приоблоданием притока над вытяжкой (4:2). Вытяжки и приточные отверстия распологаются в верхней зоне помещения. В аналитической должна быть еще местная вытяжная вентиляция - вытяжной шкаф. В зале обслуживания населения общеобменная приточно-вытяжная вентиляцияс преобладанием вытяжки над притоком (4:3). Краткость вытяжки ествественного воздухообмена. В помещении оформления заказов прикрепленных ЛПУ, для приема и оформления заказав, в рецептурной приток преобладает над вытяжкой (2:1) . в контрольно-аналитической, стерилизационной растворов, распоковочной вытяжка преобладает над притоком (3:2). В помещении для приготовления лекарств в асептических условиях приток преобладает над вытяжкой (4:2). Не допускается кратность вытяжки есть воздухообмена. В помещениях хранения запаса: вытяжка преобладает над притоком, а в помещении для хранения ядовитых препаратов и наркотиков, легковоспламеняющихся и горючих жидкостей, дез.средств, кислот и в дезинфекционной - притока воздуха нет вообще.

2. Оценить эффективность работы искусственной приточно-вытяжной вентиляции в помещении аптеки путем сравнения с соответствующими нормами

Помещение - моечная

Площадь помещения 24 м2,

Высота помещения 2,8 м,

Площадь сечения приточно-вентиляционного канала 0,04 м2,

Объем движения воздуха в приточ.вент.канале 0,5 м/с,

Площадь сечения вытяж.вент.канала 0,02 м2,

Объем движения воздуха в вытяж.вент.канале 0,55 м/с

2 а) Объем воздуха, подаваемого или удаляемого через вентиляционное отверстие определяется по формуле:

Где Q - объем воздуха, м/с;

А - площадь вентиляционного отверстия, м2;

V - скорость движения воздуха в вентиляц.отверстии, м/с;

Q по притоку = 0,04*0,6*3600=86,4 м3/ч

Q по вытяжке = 0,02*0,55*3600=39,6 м3/с

2 б) Кратность воздухообмена рассчитывается по формуле:

Где p - кратность воздухообмена;

Q - количество воздуха, подаваемого или удаляемого из помещеия в тесение часа, м3;

W - объем помещения = S*h = 24*2,8=67,2 м3;

Р по притоку = Q по прит./W = 86,4/67,2=1,28

Р по вытяжке = Q по вытяж/W = 39,6/67,2=0,59

Вентиляция в моечной обеспечивает 1,28 кратный обмен воздуха по притоку и 0,59 по вытяжке. Это не соответствует гигиеническим нормам, т.к. в соответствии с нормами (приложение 1) вентиляционная система моечной должна обеспечить 2 х кратный обмен по притоку и 3 х кратный обмен по вытяжке. Рекомендуется увеличить по притоку и по вытяжке в соответствии с нормами (приказ №309 от 21.10.1997).

n = Р/К *(1,6-0,4)*Н

где Р - кратность воздухообмена по притоку равно 1(приложение 1);

К - количество углекислого газа в литрах, выдыхаемое взрослым человеком в час равно 22,6 л;

n - число людей в помещении;

Н - кубатура помещения: 24 м2 *2,8 м =67,2 м3.

1,6 - максимально допустимое содержание углекислого газа в помещении;

n = 1/22,6 * (1,6-0,4) * 67,2=3,56 приблизительно 4 человека.

При естественной вентиляции в моечной может работать 4 человека.

Задание 3. Решить ситуационную задачу, ответить на вопросы

1. Дать санитарно-гигиеническую характеристику водоисточнику - артезианская скважина

Доля подземных вод как источников централизованного водоснабжения составляет 32%. Подземные воды формируются в результате фильтрации через почву атмосферных осадков и подземных вод. По глубине залегания и расположению по отношению к земным слоям все подводные воды делятся на: верхнюю, среднюю и нижнюю зоны. С увеличением залегания подземных вод, при продвижении с севера на юг повышается минерализация подземных вод. При проникновении поверхностных вод через слой почвы происходит их постепенное фильтрация, адсорбция м/о и органических веществ на почвенных структурах, а затем окисление орг.остатков с участием аэробных м/о. Качество подземных вод определяется строением земной коры. Наиболее стабильными и надежными в санитарно-эпидемиологическом отношении межпластовые воды, располагающиеся между водонепроницаемыми пластами. Особое место среди межпластовых вод занимают артезианские воды. Им свойственно малое аэрирование и слабое развитие биологических процессов и форм жизни, стабильный химический состав, более высокая минерализация, чем у грунтовых вод, содержание необходимых для человека макро- и микроэлементов (Са, Мg ,I ,F), низкая стабильная температура, хорошие органолептические показатели. Артезианские воды обычно доброкачественные и могут употребляться для питья без дополнительного кипячения. Артезианские воды находятся под повышенным давлением. Свойства артезианских вод в бактериальном отношении надежны и благоприятны.

Артезианская скважина.

	показатели	Артезианская скважина.
	Цвет, градусы			Это значение меньше нормы, установленной СанПиНом. Вода не требует обесцвечивания и осветление; в ней почти нет взвешенных веществ и окрашенных коллоидов.
	Запах, балы			Вода не имеет запаха, доброкачественная по этому показателю.
	Вкус, балы			Вкус воды соответствует норме, определяется минеральным составом воды.
	Мутность мг/л			Вода по этому показателю ниже нормы т.е. почти не содержит посторонних частиц.
	Аммиак, мг/л			Вода отличного качества, почти не содержит аммиак т.е. нет фекального загрязнения воды.
	Нитриты, мг/л			Нитритов нет, нет загрязнения воды азотосодержащими орг. веществами, свежего загрязнения.
	Нитраты, мг/л		10 (в переводе на азот) и 45 мг/л	Показатель превышает норму в 2 раза. Нитраты - соли азотной кислоты. Это говорит о заключительном этапе минерализации орг. азотистых соединений.
	Окисляемость, мг о2/л			Показатель ниже нормы. Нет загрязнения воды свежими органическими остатками.
	Общая минерализация, мг\мл			Вода слабоминерализованна, но при постоянном употреблении такой воды могут возникнуть патологические состояния. Воду следует деминерализировать.
	Жесткость, мг-экв/л			Вода жесткая, содержит соли кальция и магния в 2 с лишним раза больше нормы, это вода малопригодно для бытовых нужд вызывает мочекаменную болезнь, нарушает минеральный обмен, приводит к появлению заболевания ССС.
	Фтор, мг/л
	Микробное число		Не более 50	Вода эпидемически безопасна, нет фекального загрязнения.
	Количество колиформных бактерий		отсутствует	Нет загрязнения бытовыми и с/х сточными водами.
	Количество термотолерант-ных колиформных бактерий		отсутсвует	Фекального загрязнения воды нет.

Вывод: На основании анализа каждого показателя качество воды, взятой из артезианской скважины, можно сказать, что вода пригодна для использования. Но следует провести умягчения воды (например, кипячение) для удаления солей кальция и магния, содержания которых в 2 раза превышают норму. Количество нитратов превышает в 8 раз (по азоту) норму; проводят обессоливание воды, т.к. нитраты могут вызвать метгемоглобипемию; нитраты образуют в организме человека нитрозамины с выраженными концерогенными свойствами. Нитрозамины оказывают токсическое действие на печень, некоторые из них обладают мутогенными и тератогенными свойствами. Снижение жесткости артезианской воды и количество нитратов снизит и общую минерализацию артезианской воды до нормы. Артезианская вода по данным анализ эпидемически безопасна.

Задание 4.Решить ситуационную задачу, ответить на вопрос

Где К - фактическая среднесменная концентрация почли в зоне дыхания работника 8мг/м3;

N - число рабочихсмен, отработанных в календарном году в условиях воздействия АПФД 236;

T - количество лет контакта с АПФД 18;

ПН = К*N*T*Q= 8*236*18*4= 135936 мг.

2 Определить контрольную пылевую нагрузку (КПН) за тот же период работы по формуле: КПН = ПДКСС*N*T*Q

Где ПДКСС -среднесменная ПДК пыли 3иг\м3;

n = ПН/КПН=135936/50976=2,66

Пылевая нагрузка превышает контрольную пылевую нагрузку в 2,66

4 Определить класс условий труда работника по величине превышения КПН (приложения 2).

Превышения КПН =2,66. Класс условий труда вредный.

Ti = КПН25/K*N*Q

Где Ti - допустимый стаж работы в данных условиях;

КПН25 - контрольная пылевая загрузка за 25 лет работы в условиях соблюдения ПДК;

K -это фактическая среднесменная концентрация пыли;

N - количество смен в календарном году;

Q - это объем легочной вентиляции за смену.

КПН25 = ПДКСС*N*T25*Q =3*236*25*4=70800мг

Ti = 70800/8*236*4=9,3 года

В условиях превышения КПН в 2,66 раза стаж работы составит 9,3 года.

Задание 5

Гигиеническая оценка технологических процессов получения галеновых и новогаленовых лекарственных форм. Характеристика вредных факторов. Профессиональные заболевания работников. Мероприятия по охране и оздоровлению условий труда

Галеновые препараты получают из разных частей растений (корней, корневищ, листьев, цветков, коры, плодов и т.д.) путем определенных операций. К галеновым препаратам относят растворы, настойки, отвары, эликсиры, сиропы, экстракты, мази и др. Обычно галеновые препараты приготавливаются из сухих растений в галеновом цехе, где сосредоточенно производство экстрактов и настоек, а также новогаленовых препаратов и т.д. В этом цехе производится экстрактогирование растительного сырья различными методами, операции по разделению жидкой и твердой фаз (отстаивание, фильтрование, центрифунгирование, прессование), отгонка спирта и других экстагентов, выпаривание, сушка под вакуумом, растворение, смешение и.т.д. При производстве галеновых препаратов в воздух производственных помещений поступают пылевые частицы от сухих лекарственных растений, эфирные масла, пары спирта и другие вещества. Производственная пыль раздражающая пары и газы могут вызвать поражения органов дыхания при их хроническом воздействии. Производственная пыль служит причиной развития различной заболеваний кожи и слизистых оболочек (гнойничковые заболевания кожи, дерматиты, конъюктивиты и др.), неспецифические заболевания органов дыхания (риниты, фарингиты, пылевые бронхиты, пневмонию), заболевания кожи и органов дыхания аллергической природы (аллергические дерматиты, экземы, астматические бронхиты, бронхиальная астма). Пары эфирных масел могут привести к заболеваниям аллергической природы, пары спирта обладают раздражающим действием на организм работников. Профилактика проф заболеваний включает систему оздоровительных мероприятий. К ним относятся законодательные, административные, организационные, технологические, санитарно-технические, лечебно-профилактические меры, использование средств индивидуальной защиты. Законодательные и административные мероприятия - это: правовое регулирование рабочего времени, времени отдыха, нормы, обеспечивающие создание безопасных и здоровых условий труда, льготы.

Организационные мероприятия - это: мероприятия, направленные на оптимизацию режима труда, режима трудового процесса, соотношения труда и отдыха, правильного чередования рабочих операций, обеспечения производственной этики, оптимальной планировки и т.д. Для максимального снижения неблагоприятного воздействия на работающих вредных факторов производственной среды, сохранения работоспособности и предупреждения утомления.

Технологические мероприятия - это: применение механизации трудоемких работ, автоматизация технологических процессов, исключения ручных операций.

Санитарно-технические мероприятия - это: прежде всего промышленная вентиляция (естественная и искусственная; местная и общая); освещение должно обеспечивать наилучшее условия для работы органов зрения и самочувствие работающих.

Средство индивидуальной защиты - это: противогазы, респираторы, защитные очки, спецодежда и спецобувь. Противогазы используются, как правило, при аварийных ситуациях, при чистке, ремонте загрязненной аппаратуры и др.

Лечебно-профилактические мероприятия - это: диспансеризация и профилактические медицинские осмотры (предварительные и периодические). Предварительные медосмотры способствуют предупреждению профзаболеваний, а периодические медосмотры направлены на выявление ранних признаков не только профзаболеваний, но и заболеваний, которые не связанны с профессией, но становятся опасными из-за контакта с определенными вредными производственными факторами.

Литература

Мельниченко П.И. идр. Гигиена с основами экологии человека, «ГЭОТАР-Медиа», 2012г.

Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. гигиена с основами экологии человека. Ростов-на-Дону. «Феникс», 2002г.

Подобные документы

Классификация и гигиеническая характеристика физических факторов воздушной среды. Влияние комплекса метеорологических факторов на организм человека. Принципы гигиенического нормирования и оценка микроклимата помещений. Анализ степени ионизации воздуха.

реферат , добавлен 25.12.2010


Характеристика микробного загрязнения воздуха стоматологических кабинетов. Комплексная оценка условий труда стоматологов. Психофизические показатели организма медицинских работников в начале и конце рабочего дня. Оценка факторов риска для здоровья врачей.

реферат , добавлен 22.12.2015


Характеристика работы городской клинической больницы. Гигиеническая оценка места расположения и работы приемного отделения. Санитарное благоустройство терапевтического отделения. Организация питания пациентов. Условия труда медицинского работника.

контрольная работа , добавлен 02.03.2009


Непосредственное влияние параметров микроклимата на тепловое самочувствие человека и его работоспособность. Микроклимат помещения учебного заведения, его влияние на состояние здоровья. Оценка температурно-влажностного режима в учебных аудиториях.

научная работа , добавлен 25.05.2016


Гигиеническая оценка организации учебного процесса в школе: режим и расписание уроков. Оценка состояния здоровья детей одного из классов: анализ медосмотров, учет состояния здоровья детей. Гигиеническая оценка урока, наблюдение за учениками на уроке.

практическая работа , добавлен 04.06.2010


Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда. Биомеханический анализ рабочих поз врача. Работоспособность хирургов во время операции. Радиационная характеристика лучевых нагрузок. Опасность инфекции. Охрана здоровья врачей хирургического профиля.

контрольная работа , добавлен 26.11.2013


Эпидемиологическое значение воды, ее химический состав и влияние на здоровье населения. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Гигиеническая характеристика и санитарная охрана источников водоснабжения. Методы улучшения качества питьевой воды.

реферат , добавлен 24.12.2010


Основные цели, задачи и методы исследования влияния атмосферного воздуха на состояние здоровья населения. Определение источников загрязнения и основные мероприятия, направленные на ограничение воздействия загрязнения, охрана атмосферного воздуха.

методичка , добавлен 19.04.2009


Функции врожденного пищевого рефлекса, последствия игнорирования принципов рационального питания. Энергетическое и пластическое значение пищи, ее физиологическая ценность. Гигиеническая оценка пищевых веществ: белки, углеводы, минеральные соли, витамины.

реферат , добавлен 28.08.2011


Личная гигиена студентов. Гигиена спортивной одежды и обуви. Гигиенические принципы организации занятий физическими упражнениями. Гигиенические требования к структуре, объему и интенсивности физических нагрузок в процессе физического воспитания.

Гигиена труда - >го отрасль медицинских знаний, изучающая взаимодей-ствие работающего персонала с производственной средой и разрабатывающая нормы и практические мероприятия по улучшению условий труда.

Цель гигиены труда - не лечение больного, а предупреждение заболева-ний, основным объектом внимания здесь является здоровый человек.

Предметом изучения гигиены труда является производственная среда и от-дельные ее компоненты (технологическое оборудование, животные, корма), их влияние на здоровье и самочувствие работающего персонала. При этом важ-нейшими параметрами среды являются:

физико-метеорологические условия труда - температура, влажность, скорость движения воздуха;

санитарно-гигиенические условия - концентрация вредных веществ в воздухе, запыленность, шум и вибрация, освещенность рабочих мест;

наличие и эффективность работы санитарно-технических устройств (вентиляции, отопления, канализации) и средств коллективной защиты.

Задачей гигиены труда является разработка санитарно-профилактических мероприятий, направленных на создание благоприятных условий труда и обес-печение высокого уровня состояния здоровья и трудоспособности работающе-го персонала.

Производственная санитария- это одно из направлений гигиены труда, ко-торое связано с разработкой мероприятий и средств, предотвращающих воз-действие на работающих вредных производственных факторов.

Микроклимат в производственных помещениях и его влияние на работоспособность человека.

Человеку для нормальной жизнедеятельности необходимы нормальные внешние условия. "Гак, для человека необходимым является объем производст-венного здания 15 м 3 , площадь - не менее 4.5 м 2 , содержание 0 2 в воздухе не менее 20,95 %, СО; не более 0,03 %, температура воздуха - от +8 до 21 °С.

Большое влияние на работоспособность рабочего персонала оказывает ми-кроклимат производственных помещений - совокупность физических свойств и химического состава воздушной среды, наличие микроорганизмов и взвешен-ных частиц.

Микроклимат в производственных помещениях оценивается следующими параметрами:

температурой воздуха, °С,

относительной влажностью воздуха, %,

скоростью движения воздуха, V м/с,

барометрическим давлением, Р ГПа (мм. рт. ст.).

Различают 4 уровня комфортности производственной среды для работаю-щего человека:

комфортный, при котором обеспечивается оптимальная работоспо-собность, хорошее самочувствие и сохранение здоровья;

относительно дискомфортный, при котором обеспечивается задан-ная работоспособность и сохраняется здоровье, но возникают функциональные изменения не выходящие за пределы нормы;

экстремальный, когда снижается работоспособность и возникают функциональные изменения, но без патологии;

сверхэкстремальный, приводящий к возникновению в организме человека патологических и соматических изменений.

Влияние физических параметров воздуха на микроклимат.

Основное влияние на комфортность микроклимата оказывают физические параметры воздуха. Температура воздуха определяет тепловой комфорт. В ус-ловиях теплового комфорта у человека не возникает беспокоящих его тепло-вых ощущений. Избыточная теплота отрицательно влияет на сердечно-сосуди-стую систему, дыхание, водный и солевой баланс. При понижении температуры (до - 15 °С) организм может быстро переохладиться, возможны обморожения. Система терморегуляции человека обеспечивает поддержание температуры те-ла в ограниченном диапазоне изменения наружной температуры, за пределами которых необходимо проведение искусственных мероприятий, обеспечиваю-щих нормальное функционирование организма.

Большое гигиеническое значение имеет влажность воздуха, оцениваемая разными гигрометрическими показателями.

Абсолютная влажность - масса водяного пара в 1 м 3 воздуха (г/м 3), она не дает представления о степени насыщения.

Относительная влажность - отношение абсолютной влажности к макси-мальной в том же объеме и при той же температуре, выраженное в %.

Дефицит насыщения - разность между максимальной и абсолютной влаж-ностью.

Точка росы - температура, при которой отмечается насыщение воздуха во-дяным паром.

Для определения относительной влажности воздуха используют психро-метры и волосяные гигрометры и гигрографы.

Оптимальной для работающих является влажность воздуха в пределах 40 -70 %. При повышенной влажности увеличивается теплопроводность воздуха, это усиливает теплопотери при низкой температуре и затрудняет кожное дыха-ние и теплоотдачу при повышенных температурах. Низкая влажность также неблагоприятна, особенно при повышенных температурах вследствие усиленного испарения влаги с кожных покровов, появлению сухости слизистых обо-лочек и снижению иммунитета организма.

Движение воздуха также оказывает влияние на самочувствие человека. В жарком помещении движение воздуха способствует увеличению теплоотдачи и улучшает состояние организма, при низкой температуре это может усиливать охлаждение организма работающих. Скорость движения воздуха в производст-венных помещениях в летнее время не должна превышать 0,3 м/с, в холодное время года - 0,1 м/с.

Изменения атмосферного давления могут вызывать болезненные реакции в организме работающих, особенно опасными могут быть значительные перепа-ды атмосферного давления в течение короткого времени.

О.Г. Зезюля, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела медицины труда ГУ «Республиканский научно-практический центр гигиены» А.А. Кротова, заведующая отделением гигиены труда Московского центра гигиены и эпидемиологии, г. Минск

Значение микроклимата предопределяется тем, что жизнедеятельность человека может нормально протекать лишь при условии сохранения температурного гомеостаза, который достигается в условиях, близких к тепловому комфорту, за счет терморегуляции, а в охлаждающей и нагревающей среде — за счет деятельности различных систем организма (сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной, эндокринной), а также энергетического, водно-солевого и белкового обменов. Степень напряжения в функционировании перечисленных систем обусловлена воздействием на них неблагоприятного микроклимата и определяет выраженность физиологических нарушений, которые могут сопровождаться ухудшением самочувствия, снижением работоспособности, возникновением заболеваний, снижением производительности труда. Кроме того, на фоне этих функциональных изменений усугубляется действие на организм других вредных производственных факторов (вибрация, шум, химические вещества).

Научно-технический прогресс в промышленности, включающий автоматизацию и механизацию производственных процессов, приводит к существенному снижению термической нагрузки на организм работающих. С нагревающим микроклиматом человек сталкивается в некоторых цехах в пищевой, стекольной, текстильной промышленности, в машиностроении, глубоких шахтах, при работах на открытом воздухе в жаркий период года и др. Температура воздуха в горячих цехах металлургической промышленности, например, может достигать в летний период 33-40 0 С, инфракрасное излучение — 700-1000 Вт/м 2 и более в сочетании со значительным мышечным напряжением (энергозатраты от 230 до 350 Вт).

Метеорологические условия на производстве с позиции гигиены труда представляют собой совокупность физических факторов окружающей среды, оказывающих непосредственное воздействие на организм человека и включающих температуру, влажность, подвижность воздуха, инфракрасное (тепловое) излучение, что влияет на тепловой обмен и тепловое состояние человека. К параметрам микроклимата следует относить и температуру окружающих человека поверхностей (производственное оборудование, строительные конструкции).

Виды микроклимата

Под производственным микроклиматом понимается климат ограниченной территории, пространства с соответствующими метеорологическими параметрами атмосферы, где выполняется профессиональная трудовая деятельность человека. Главной особенностью производственного микроклимата является то, что он формируется под влиянием климата местности, т.е. наружной атмосферы, целенаправленного изменения этих параметров (отопление, вентиляция, защита от инсоляции — инфракрасного излучения за счет солнечного воздействия), а также воздействий, обусловленных технологическим (производственным) процессом, в некоторых случаях значительно изменяющих физические свойства окружающей воздушной среды, создавая специфические индивидуальные метеорологические условия на рабочих местах, что особенно проявляется в закрытых помещениях.

В связи с этим различают монотонный микроклимат , когда его параметры мало изменяются в течение рабочей смены (ткацкие, швейные цеха, обувное производство, машиностроение и т.п.), и динамичный — быстрое и значительное изменение параметров микроклимата (сталеплавильные, литейные цеха и т.п.).

Подавляющее большинство профессий в народном хозяйстве связано с работой при различных комбинациях метеорологических элементов, составляющих микроклимат:

• при высоких или низких температурах воздуха, сочетающихся с повышенной или пониженной влажностью воздуха;
• при высокой или низкой влажности, со значительной интенсивностью инфракрасного излучения (или, наоборот, с радиационным охлаждением), с большой или малой подвижностью воздуха.

Кроме того, значительный контингент работников занят на работах на открытом воздухе (строители, геологи, полевые работы в сельском хозяйстве и др.), в неотапливаемых помещениях (строительство, изготовление крупногабаритных изделий в машиностроении, складское хозяйство, элеваторы и т.д.), морозильных камерах (пищевая и перерабатывающая промышленность). Все эти возможные сочетания параметров микроклимата по-разному влияют на тепловой обмен и тепловое состояние человека, на его самочувствие, работоспособность и состояние здоровья, и могут быть условно сведены к трем видам — комфортный (нейтральный), нагревающий и охлаждающий .

Данный материал публикуется частично. Полностью материал можно прочитать в журнале «Экология на предприятии» № 12 (18), декабрь 2012 г. Воспроизведение возможно только с

Гигиеническое значение климата. Климат - среднее состоя­ние метеорологических условий, характерных для данной мест­ности в течение многолетних наблюдений, другими словами, это достаточно статистически устойчивое состояние метеоро­логических условий в определенной географической зоне.

К метеорологическим условиям, или климатологическим по­казателям, относятся температура, влажность, барометрическое давление воздуха, направление и сила ветра, солнечная радиа­ция, облачность, осадки, электрическое состояние атмосферы. В зависимости от них, но прежде всего от среднегодовой тем­пературы и географического положения местности, на земном шаре различают 7 основных климатических поясов (табл. 1.2).

Таблица 1.2. Климатические пояса Земли

В строительной практике территория СНГ подразделяется по признаку средних температур января и июля на 3 климати­ческих района: I - холодный, II - умеренный, III - теплый.

В отдельных климатических районах имеются зоны со свое­образными особенностями, получившими названия континен­тальный, морской, горный, степной, лесной климаты.

Эта классификация климата удобна при решении вопросов градостроительства, в сельском хозяйстве и медицине, так как он существенно влияет на состояние здоровья людей.

В настоящее время в медицинской практике используют де­ление климата на щадящий и раздражающий.

К щадящему относят теплый климат с малыми колебаниями температур и других метеорологических факторов на протяже­нии месячных, суточных и годовых промежутков времени. Этот климат предъявляет минимальные требования к адаптацион­ным физиологическим механизмам организма человека. При­мерами такого климата являются лесной климат средней поло­сы России, а также климат Южного берега Крыма.

Для раздражающего климата характерны значительные су­точные и сезонные колебания метеорологических факторов, вследствие чего к адаптационным механизмам организма предъ­являются повышенные требования.

Примерами раздражающего климата являются холодный климат Севера, высокогорный климат и жаркий климат пус­тынь и степей.

Холодный климат Севера отличается низкими температура­ми воздуха, высокой относительной влажностью, вечной мерз­лотой, полярными ночами с отсутствием солнечной радиации (видимых, ультрафиолетовых и инфракрасных лучей), сильными ветрами, однообразием ландшафта, чистотой воздуха (отсутстви­ем микрофлоры, механических и газообразных примесей).

Особенности этого климата способствуют возникновению у человека напряжения терморегуляции и гемодинамики, уси­лению основного обмена, гиперсекреции желудка, изменениям в нервной системе в виде усиления процессов торможения, понижения условнорефлекторной деятельности, отрицатель­ных психических реакций, снижения работоспособности, рас­стройств сна (во время полярного дня).

Низкие же температуры воздуха в сочетании с его высокой влажностью и подвижностью приводят к возникновению про­студных заболеваний, ревматизма, заболеваний периферичес­кой нервной системы в виде радикулитов, невритов, миалгий, миозитов и т.д.

Жаркий климат пустынь и степей отличается жарким летом, резким размахом суточных температур, сухостью воздуха, из­бытком солнечного излучения,

В этих условиях могут наблюдаться явления перегрева орга­низма в виде теплового и солнечного ударов, нарушения водно­солевого обмена, снижение величины основного обмена, рас­стройства гемодинамики (расширение капилляров, снижение уровней АД, тахикардия), нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (понижение аппетита, жажда, разбавление водой пищеварительных секретов и как следствие понижение их переваривающей активности), росту возникновения кишеч­ных инфекций (дизентерии, брюшного тифа, паратифов, холе­ры и др.), пищевых отравлений бактериальной природы в связи с быстрой порчей продуктов питания, а также массовым разви­тием насекомых - переносчиков инфекций и инвазий.

Кроме этого, отмечается резкое снижение работоспособнос­ти, растет риск возникновения раковых поражений кожи из-за избытка ультрафиолетового облучения (особенно при слабопигментированном типе кожи), уролитиаза вследствие наруше­ний минерального обмена при потреблении больших количеств высокоминерализованной питьевой воды, катаракты из-за из­бытка инфракрасных лучей.

С высоты 2000 м над уровнем моря начинается высокогор­ный климат, который характеризуется пониженным атмосфер­ным давлением, чистым воздухом и низкими парциальным дав­лением кислорода, температурами и влажностью воздуха, его высокой подвижностью. Отмечается интенсивное солнечное излучение и высокое альбедо (степень отражения солнечных лучей от различных поверхностей).

В таких условиях человек может страдать от гипоксии, кото­рая компенсаторно усиливает эритропоэз, меняются глубина и ритм дыхания (реже и глубже), кривая диссоциации оксигемоглобина (ускоряется процесс присоединения и отделения кислорода), создается напряжение терморегуляторных процес­сов, отмечаются резкая сухость слизистых оболочек глаз и вер­хних дыхательных путей, световой дискомфорт.

Местности с морским, горным, лесным и степным климата­ми часто используют для организации курортов, так как они об­ладают комплексами метеорологических факторов, ценных с точки зрения оздоровления организма.

Так, морской климат отличается ровной температурой, по­вышенной влажностью, чистотой воздуха.

Для горного климата местностей на высоте 500-700 м над уровнем моря характерны умеренные температуры, понижен­ное барометрическое давление, чистый сухой воздух, мощная солнечная радиация, повышенная ионизация воздуха.

Степному климату присущи высокие температуры воздуха в летнее время года, чистый сухой воздух, значительная инсо­ляция.

Лесной же климат, как уже упоминалось, относится к щадя­щему типу климата, весьма благоприятному для сохранения здоровья.

Акклиматизация. Систематическое влияние на организм че­ловека климатических факторов и обусловленных ими особен­ностей устройства жилых и общественных зданий, одежды и обуви, ритма жизни, питания приводит к образованию опре­деленного динамического стереотипа в деятельности отдельных органов и систем.

При резком же изменении привычного климата организм может испытать нарушения в деятельности этих систем, что потребует изменения сложившегося динамического стереоти­па. Организм человека имеет различные физиологические ме­ханизмы, помогающие ему приспособиться к новым необыч­ным климатическим условиям в течение более или менее длительного промежутка времени. Эта способность организма адаптироваться к новому климату получила название акклима­тизации.

В настоящее время акклиматизацию рассматривают как сложный социально-биологический процесс активной адапта­ции организма к новым климатическим условиям.

В зависимости от приспособления к тому или иному климату организм использует разнообразные физиологические меха­низмы. Так, при акклиматизации к жаркому климату наблюда­ются реакции со стороны следующих систем:

Сердечно-сосудистой (урежается пульс, снижается уро­вень АД - на 15-25 мм рт.ст.);

Дыхательной (уменьшается частота дыхания);

Выделительной (лучше и равномернее распределяется по поверхности тела кожное сало, более интенсивно и равномерно, без профузного потения, испаряется пот).

В результате происходит снижение величины основного об­мена (на 10-15 %) и температуры тела.

При акклиматизации к колодному, суровому и полярному кли­мату, т.е. к низким температурам, происходит усиление обмена веществ, теплопродукции, увеличение объема циркулирующей крови, быстрее восстанавливается температура кожи. Процессы акклиматизации к холоду облегчают рациональные одежда, обувь, жилище, питание.

Процесс акклиматизации протекает в 3 фазы:

· начальная, для которой характерны физиологические сдвиги, описанные для холодного, жаркого и высокогор­ного климатов;

· перестройка динамического стереотипа, реализующаяся по благоприятному или неблагоприятному вариантам;

· стойкая акклиматизация.

При благоприятном варианте перестройки динамического стереотипа 2-я фаза плавно переходит в 3-ю, чему могут и долж­ны обязательно помогать соответствующие социально-гигие­нические мероприятия.

Неблагоприятное развитие 2-й фазы может сопровождаться появлением дезадаптационных метеоневрозов, артралгий, це­фалгии, невралгий, мышечных болей, снижением общего тонуса и работоспособности организма, а также обострением хроничес­ких заболеваний. И все же при своевременной организации не­обходимых лечебно-профилактических и гигиенических меро­приятий почти всегда можно добиться и в этом случае перехода процесса акклиматизации в 3-ю фазу.

Третья фаза характеризуется устойчивостью обменных про­цессов, нормальным пищевым статусом, высокой работоспо­собностью, нормальной рождаемостью, хорошим физическим и умственным развитием новорожденных, средними уровнями заболеваемости.

Известно, что акклиматизация к жаркому климату осущест­вляется труднее, чем к холодному.

Акклиматизация актуальна для стран, имеющих обширные территории и активные миграционные процессы населения в интересах освоения новых необжитых территорий или же ин­тенсивные международные связи, сопровождающиеся переез­дами людей в разные климатические районы.

Процессы акклиматизации следует учитывать в случае пере­езда в местность с другим климатом независимо от его цели (са­наторно-курортное лечение, экспедиция, туристическая поезд­ка, служба в армии и т.д.).

Большую роль в процессе акклиматизации играют личная ги­гиена, закаливание, тренировки.

Наиболее целесообразно ор­ганизовывать миграции переселенцев в переходные периоды года (весна и осень), когда различия климатопогодных условий не так резко выражены.

Однако для успешной акклиматизации наиболее важны оп­ределенные социально-гигиенические мероприятия, специ­фичные для холодного и жаркого климатов.

Акклиматизации к холодному климату способствуют следу­ющие мероприятия:

Рациональная застройка населенных мест (компактное размещение зданий торцами к господствующим холодным ветрам, устройство крытых переходов между отдельными зданиями, большая полезная площадь помещений, нали­чие зимних садов);

Рациональная одежда и обувь (плохая теплопроводность тканей, паропроницаемость, ветрозащитность и влагонепроницаемость, чтобы обеспечить снижение теплопотерь);

Рациональное питание (высокая энергетическая ценность суточных рационов, включающих не менее 14 % белков, в том числе 60 % животных, 30 % жиров, повышенное со­держание витаминов - аскорбиновой и никотиновой кислот, группы В, D);

Профилактические ультрафиолетовые облучения с помо­щью эритемных ламп на производстве (в фотариях), пла­вательных бассейнах, детских учреждениях и т.д.

В условиях жаркого климата целесообразны следующие ме­роприятия:

Рациональная застройка населенных мест (размещение зданий менее плотное, правильная ориентация окон зданий - исключение западной и юго-западной ориен­тации), озеленение территорий, максимальное использо­вание водного фактора (фонтанов, бассейнов, водоемов и т.д.);

Рациональная вентиляция жилых помещений, примене­ние кондиционеров, устройство открытых лоджий, бал­конов, веранд и т.п.;

Рациональное питание (снижение энергетической ценнос­ти пищевого рациона за счет животных жиров, увеличение поступления водорастворимых витаминов и минеральных солей, теряемых с потом, изменение режима питания - основные приемы пищи утром и вечером);

Рациональный питьевой режим (пьют горячий зеленый чай для усиления потоотделения);

Рациональная одежда и обувь (малотеплопроводная, свет­лых тонов снаружи, свободного покроя, чтобы уменьшить приток тепла извне и усилить воздухообмен; головные уборы в виде чалмы, широкополых панам и шляп).

Гигиеническое значение погоды. Погода - среднее состояние метеорологических условий в данной местности в течение ко­роткого периода наблюдений (часы, сутки, недели). В отличие от климата, погода - неустойчивое состояние метеорологичес­ких условий, вследствие чего она может меняться несколько раз на протяжении суток.

В потоке теплого воздуха образуется циклон, т.е. область по­ниженного давления диаметром примерно 2,5-3 тыс. км, при этом понижение атмосферного давления отмечается от пе­риферии к центру. Погода в циклоне отличается неустойчи­востью, характерны большие перепады уровней давления, тем­пературы, повышенная влажность воздуха, осадки, высокая электропроводность воздуха.

В потоке же холодного воздуха образуется антициклон - область высокого давления, диаметр которой составляет около 5-7 тыс. км, несущий устойчивую погоду, но не обязательно ясную.

Известно, что погода оказывает непосредственное и косвен­ное влияние на здоровье и физиологические функции организ­ма человека.

Непосредственное, или прямое, влияние погоды заключается в воздействии на теплообмен. Так, жаркая безветренная погода в сочетании с высокой влажностью воздуха вызывает напряже­ние терморегуляторных механизмов и может привести к пере­греву в виде теплового удара. Погода с пониженной температурой, высокими влажностью и подвижностью воздуха, перенапрягая механизмы терморегуляции, может способствовать переохлаж­дению организма вплоть до отморожений и гибели от замерза­ния, снижению иммунитета, росту простудных заболеваний, заболеваний периферической нервной системы воспалительно­го характера в виде невритов, радикулитов, невралгий, миози­тов и т.д.

Погодные условия влияют и на инфекционную заболевае­мость. Известно, что жаркая погода способствует развитию ки­шечных инфекций и, кроме того, способствует росту пищевых отравлений бактериального происхождения.

Косвенное влияние погоды связано с воздействием апериоди­ческих изменений погодной обстановки, которые рассогласовы­вают привычные организму ритмы физиологических функций, В первую очередь речь идет о разбалансировке биологических адаптивных ритмов: суточных (циркадных), месячных (цирка­дианных), годичных (цирканных) и гелиобиологических, обус­ловленных 11-летней солнечной активностью.

Органический мир, включая человека, развивался всегда в условиях циклической динамики внешних факторов окружа­ющей среды: ритмичной смены времени суток, времен года, уровней освещенности, в соответствии с которыми синхронно изменяются биоритмы (суточные колебания температуры тела, покоя и активности организма, обменные процессы, секретор­ная и гормональная активность и т.д.).

Установлено, что биологические ритмы имеют приспособи­тельное значение для организма, отражая с пользой для него циклическую динамику окружающей среды. Согласованность режима суток организма, его жизненных функций с внешними циклами способствует жизнедеятельности и работоспособнос­ти человека, и наоборот, неправильная организация труда, ме­няющая привычный режим жизни, например трехсменная ра­бота на некоторых предприятиях и в учреждениях (больницы, телеграф, типографии и т.д.), их снижает.

Цикличность погодных условий в разные времена года (вес­на, лето, осень, зима) влияет и на сезонные ритмы физиологи­ческих процессов (гормональную и секреторную активность, обменные процессы, реактивность организма), которые скорее всего обусловлены характером питания (витаминная недоста­точность, снижение поступления биологически активных ве­ществ) и режимом жизни.

Давно известны заболевания, склонные к сезонным обостре­ниям или более тяжелому течению: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые психические заболе­вания (маниакально-депрессивный психоз), сердечно-сосудис­тые болезни.

Резкие изменения погоды при смене воздушных масс или гелиогеофизических факторов могут отрицательно сказаться на со­стоянии здоровья некоторых людей, которых называют метеолабильными, метеочувствительными или метеопатами. Их число различно в зависимости от возраста, вида патологии, типа выс­шей нервной деятельности. Неблагоприятные изменения по­годы у этих людей вызывают появление гелиометеотропных ре­акций, иногда угрожающих жизни.

Гелиометеотропная реакция не имеет четкого симптомокомплекса и не является нозологической единицей. Ее характер и проявления зависят от вида патологии, исходного состояния организма, типа психической деятельности, особенностей ус­ловий труда и быта.

Большинство метеолабильных людей жалуются на ухудше­ние общего самочувствия, нарушение сна, головокружение, чувство тревоги, снижение работоспособности, быструю утом­ляемость. Отмечаются резкие колебания артериального давле­ния, боли в области сердца, в этих случаях снижается чувстви­тельность к лекарственным препаратам, что может привести к их передозировке.

Разнообразные гелиометеотропные реакции объединяет од­новременность их возникновения у многих больных, находя­щихся в одинаковой метеорологической обстановке.

Г.М, Данишевский рассматривает гелиометеотропные реак­ции как клинические синдромы дезадаптации, т.е. метеоневро­зы дезадаптационного происхождения.

В настоящее время доказано отрицательное влияние небла­гоприятной погоды на течение заболеваний сердечно-сосудис­той, дыхательной, пищеварительной и нервной систем, кожных и глазных болезней, а также рост травматизма, автокатастроф, случаев убийств и суицидов.

Особенно настораживает отрицательное влияние неблаго­приятной погоды на многочисленную категорию больных с па­тологией сердечно-сосудистой системы, у которых увеличи­вается частота острого инфаркта миокарда, гипертензивных кризов, приступов стенокардии, растет смертность.

Погода может влиять неблагоприятно и в случае извращения динамики рассеивания атмосферных загрязнений при наличии феномена температурной инверсии. По мере удаления от по­верхности Земли температура воздуха обычно понижается, но при стойком антициклоне из-за вертикальных потоков хо­лодного воздуха может наблюдаться понижение температуры воздуха в приземном слое и ее более высокие уровни на высоте. В этом случае создается неблагоприятная ситуация с динамикой распространения атмосферных загрязнений, когда интенсивные выбросы автотранспорта и промышленных предприятий в без­ветренную погоду с температурной инверсией не рассеиваются в атмосфере, а прижимаются к поверхности Земли, образуя ядо­витый туман - смог, способствующий возникновению большо­го числа заболеваний органов дыхания, кровообращения, рез­кому увеличению летальности (Бельгия, Великобритания, США, Япония и др).

Взаимодействие организма человека с окружающей воздушной средой не всегда комфортно для человека, поэтому в процессе эволюции появились приспособительные механизмы, нарушение которых из-за резкого изменения физических свойств окружающего воздуха может привести к их резкому срыву и развитию разнообразных патологических состояний в виде нарушений функционального состояния организма.

Совокупность характеристик физиологических систем человека, отражающих взаимодействие организма с его окружающей средой, а также жизнедеятельность и работоспособность и есть функциональное состояние организма.

Не мудрено, что сегодня особое значение приобрели показатели микроклимата помещений где находится человек, как одного из важных физических факторов окружающей среды, от которого во многом зависит функциональное состояние организма людей, находящихся в этих помещениях.

Так что же такое микроклимат? Микроклимат – это климат приземного слоя воздуха небольшой территории (опушка леса, поле, площадь города и т.п.), а также Микроклимат – это искусственно создаваемые климатические условия в закрытых помещениях (например, в комнате квартиры) для защиты от неблагоприятных внешних воздействий и создание зоны комфорта.

Влияние микроклимата на человеческий организм определяет характер отдачи тепла в окружающую его среду. В комфортных условиях отдача тепла происходит за счет теплоизлучения (40-50 %), теплопроведения: конвекция (20 %), кондукция (> 10 %) и испарения (до 25 %).

Проведение – это отдача тепла при соприкосновении с воздухом (конвекция) и предметами (кондукция), имеющими более низкую температуру.

Излучение – это испускание волн определенной длины предметами. Зависит от температуры предмета и не зависит от температуры окружающей среды.

Испарение – это отдача тепла путем испарения пота с поверхности тела. Зависит от влажности окружающей среды. Если температура внешней среды выше температуры тела, то этот вариант теплоотдачи – единственный. Испарение интенсивней при низкой влажности и большой поверхности тела.

Неблагоприятное влияние микроклимата, наиболее часто, обусловлено изменением температуры, влажности и скорости движения окружающего воздуха. Изменению микроклиматических условий способствует также атмосферное давление. От физических свойств воздуха зависит климат и погода.

Климат – среднее состояние микроклиматических условий, установленных на основании многолетних наблюдений и характерное для данной местности.

Погода – среднее состояние метеорологических условий в течение короткого промежутки времени.

Рассмотрим гигиеническое значение температуры окружающего воздуха. Организм человека эволюционно обладает совершенными механизмами физической и химической терморегуляции, которые позволяют ему приспосабливаться к самым различным температурным условиям, а также кратковременно переносить значительные колебания температуры без ущерба для здоровья. Однако возможности этих механизмов не безграничны, и при очень высоких и очень низких температурах воздуха организм может не сохранять постоянство температуры тела, то есть перегреться или переохладиться. Температуру окружающего воздуха измеряют с помощью термометров фиксирующих и измеряющих. К фиксирующим относятся максимальные и минимальные. К измеряющим – спиртовые, ртутные и электрические. При необходимости непрерывной регистрации температуры воздуха применяют термографы – самопишущие приборы.

Влажность воздуха, с точки зрения ее гигиенического значения, играет большую роль как фактор, существенно влияющий на теплоотдачу организма человека. Существует несколько ее видов: абсолютная – количество водяных паров, содержащихся в единице объема воздуха при данной температуре (измеряется в мм рт. ст. или г/м 3), максимальная – количество водяных паров, которые насыщают единицу объема воздуха при данной температуре (измеряется в тех же единицах), относительная – отношение абсолютной влажности к максимальной, выраженное в процентах. Относительная влажность имеет наибольшее гигиеническое значение, поскольку показывает степень насыщения окружающего воздуха водяными парами.

Для человека практическое значение также имеют такие показатели как дефицит насыщения и точка росы: физический дефицит насыщения – это разность между максимальной и абсолютной влажностью при данной температуре, физиологический дефицит – разность между максимальной влажностью при температуре тела и абсолютной влажностью при данной температуре, температура точки росы – температура, при которой величина абсолютной влажности становится максимальной.

Влажность воздуха измеряется с помощью психрометров (Августа и Ассмана) и гигрометров. При необходимости фиксации измеренной влажности можно воспользоваться гигрографом.

Гигиеническое значение атмосферного давления. Обладая массой и весом, воздух создает у поверхности земли барометрическое или атмосферное давление. С поднятием на высоту величина атмосферного давления уменьшается, а при опускании под землю или под воду соответственно повышается. Впрочем и на поверхности земли давление непостоянно, неравномерно и на прямую зависит от метеорологических и географических условий, времени суток и года. На уровне моря (широта 45 º и температуре 0 º С) атмосферное давление составляет 1 атмосферу или для многих более понятные 760 мм рт. ст. При таких условиях атмосфера давит с силой около 1 кг на 1 см 2 поверхности земли. Колебания атмосферного давления у поверхности земли в сутки составляют 4-7 мм рт. ст., а в году – 20-30.

Такие изменения здоровые люди чаще всего на себе не ощущают, тем не менее, по данным медицинской статистики, до 70 % людей в той или иной степени реагируют на изменения погоды (изменение атмосферного давления). Явление это получило название метеопатической реакции (метеопатии).

Метеопаты – люди, испытывающие повышенную чувствительность к смене погоды и климата. Люди такого типа особенно часто выявляются в случаях с хроническими нарушениями дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем организма.

Метеочувствительность – реактивное состояние организма. Оно проявляется и исчезает под влиянием целого комплекса биологических связей человека с природой.

Из чего можно сделать вывод, что метеопатию нельзя отнести к болезням, хотя она и является нежелательным состоянием для человека.

Ввиду того, что выявить самостоятельное влияние небольших колебаний атмосферного давления на человеческий организм очень затруднительно, его рассматривают как фактор, характеризующий состояние погоды в целом, оказывающий суммарное воздействие на человека.

Атмосферное давление измеряют с помощью барометра-анероида или ртутного барометра. Для непрерывной регистрации колебаний атмосферного давления используют барограф.

Микроклимат в помещении является важнейшим физическим фактором окружающей среды, от которого зависит во многом работоспособность и состояние здоровья людей. В практических условиях нередко возникают ситуации, которые связанны с необходимостью пребывания людей в помещениях с неблагоприятными микроклиматическими условиями. В этой связи неизменно актуальными являются задачи гигиенического исследования основных закономерностей формирования микроклимата, термоадаптации человеческого организма, путей ускорения или облегчения этого процесса и, в конечном счете, гигиенической оценки микроклимата как базовой основы для прогнозирования физического состояния и работоспособности людей.

Геннадий Карман, врач-лаборант