Щитовидная железа и вес

Избыточное образование гормонов щитовидной железы, таких как трийодтиронин и тироксин, способствует изменению скорости обмена веществ и, соответственно, колебанию массы тела. Эти гормоны с током крови разносятся по организму, активно воздействуя на все его системы, обмен веществ и энергии, регулируют выработку тепла и потребление кислорода. При гипертиреозе (тиреотоксикозе) скорость обмена увеличивается, органы и системы работают с повышенной нагрузкой, и вес снижается.

Причины заболевания

• (Базедова болезнь), при котором увеличивается в размерах щитовидная железа (свыше 80% всех случаев).
• Токсическая аденома щитовидной железы (болезнь Пламмера).
• Множественные узлы.
• Наследственность.
• Нервно-психические расстройства.
• Стрессовые состояния.
• Передозировка тиреоидных гормонов при терапии зоба и гипотиреоза.
• Избыточное потребление йода.
• Заболевания гипофиза.
• Послеродовой .

Симптомы заболевания

При гипертиреозе (тиреотоксикозе) больные жалуются на снижение веса, слабость, утомляемость, головные боли. Появляется чрезмерная раздражительность, плаксивость, быстрая смена настроения, нарушения сна.

Отмечается повышенная потливость, субфебрильная температура, чувство жара, дрожание рук.
Типичным проявлением заболевания является двустороннее пучеглазие (экзофтальм). Появляется набухание век, отечность и мешки под глазами, двоение в глазах, невозможность концентрации взгляда на предметах.

Наблюдаются поражения со стороны сердечнососудистой системы — перебои в сердечном ритме, усиленное сердцебиение, одышка, а при тяжелом течении заболевания — мерцательная аритмия, приводящая к сердечной недостаточности.

Частый симптом тиреотоксикоза — мышечная слабость, нарушение половой функции – у мужчин и сбой менструального цикла у женщин.

Опасное, угрожающее жизни, осложнение гипертиреоза — тиреотоксический криз, который могут спровоцировать тяжелые психические травмы, нелеченый гипертиреоз, инфекции, а также хирургические вмешательства.

При тиреотоксическом кризе появляется сильное возбуждение, дрожание ног и рук, понос, рвота, температура тела повышается до 400С, значительно возрастает артериальное давление, нарушается сердечный ритм и образование мочи, вплоть до анурии. Далее происходит потеря сознания и кома. При тиреотоксическом кризе применяют реанимационные мероприятия.

Лечение тиреотоксикоза

Лечение в зависимости от причины заболевания может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение заключается в применении специальных средств, направленных на снижение избыточного образования гормонов щитовидной железы. Это антитиреоидные лекарственные препараты Тиамазол, Пропилтиоурацил. При выраженных нарушениях со стороны сердечнососудистой системы применяют бета-аденоблокаторы Атенолол, Пропранолол, Бисопролол.

Лечение такими препаратами противопоказано при беременности и грудном вскармливании. После лечения в течение года следует предохраняться от беременности.

Хирургическое лечение показано при наличии узлов в щитовидной железе. Во время операции удаляют узлы или часть щитовидной железы.

Зачастую, неполадки в работе щитовидной железы и избыточная масса тела имеют самую прямую взаимосвязь. Выяснив, есть ли сбои в функционировании щитовидки, можно определиться со стратегией лечения лишнего веса, подбором специальной диеты и комплексом физических нагрузок. Главное, понять: виновата ли в избыточной полноте эндокринная система или проблема кроется в другом?

Щитовидная железа и лишний вес

Очень часто пациенты, страдающие полнотой, склонны списывать свои беды на неправильный обмен веществ, гормональный сбой и общую проблему в эндокринной системе, в частности, патологию щитовидной железы. Действительно, некоторые заболевания данного органа могут приводить к отклонениям в массе тела, как в большую, так и в меньшую стороны. Но ожирение, которое связано с неполадками в эндокринной системе, можно встретить крайне редко. В большинстве случаев избыточной массы виновато чрезмерное систематическое переедание и снижение двигательной активности.

Прежде, чем садиться на всевозможные диеты для снижения веса, нужно удостовериться, что причиной не является эндокринное ожирение.

Необходимо пройти обследование. В первую очередь, исключить сбои в работе щитовидки. Разделяют заболевания щитовидной железы на такие виды:

Почему, в первую очередь, избыточный вес связывают с щитовидной железой? Этот орган призван регулировать метаболизм, а гормоны, которые он выделяет, ускоряют обменные процессы. Щитовидка, получая энергию из различных ресурсов, отвечает за жировой распад и усвоение белка и углеводов. Эта энергия снабжает все клетки нашего организма.

Углеводы – основное топливо для работы организма. При их недостаче, тело начинает расходовать жир. Это принцип всех диет для похудения. Без потребления быстрых углеводов, организм питается жирами, а уж после идет в ход белок из мышц.

Можно сделать вывод, что при определенных болезнях щитовидки, наблюдается разная картина в плане массы тела. Вес так же может легко уйти. И не всегда он может быть избыточным.

Взаимосвязь

Когда гормоны щитовидной железы выделяются чрезмерно, например, при диффузном токсическом зобе, метаболизм ускоряется, организм работает и задействует все ресурсы. Человек может есть очень много, но поправиться у него не получится.

При снижении функции щитовидки, например, при развитии гипотиреоза, гормонов в щитовидной железе выделяется крайне мало. Они не обеспечивают нормальный обмен веществ, поэтому, тело человека очень быстро заплывает жиром, кроме того, в организме нарушается водный обмен, что ведет еще и к различным отекам.

При нормальной работе органа, основной метаболизм и расход энергоресурсов согласуются оптимально. Здесь взаимосвязь щитовидная железа и лишний вес отсутствует. Полнота может быть вызвана неправильной работой другой железы или же причина может крыться в недостатке физической активности и переедании.

Когда на лицо проблема с весом, имеется в виду его стремительный сброс или набор, необходимо нормализовать работу щитовидной железы. При нормальном уровне гормонов, проблемы с избыточной массой тела исчезнут. Сложнее дела обстоят с недостаточным весом, поскольку нужно установить заболевание, вызывающее тиреотоксикоз.

При сниженной секреции, лечение проводится синтетическим аналогом гормона щитовидки. Его назначает врач-эндокринолог. Подбор дозы осуществляется строго индивидуально, даже если гипотиреоз не очень выражен. Когда дозировку подбирает специалист, от искусственного гормона невозможно поправиться.

Похудение при заболеваниях щитовидной железы

Похудеть при больной щитовидной железе – задача сложная, нужно запастись терпением и четко следовать назначениям доктора. Комплекс включает в себя регулярные занятия физической активностью, соблюдение режима дня и суровые ограничения в питании.

Гипотиреоз на ранней стадии очень тяжело определить, поскольку здесь гормональный разлад еще не так просто выявить. Однако на данной стадии обменные процессы уже замедляются и избыточная масса накапливается активнее.

Для данного заболевания характерно чувство усталости, апатии, на занятия спортом нет сил, что влечет за собой торможение метаболизма. В такой ситуации организм понимает, что он устал и ему нужно пополнить энергетические запасы, а пища с высокой концентрацией углеводов подойдет лучше всего. Важно следить за недомоганиями, чтобы обнаружить проблему как можно раньше.

Щитовидная железа и похудение: как не набрать массу из-за лекарств? Следующие медицинские препараты, снимающие симптомы болезни могут повлечь набор веса:

• антидепрессанты;
• лекарства с прогестероном и эстрогеном;
• препараты со стероидами;
• лекарства от гипертиреоза;
• препараты ПТУ.

Разбираясь с назначенным лечением, обязательно нужно досконально изучить побочные эффекты фармакологии.

Иногда врачи могут предложить альтернативное лечение.

Радиоактивный йод и физические нагрузки

У большого количества пациентов после такой терапии наблюдается гипотиреоз, соответственно и набор массы тела. Это побочный эффект лечения. С проблемой ожирения здесь сталкивается больше половины пациентов. Данный вид терапии – наилучший вариант в лечении серьезных проблем щитовидной железы. Однако используют его в таких сложных случаях, когда вопрос о похудении и красоте даже не обсуждается.

Как похудеть при заболевании щитовидной железы при помощи физкультуры и насколько интенсивной должна быть нагрузка? К сожалению, для людей с функциональными нарушениями эндокринной системы простое ограничение поступающих калорий будет недостаточным. Поэтому, здесь мало соблюдать диету, в режим дня должно быть активное включение физкультуры.

Спорт стимулирует сжигание жира, снижает уровень глюкозы в крови, улучшает метаболизм и приводит в норму гормоны роста, инсулин и лептин. Для похудения при гипотиреозе врачи рекомендуют заниматься спортом ежедневно по часу на первых порах.

Даже, если у пациента нездорова щитовидная железа, ожирение победить можно. При нехватке сил, специалисты рекомендуют выполнять хотя бы один тип упражнений. Лучше, если это будет силовой комплекс. Он помогает наращивать мышцы, тогда организму будет легче сжечь жировые запасы.

Диетическое питание

Любую диету нужно подбирать индивидуально, но, в общем, чем полезнее употребляемая пища, тем здоровее организм и его отдельные элементы.

Люди, страдающие снижением функции щитовидки, должны употреблять цинк, селен и йод. Цинк и селен не допускают понижения гормона Т3. Йод способствует поддержанию в норме гормонов Т3 и Т4. Данные вещества можно получать из морепродуктов, моллюсков, йодированной соли, морской капусты и бобовых.

Слабая реакция на выделяемый инсулин увязана со снижением функции щитовидки. Нужно контролировать каждый прием еды и перекусы. Отдавать предпочтение белковой пище, и ограничить жиры с углеводами. Контроль над уровнем глюкозы в крови помогает рациональнее использовать жировые отложения. Таким образом, можно создать условия для стабильного снижения массы тела.

Организму худеющих для переваривания белковых продуктов необходимо больше энергии, чем для переработки углеводов и жира. Употребление белка может существенно ускорить метаболизм. Кроме того, рацион, содержащий рыбу, постные сорта мяса, бобовые и яичный белок, воспрепятствует чрезмерному выпадению волос. Это один из частых симптомов гипотиреоза.

Если у пациента больна щитовидка и похудение идет не так живо, следует задуматься о правильности употребления жидкости.

Вода «разгоняет» метаболизм и немного подавляет аппетит. Так же она способствует лучшему пищеварению. Бытует мнение, что нужно выпивать 8 стаканов чистой воды ежедневно, это около 1500 грамм. Врачи советуют потреблять 33 грамма жидкости на каждый килограмм массы тела. То есть, человеку массой в 100 кг нужно будет ежедневно пить 3,3 литра чистой воды.

Клетчатка так же способствует снижению веса. Она дает долгое ощущение сытости благодаря жестким волокнам, которые не так просто переварить. Врачи рекомендуют вводить в ежедневный рацион яблоки, бобовые, цельнозерновые продукты, зелень, льняное семя и орехи.

По рекомендациям врачей, диета при щитовидке должна содержать меньше продуктов с высоким гликемическим индексом. Эту пищу нужно ограничить или исключить из рациона. Сюда можно отнести: сдобную выпечку, сахаросодержащие продукты, продукты с повышенным количеством крахмала, мучные изделия. Калорийность дневного меню должна составлять около 1600 ккал.

Гипотиреоз встречается не часто. Им страдает 2% женщин и 0,2% мужчин. Однако, любое подозрение о дисфункции, нужно подтвердить или опровергнуть визитом к эндокринологу. Лишние килограммы могут быть лишь вершиной айсберга. В таком случае, никогда нельзя отказываться от заместительной гормональной терапии. Еще большим заблуждением будет полный или частичный отказ от питания.

Результатом таких самостоятельных действий может стать еще больший набор веса за счет замедлившегося обмена веществ. При дисфункции щитовидки важно придерживаться диеты. Здоровый человек на правильном питании может похудеть на 1 кг в неделю, больным гипотиреозом понадобится 3 недели для потери того же килограмма.

Врачи акцентируют внимание, что занятия спортом при такой болезни очень важны. Большой ошибкой будет применение гормональных препаратов, стимулирующих метаболизм. Во-первых, можно почувствовать ухудшение самочувствия в виде тремора, тахикардии, повышенной возбудимости. Во-вторых, продолжительное время употребления подобных фармакологических средств ведет к патологиям. Вместо похудения, можно очутиться на больничной кровати.

Бережное отношение к здоровью, своевременное выполнение врачебных рекомендаций, в сочетании со спортом и диетой, приведут к заметному снижению массы тела и помогут улучшить качество жизни.

Не раз мы слышали от полных женщин фразу «Вообще ничего не ем, а вес не уходит!». На деле «ничего не ем» оказывается не совсем правдой - женщина ест меньше, чем раньше, но калорийности той пищи, что попадает в организм, достаточно для сохранения жировых отложений в прежнем количестве.

Но иногда действительно соблюдены все условия, количество потребляемых углеводов и жиров снижено, а стрелка на весах упорно стоит на месте.
Значит, самое время обратиться к эндокринологу для проверки, как связаны ваш и «щитовидка».

Функции «щитовидки»

Положите руку на переднюю поверхность шеи. Чуть сведите пальцы, вы легко нащупаете небольшое уплотнение в передней части. Это «щитовидка» - маленькая железа, оказывающая огромное влияние на работу всего организма. Она производит гормоны, регулирующих основные метаболические процессы, - усвоение углеводов, распад белков и жиров. Все это происходит с одной целью - из любых ресурсов дать нам энергию, нужную для работы каждой клетки, как топливо для машины.

Эту энергию дают, в первую очередь, углеводы. Когда их мало, организм берется за переработку жиров. Низкоуглеводные диеты основаны именно на этом правиле вовлечения сжигания жира.

Что происходит, когда использованы все запасы? Энергию нужно где-то брать, и начинается «переваривание» мышечной ткани. Именно это происходит с теми, кто по своей воле или вынужденно постоянно серьезно недоедает. «Кожа да кости» - это о них.

Лишний вес и щитовидная железа

Сбои в работе «щитовидки» могут быть вызваны разными причинами. В этой статье мы рассмотрим другое - какие бывают сбои и как они отражаются на весе.

Первый вид - низкая активность выработки гормонов, иначе гипотиреоз. Его первые признаки:

• постоянная усталость,
• лень,
• притупление эмоций,
• невнятная тревожность,
• раздражительность.

Дело в том, что снижается производство дофамина (гормона радости) и серотонина, для их компенсации повышается производство адреналина и кортизола, которые отвечают за напряжение и стресс. И вот вы обессилены и встревожены одновременно. Скорость обмена веществ при гипотиреозе снижается, медленнее перерабатываются белки, жиры и хуже усваиваются углеводы. Плюс снижение жизненного тонуса. И килограммы начинают расти даже без увеличения объема еды.

Второй вид - повышенная активность, гипертиреоз. Если кратко - педаль «газа» вашего организма постоянно нажата, все процессы ускорены. Сердце, кровоток, пищеварение, метаболизм - все работает быстрее, чем нужно. В теле нарушается равновесие. На человека обрушивается бессонница, невозможность концентрации, раздражительность, учащенный пульс, одышка. И все это на фоне потери веса, сколько бы пищи ни съедалось.
Список болезней в обоих случаях огромен. Но иначе быть не может, когда нарушается основа жизнедеятельности - обменные процессы, которыми объединены и щитовидная железа.

Лишний вес из-за щитовидной железы

Низкая активность производства гормонов и обмена веществ физиологически напрямую ведет к набору веса. Кроме того, к примеру, при гипотиреозе температура тела опускается ниже 36.6 градусов. При ознобе мы стараемся пить горячее, согреваться под пледом и что-нибудь есть, переключая каналы ТВ. То есть, лишний вес из-за щитовидной железы усугубляется снижением общего тонуса и неправильным питанием.

Что делать? В первую очередь - обратиться к эндокринологу, сдать кровь. В наше время есть ряд анализов, дающих точную оценку сбоев работы «щитовидки». Лечение гипотиреоза проводится гормонозаместительной терапией, призванной очень мягко «разбудить» щитовидную железу, стимулировать метаболизм.

Не бойтесь поправиться от гормонов еще больше. В данном случае они призваны ускорить метаболизм, то есть напрямую способствуют переработке жира!

Нормализация питания - второй важный аспект лечения. Овощи, несладкие фрукты, клетчатка, отруби, белая рыба, нежирные виды мяса, творог. Нужны гречка, овес, морепродукты и водоросли, инжир и курага. И пейте воду!

Помните, что при гипотиреозе нужно в 3-4 раза больше времени, чтобы «сбросить» вес, чем здоровому человеку. Важно вернуть бодрость и жизненный тонус - начните с прогулок, постепенно повышайте физические нагрузки, старайтесь испытывать больше позитивных эмоций. И тогда организм начнет возвращать скорость обмена веществ все активнее.

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.

Лишний вес и щитовидная железа связаны неразрывной нитью. Из этой статьи вы узнаете, как работа щитовидной железы влияет на колебания веса. Многие из нас готовы оправдать свой лишний вес заболеванием щитовидной железы. Всегда ли это так? В каком случае в лишнем весе виновата щитовидная железа, а в каком ее хозяйка? Давайте разбираться в таких важных вопросах, как «кто виноват?» и «что делать?» прямо в этой статье.

Мне задают много вопросов по поводу лишнего веса и борьбы с ним. Многие ошибочно полагают, что это эндокринная патология, и чаще всего она связана с нарушенной работой щитовидной железы. Да, действительно, при некоторых болезнях этого органа могут наблюдаться изменения массы тела как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Но истинное эндокринное ожирение встречается очень редко, в основном это переедание и низкая физическая подвижность.

Все заболевания щитовидной железы условно по уровню работы можно разделить на 3 группы:

1. с повышенной функцией
2. с пониженной функцией
3. с неизмененной функцией

Вспомним, какую функцию выполняет . Она регулирует основной обмен. Ее гормоны ускоряют все метаболические процессы: распад жиров, белков и усвоение углеводов. Гормоны щитовидной железы нужны для получения энергии из любых ресурсов. А энергия нужна для работы всех клеток организма. Это как топливо для паровоза.

Самый главный для человека ресурс в плане энергии – это углеводы. Если не хватает углеводов в потребляемой пище, начинают расходоваться жиры. На этом принципе основаны большинство диет, где главным ограничением является запрет на легкоусвояемые углеводы. Когда и жиры уже израсходованы из жировых депо, в расход идут мышцы.

Подобная картина наблюдалась в концлагерях, когда человек выглядел как скелет, обтянутый кожей. Хотя и сейчас имеются «помешанные» на худобе барышни, которые ничем не лучше страдальца из концлагеря. Отличие только в том, что барышня идет на это сознательно.

Из всего можно сделать вывод, что для определенной группы заболеваний щитовидной железы будет определенная ситуация с весом.

Когда лишний вес и щитовидная железа связаны?

Когда работа щитовидной железы чрезмерно усилена, что характерно для такого заболевания, как диффузный токсический , основной обмен ускорен и под действием избытка гормонов щитовидной железы в расход идут все ресурсы. При этом человек может много есть, но, никак не полнеть.

Если работа щитовидной железы снижена, что бывает при гипотиреозе, то маленькое количество гормонов не может обеспечить хорошую скорость основного обмена. И все, что попадает в организм человека, откладывается в жировые депо. Плюс к этому имеется задержка жидкости в организме, что также способствует увеличению веса. Прочитайте статью , и вам все станет ясно.

В ситуации с нормальной, сохраненной, работой щитовидной железы все ясно. Скорость основного обмена оптимальна, ресурсы расходуются ровно столько, сколько нужно. Поэтому в этом случае если увеличение веса все же имеется, то причина вовсе не в щитовидной железе. Это может быть нарушение работы других эндокринных желез или же банальное переедание и недостаточная двигательная активность.

Теперь давайте разберемся, что же делать когда имеются проблемы с весом. Причем под проблемами я подразумеваю также и стремительное снижение веса при тиреотоксикозе (усиленной работе щитовидной железы). Что это за заболевание и какие у него еще признаки, вы узнаете из статьи .

В принципе, в обоих случаях проблема решается с нормализацией работы щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы станет нормальным, то постепенно исчезнут проблемы с весом.

Сложность нормализации уровня гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе состоит в том, что этот самый тиреотоксикоз может наблюдаться при разных заболеваниях с разным подходом в лечении. Поэтому тут необходимо сначала точно определиться с диагнозом, вызывающим тиреотоксикоз. Дальнейшее лечение проводится соответственно заболеванию.

Гипотиреоз, в отличие от тиреотоксикоза, лечится одинаково вне зависимости от причины, его вызвавшей. Нормализация уровня гормонов достигается заместительным приемом синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. К ним относят такие препараты, как L-тироксин, эутирокс и пр.

После начала приема этих препаратов выравнивается основной обмен, уходит лишняя жидкость. Начинает уменьшатся лишний вес. — ответ в статье.

Имеются случаи, когда гипотиреоз выражен не резко, тогда его называют субклиническим (симптомов нет, а лабораторные показатели изменены). При субклиническом гипотиреозе набора лишнего веса может и не быть, но порой требуется назначение вышеупомянутых препаратов. В этом случае меня спрашивают: « А не буду ли я полнеть от этих гормонов?».

Мой ответ всегда: «Нет». А затем на консультации я долго-долго объясняю, почему. От гормонов щитовидной железы невозможно набрать вес в принципе, если доза подобрана правильно. Вес может увеличиваться при нехватке гормонов или снижаться при их избытке.

В эндокринологии если и назначаются гормоны (не только щитовидной железы), то с заместительной целью, т. е. в физиологических дозах - таких, которые вырабатывались бы самой железой.

А вот, например, в ревматологии используют гормоны в больших дозах специально для того, чтобы подавить патологический процесс, а это связанно с появлением побочных эффектов, в том числе и набора веса.

И напоследок, в статье я рассказываю о влиянии именно этого препарата на массу тела. Очень рекомендую.