Отказ от процедуры в больнице. Как врачу отказаться от лечения пациента. Принудительно направили в психиатрическую больницу, могу отказаться от лечения

Во всех случаях следует стремиться получить согласие лица, подвергающегося обследованию или лечению.
Если больной , состояние которого позволяет ему выразить свою волю, отказывается от предложенного ему обследования или лечения, то врач обязан согласиться с этим отказом, сообщив перед этим больному о его последствиях.

Если состояние больного не позволяет ему выразить свою волю, то врач не может осуществить вмешательство без сообщения об этом близким, за исключением случаев невозможности этого или неотложных случаев.
Обязанности врача по отношению к пациенту в случае, если он несовершеннолетний или под опекой, определены в статье 42.

Эта статья выражена гораздо более определенно, чем соответствующая статья в предыдущей редакции, гласившая, «следует уважать волю больного в максимально возможной мере»; это окончание фразы своей неопределенностью становилось причиной нередкого крючкотворства. Выдвигались даже упреки в медицинском империализме.

Согласие на лечение или обследование приобретает нравственный смысл только тогда, когда даны и правильно восприняты подходящие случаю объяснения. Уважать достоинство пациента - означает предложить ему, а не навязать ряд диагностических или лечебных действий. Хотя мы рискуем повторяться, но это предполагает предварительное предоставление честной, ясной и соответствующей состоянию больного информации, если воспользоваться выражениями из предыдущей статьи.

Юридическая формула «свободное и осведомленное согласие», несомненно, слишком негибка, чтобы подходить ко всем случаям. На практике следует стремиться к тому, чтобы доверие следовало за сознанием, если воспользоваться любимым выражением Ассоциации медиков. Но любой врач переживал случаи, когда обстановка болезненного страдания делает полную свободу согласия больного иллюзорной.

Нет необходимости , чтобы согласие на лечение было подписано больным. Напротив, некого глобального разрешения, пусть даже и в письменном виде, вовсе не достаточно, и юридической силы оно не имеет. Это относится и к широко употребляемому «разрешению на операцию», учрежденному в определенных больницах. С врача за суть дела ответственность посредством получения «карт-бланш» не снимается.

Давно уже горячо обсуждаются дела , связанные со школой. За ребенка свое согласие должны давать родители или те, кому переданы родительские права. Но, что касается детей постарше, то будет правильно стараться добиться их согласия, если они уже вошли в сознательный возраст. На практике, впрочем, такой критерий может оказаться очень расплывчатым.

Что касается отказа от лечения , то в обществе, которое хвалится уважением к личности, никто не может присвоить себе право вмешательства по отношению к находящемуся в сознании пациенту против его воли. А если находящийся в сознании больной отказывается от плана, предложенного врачом? Тогда врач не может ограничиться поспешным формальным предупреждением, чтобы тут же легко согласиться с отказом больного. Объяснить ему более полно последствия его несогласия является частью профессиональных обязанностей. Врач должен стараться убедить, должен предлагать больному изменить мнение. Если, несмотря ни на что, больной упорствует в своем отказе, то такое возражение следует уважать. Врач тогда может позволить себе отступить, предупредив об этом пациента и продолжая следить за непрерывностью лечения. В конечном итоге, обоснованность рассуждения и качество общения врача с больным являются, по- человечески говоря, лучшими средствами преодолевать подобные недоразумения.

Конституционные права человека и гражданина гарантируют каждому члену общества свободу от удержания где-либо без проявления собственной воли, и медицинские учреждения не являются исключением, на практике, в случае несогласия с предписанным лечением или нежеланием проходить медикаментозный курс в определённой больнице, лицо вправе написать письменный отказ от госпитализации и нести личную ответственность за свои жизнь и здоровье. Однако, существуют некоторые исключения, которые предписаны в законодательстве.

Граждане Российской Федерации, имеющие полис обязательного медицинского страхования, гарантированно должны получить необходимую квалифицированную помощь медперсонала в случае возникновения такой необходимости:

Реализуется право на оказание надлежащей медицинской помощи двумя способами:

  • лицо лично обращается в больницу (по месту жительства или в клинику определённого профиля на свой выбор);
  • человек вызывает скорую помощь, экипаж которой оказывает помощь на дому (в месте вызова) и(или) предлагает госпитализацию.

Итак, можно ли написать отказ от госпитализации в больнице?

Менталитет «русского человека», как правило, не позволяет лечь в больницу, если только не наступила крайняя нужда, что обусловливает многочисленные отказы от госпитализации.

Как указывалось выше, врачи не вправе заставить больного начать лечение, а уж тем более, насильно уложить его на больничную койку.

Отказ от госпитализации закон «О правах пациентов», каждому гражданину предоставляется право выбора способа лечения:

  • в условиях больничного стационара;
  • амбулаторно (с личным посещением врача или личным посещением врачом).

Законодателем предусмотрена возможность амбулаторного лечения (без диспансеризации), даже для больных туберкулёзом и онкобольных. Однако, лечение туберкулёза на дому не освобождает от постановления на учёт в тубдиспансер.

Если медики отдают предпочтение лечения определённого заболевания в стенах больницы, они могут лишь предложить, но не настоять на госпитализации, а пациент может согласиться либо написать письменный отказ, который пишется на имя главного врача и регистрируется в специальном журнале, в котором, гражданин, составивший заявление об отказе лечь на стационарное лечение, ставит личную подпись.

Выразить своё несогласие ложиться в медицинское учреждение может любой гражданин, нуждающийся в медицинской помощи, это обусловлено правом человека нести собственную ответственность за состояние своего здоровья.

Помимо личного отказа, возможен отказ законных представителей лица, нуждающегося в оказании помощи медперсонала, от госпитализации последнего.

Такими представителями являются:

  • родители несовершеннолетнего (новорождённых, грудничков или детей, не достигших совершеннолетия);
  • усыновители;
  • опекуны или попечители (включая опекунов и попечителей лиц, признанных недееспособными или с ограниченной дееспособностью).

Отказ от госпитализации ребёнка немного отличается от подобного документа для взрослого гражданина. В подобных ситуациях груз ответственности за жизнь ребёнка или подопечного ложится на плечи человека, которое составило отказное заявление.

Отказаться от госпитализации пациент может на любом этапе оказания квалифицированной медицинской помощи:

  • после вынесения предложения лечь в стационар;
  • после посещения больницы;
  • после непосредственного оформления на стационарное лечение;
  • после начала медикаментозного вмешательства в условиях стационара.

Отказ от стационарного лечения составляется обязательно в письменной форме по предложенному определённым медицинским учреждением образцу.

Отказ от госпитализации образец должен содержать такие основные сведения:

  1. Данные лица, на чьё имя составляется заявление (как правило, отказ пишется на имя главного врача).
  2. Данные самого пациента (ФИО, дата рождения, контактный номер телефона, адрес регистрации и проживания).
  3. Причина отказа от госпитализации.
  4. Если заявление составляется законными представителями, в шапке указываются данные самого представителя, а в тексте документа описывается, чьи интересы они представляют и данные пациента (несовершеннолетнего, недееспособного, лица с ограниченной дееспособностью).
  5. В обязательном порядке в отказе прописывается фраза о том, что заявитель не имеет претензий к медицинскому персоналу, осведомлён о возможных последствиях несогласия пройти стационарное лечение, а так же принятие на себя ответственности за собственные (или подопечного) жизнь и здоровье.
  6. Дата составления документа, подпись составителя.

Такие заявления, как правило, в первую очередь пишутся для того чтобы обезопасить медицинских работников от привлечения к ответственности в случае наступления после отказа от прохождения надлежащего стационарного лечения каких-либо поправимых или непоправимых негативных последствий (изменений самочувствия пациента).

Письменный отказ от госпитализации не лишает граждан права повторного обращения за предоставлением соответствующей помощи.

Из каждого правила есть исключения, не обошли стороной такие перспективы и отказ от госпитализации.

Законодателем предусмотрен ряд случаев, когда лицо без проявления собственной воли может быть помещено в условия стационара для получения необходимого лечения.

К таким случаям относят:

  1. Если пациент является носителем инфекции и существует высокая вероятность заражения окружающих его людей.
  2. Если необходимо срочное оперативное вмешательство, отсутствие которого способно повлечь летальный исход (например, обширная пневмония или перитонит)..
  3. Если лицо, нуждающееся в медицинской помощи, находится без сознания (например, после ДТП или при сильном сотрясении мозга).
  4. Если лицо, которому необходима помощь медперсонала, недееспособно (немедленное психиатрическое лечение).
  5. Роженица не может отказаться ехать в роддом или покинуть предродовое отделение, если она находится в родовом состоянии, поскольку отечественным законодателем запрещается приём родов (даже при добровольном согласии беременной) вне условий специализированных больниц.

Беременные женщины вправе отказаться от лечения в условиях стационара в случае несогласия с поставленным диагнозом или нежеланием проходить лечение (сохранять беременность) в конкретном медицинском учреждении.

Таким образом, будущая мама несёт ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь и здоровье своего малыша.

Какие действия может предпринять врач, в случае если гражданину реально необходима помощь медиков, но он отказывается её получать?

Бывают случаи когда состояние пациента не позволяет госпитализировать его принудительно, однако, по мнению врача, больному необходимо обязательное медицинское обследование и лечение. Например, родители грудничка, которому срочно необходима врачебная помощь, пишут отказ от госпитализации, который с большой вероятностью приведёт к значительному ухудшению состояния новорожденного.

Врач, дававший клятву Гиппократа, не может бездействовать в подобной ситуации и законодателем ему предоставлена возможность обратиться в суд за получением постановления на принудительное помещение для прохождения необходимого лечения.

Помимо этого, медработники должны проинформировать руководство районной поликлиники о наличии на подведомственном участке лица, нуждающегося в стационарном лечении.

Такое постановление выдаётся судом в сжатые сроки, что позволяет минимизировать негативные последствия отсрочки начала соответствующего лечения. Граждане задающиеся вопросом, можно ли отказаться от госпитализации, получили удовлетворительный ответ по всем статьям законодательства.

В случае если медики предлагают госпитализацию, необходимо прислушиваться к мнению специалистов, особенно, когда это касается жизни и здоровья маленького ребёнка. Каждый человек должен осознавать, что халатное отношение к своему здоровью или здоровью человека, доверенному ему по закону, может привести к непоправимым последствиям.

1. Могу ли я самостоятельно отказаться от лечения в больнице в 16 лет?

1.1. Здравствуйте. Не можете. Это могут только ваши законные представители, прежде всего ваши родители.

2. Могу ли я написать отказ от лечения в инфекционной больнице, где лежу с ребенком?

2.1. Здравствуйте,
Если Вы болеете опасным заболеванием, и создаете угрозу для окружающих, то отказ от лечения написать нельзя.
Желаю Вам удачи и всех благ!

3. Как правильно написать отказ от лечения и нахождения в больнице!

3.1. Да просто можете написать заявление, что не хотите этого. На имя лечащего врача. Ст. 70 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан позволяет. Это его компетенция. А какой то особой формы для такого заявления этот закон не устанавливает. Т.е. пишите в произвольной форме.

3.2. Если речь идет не о принудительном лечении на основании решения суда, то Вы можете просто отказаться от госпитализации и все. Если лечение принудительное, то оно осуществляется на основании решения суда, в порядке ст 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2017)

3.3. Здравствуйте. Дело в том, что форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Вам следует прямо в больнице оформить отказ от госпитализации по установленной форме.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

8. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3.4. Пишется в произвольной форме: КОМУ, КОГО, адреса, далее "заявление", излагаете суть (отказ от лечения) требование, число подпись. Однако согласно части 3 статьи 70 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

Т.е. не Вы должны готовить это заявление, а медицинское учреждение, а Вы должны лишь его подписать.

3.5. Форма отказа утверждена Приказом Минздрава РФ № 1177 н.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1177 н

Отказ от видов медицинских вмешательств, включенных
в Перечень определенных видов медицинских вмешательств,
на которые граждане дают информированное добровольное согласие
при выборе врача и медицинской организации для получения
первичной медико-санитарной помощи

Я,
(Ф.И.О. гражданина)
"__" г. рождения,
зарегистрированный по адресу:
(адрес места жительства гражданина либо
законного представителя)
при оказании мне первичной медико-санитарной помощи в

(полное наименование медицинской организации)
отказываюсь от следующих видов медицинских вмешательств, включенных в
Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане
дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской
организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 23 апреля 2012 г. N 390 н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 5 мая 2012 г. N 24082) (далее - виды
медицинских вмешательств):

(наименование вида медицинского вмешательства)

Медицинским работником
(должность, Ф.И.О. медицинского работника)
в доступной для меня форме мне разъяснены возможные последствия отказа от
вышеуказанных видов медицинских вмешательств, в том числе вероятность
развития осложнений заболевания (состояния). Мне разъяснено, что при
возникновении необходимости в осуществлении одного или нескольких видов
медицинских вмешательств, в отношении которых оформлен настоящий отказ, я
имею право оформить информированное добровольное согласие на такой вид
(такие виды) медицинского вмешательства.

(подпись) (Ф.И.О. гражданина или законного представителя гражданина)

(подпись) (Ф.И.О. медицинского работника)

"__" г.
(дата оформления)

3.6. ---Здравствуйте уважаемый посетитель, у вас есть такое право, но смотря что за лечебное учреждение, в соответствии с ФЗ N 323-ФЗ. Заявление пишется на имя главврача лечебного учреждения. Образец из интернета.
Информированный отказ от госпитализации
Я,

Дата рождения «» год.
Паспорт: серия № выдан «» года
выдан
Этот раздел бланка заполняется только на лиц, не достигших возраста 15 лет, или недееспособных граждан:
Я, являюсь законным представителем (мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель) ребенка или лица, признанного недееспособным: -¬¬¬

Ф.И.О. ребенка или недееспособного гражданина - полностью, дата рождения
Настоящим подтверждаю добровольный отказ от госпитализации, меня (представляемого) в (название ФЦ)

По причине Прошу исключить из листа ожидания
Прошу перенести дату госпитализации на
Я осведомлен (а) о своем заболевании (заболевании представляемого).
Медицинским работником в доступной для меня форме разъяснены возможные последствия отказа от госпитализации, в т.ч. вероятность развития осложнений моего заболевания (состояния) (заболевания представляемого), вплоть до летального исхода.
Я ознакомлен (а) и согласен (а) со всеми пунктами настоящего документа, положения которого мне разъяснены, мною поняты и добровольно, пользуясь своим правом, предусмотренным ст.19, ст.20 ФЗ от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», отказываюсь от госпитализации.

Подпись гражданина (или законного представителя) /
Подпись врача (фельдшера): /
«» года.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.:sm_ax:

4. Если я напишу отказ от лечения в больнице, не будет ли нарушения в больничном листе?

4.1. Есть 2 способа лечения: стационар и амбулаторно (приходящие больные) При вашем отказе от лечения Вам просто не выдадут больничный лит.

5. Лежу в больнице, хочу написать отказ от лечения, дадут выписку?

5.1. Здравствуйте! Вам нужно написать заявление на имя зав. отделением или на глав. Врача: "Прошу меня выписать из стационара (на амбулаторное долечивание) по собственному желанию + добавить, что с осложнениями вы ознакомились, ответственность берете на себя. Нарушения режима при этом не будет. Больничный вам дадут без всяких отметок.

6. Можно ли отказаться от лечения в больнице, если мне 16 лет.

6.1. Нет, отказаться от мед. вмешательства за несовершеннолетнего вправе только его законный представитель (один из родителей или опекун). Ст.20 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ".

6.2. Здравствуйте! Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.: Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:


едицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:




5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.


7. Мне 16, могу ли я отказаться от дальнейшего лечения в больнице?

7.1. Да,с 15 лет-любое медицинское вмешательство-только с согласия самого гражданина

8. Мне 16 лет. Лежу в больнице. Нужно написать отказ от лечения, но у родителей нет возможности приехать. Они за то, чтобы я выписалась поскорее отсюда. Завтра приезжает совершеннолетняя сестра. Может ли она написать отказ от лечения, либо могу ли я сама написать отказ? Как быть?

8.1. Вы имеете право сами отказаться от лечения.
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (часть 2 статьи 20) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство несовершеннолетнему лицу дает один из его родителей или иной законный представитель. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет имеют право самостоятельно давать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от такого вмешательства (часть 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

9. Хочу написать отказ от лечения в больнице.
Приехала сутки назад на скорой, врачи не знают какой диагноз, но мне стало значительно лучше
У меня есть врач, у которого я лечусь уже очень давно, и хотела бы написать отказ от данной клиники, чтобы лечь в другую.

9.1. Можете написать отказ. Но не факт что Вас положат в другую. Т.к. уже отказались. Поэтому подумайте для начала.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. 20

9.2. Пишете отказ от госпитализации, берете всю ответственность на себя и уходите с больницы. Насильно удерживать нельзя-ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья».

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).
3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.

5. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.
6. Лица, указанные в частях 1 и 2 настоящей статьи, для получения первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской организации на срок их выбора дают информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, может быть сформировано в форме электронного документа при наличии в медицинской документации пациента сведений о его законном представителе.
(часть 7 в ред. Федерального закона от 29.07.2017 N 242-ФЗ)

8. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

(см. текст в предыдущей редакции)

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);


(п. 6 введен Федеральным законом от 06.03.2019 N 18-ФЗ)


(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)


(п. 3 введен Федеральным законом от 06.03.2019 N 18-ФЗ)
11. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом.

9.3. Вы имеет право написать отказ ст. 20 фз 323, но помните, что реализация Вашег оправа, не порождает обязанность другой больницы помочь вам.

9.4. Вам нужно написать отказ в одно через регистратуру, и написать заявление в другой, чтобы вас взяли на обслуживание. Отказать не имеют права Статья 41 Конституции РФ 1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию. 3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.
Вообще нет проблем.. Удачи Вам!

9.5. Отказ от медицинского вмешательства является Вашим законным правом, предусмотренным ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

3. Гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения

9.6. Можете написать отказ - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

9.7. Подписывайте отказ от медицинского вмешательства и идите домой. Нет бланка в больнице (хотя вряд ли его нет) - пишите сами заявление на имя главного врача больницы об отказе от госпитализации.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.05.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 19. Право на медицинскую помощь
5. Пациент имеет право на:

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи.
4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы;
6) при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.
10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:
1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, - консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, - непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство, либо судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации;
2) в отношении лиц, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 настоящей статьи, - судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации;
3) в случае, указанном в пункте 6 части 9 настоящей статьи, - врачебной комиссией либо, если собрать врачебную комиссию невозможно, - консилиумом врачей или непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство.

9.8. Здравствуйте Марина. В соответствии с ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья». вы можете отказаться от лечения в данной клинике.
Однако если вы находитесь в специализированной клинике (психиатрической), то возможно речь идёт о вашем недобровольном лечении (ст. 29 Закона "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании) и следовательно сменить лечебное учреждение вы не сможете.

10. Я не лишена и не ограничена родительских прав на ребенка которого поместили в больницу. Хочу написать отказ от лечения а сам врач мне не дает никаких бумаг писать. Уговоры не помогают. Как законно на них можно подействовать.

10.1. --- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! Непонятно о чём речь в вопросе? Если ребёнок болен то его должны лечить, или о чём вопрос, с чего его поместили в лечебное учреждение?
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

10.2. Здравствуйте, Марина. Федеральный закон №323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Актуальная редакция закона 323-ФЗ от 29.05.2019 с изменениями, вступившими в силу с 09.06.2019

Статья 19 323-ФЗ - Право на медицинскую помощь
1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.

2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.

5. Пациент имеет право на:

1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;

2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

3) получение консультаций врачей-специалистов;

4) облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;

5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

8) отказ от медицинского вмешательства;

9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не наруша
ет внутренний распорядок медицинской организации.
Таким образом, вы вправе отказаться от лечения ребенка в стационаре, но предварительно
вы должны в письменной форме отказаться от лечения в стационаре.
Вы можете сами взять бумагу и написать такое заявление, при чем здесь врач. Если его не принимают в отделениии, где находится ребенок, отдайте его секретарю гравврача под расписку. Если не принимают, отправьте заказным письмом с уведомлением. Удерживать насильно не имеют права.

11. Органы опеки поместили ребенка до года в больницу. Могу ли я забрать ребенка написав отказ от лечения?

11.1. Если вы не лишены родительских прав и и не ограничены, то можете
написать.

12. Могу ли я написать отказ от лечения в больнице, после чистки мертвого ребенка, кровотечения нет, пролежала 5 дней.

12.1. Добрый день! Конечно можете, но лишь бы не последовало осложнений. Лучше бы долежали положенное время и поехали домой.

12.2. Здравствуйте!
Вам решать, но посоветовала бы ВАм долечиться. Полежите еще. Счастья Вам, всё наладится.
За помощью в составлении документов (претензий, жалоб, исковых заявлений и др.) и за более подробной консультацией Вы можете обратиться к выбранному Вами юристу на сайте.
Всего доброго!

13. Мне 17,лежу в больнице 2 день с острым бронхитом и уже чувствую себя хорошо, могу ли я написать отказ от стационарного лечения без помощи родителей в 17 лет? И выдадут ли мне справку (из за стационара пропустила ЕГЭ по истории и нужна справка, чтобы отправили на резервный день)?
Дальше продолжать лечение не могу, т.к через несколько дней еще один экзамен.

13.1. Вам еще нет 18 лет поэтому без родителей вы к сожалению не можете сами заявить отказ от дальнейшего лечения.

Если Вам трудно сформулировать вопрос - позвоните по бесплатному многоканальному телефону 8 800 505-91-11 , юрист Вам поможет

Здравствуйте. По добровольному согласию девушка легла в психиатрический диспансер. На нее там оказывается давление. Лечение никак не помогает. Девушка хочет написать заявление по статье 12 о психиатрии, об отказе от добровольной госпитализации и...

Можно ли написать отказ от госпитализации, чтобы выписаться из больницы раньше?

Я с дочкой лежу в больнице. Что мне делать, если я хочу написать отказную от госпитализации, потому что ребенку стало намного лучше и домашнее лечение будет лучше. Но мед персонал игнорят меня и обещают все позже уже второй день.

Можно ли отказаться от принудительного лечения в психиатрической больнице?

Здравствуйте, мой брат лежал в психиотрической больнице два года назад, сейчас на него завели дело и по решению суда могут отправить на принудительное лечение в размере одного года. Можно ли отказаться от этого?

Отказ в экстренной госпитализации при неэффективности амбулаторного лечения

Добрый день! Нахожусь на больничном у невролога по поводу обострения хронического заболевания (нарушение кровообращения, хроническая ишемия мозга, вертебро-базилярная недостаточность). За почти месяц лечения (если это можно так назвать, т.к.реально...

Могу ли я написать отказ от лечения, если ребенок не получает его?

Как написать отказ от лечения, если ребенок его не получает?

Нахожусь в больнице после родов, ребенок родился в 37 недель. Пять дней пролежали в роддоме, сейчас неделю лежим в детском отделении в областной больнице. Ребенок никакого лечения не получает, анализы все хорошие. Со мной ребенка не ложат, он лежит...

Как получить письменный отказ в лечении от медицинского учреждения?

Здравствуйте.Такой вот вопрос.Если в больнице отказано в лечении этот отказ можно как то оформить письменно?Как то может для дальнейшего подтверждения.А то например моего брата(резкие боли в глазах,капли не помогают)врач местной поликлиники...

Принудительно направили в психиатрическую больницу, могу отказаться от лечения?

Сегодня на последней комиссии в кабинете психиатра сказал, что у меня имеются перепады настроения, и, возможно, депрессия, на что она выписала направление в психиатрическую клиентку на обследование, и сказала, что езли я завтра к 12 часам не буду...

Чем чреват отказ от лечения в психдиспансере, если гражданин лечится у частного специалиста?

Здравствуйте! Вопрос связан со здравоохранением: чем череват отказ от лечения в психдиспансере? Сразу скажу, что вопрос именно правового характера, т. к. данный молодой человек лечится частным образом, негласно, у хорошего специалиста. Параллельно...

Если врач установил, что пациент нуждается в постоянном наблюдении и применении специализированной медицинской помощи, он направляет больного на госпитализацию. Но если нахождение в стационаре пока не входит в планы больного, и он изъявляет желание остаться на домашнем лечении, он вправе отказаться от госпитализации. Об аспектах и возможных последствиях принятия такого решения – в сегодняшней статье.

Что нужно знать про отказ от госпитализации

Процесс отказа от госпитализации регулируется положениями ФЗ No 323 ст. 20. С учетом этих нормативов пациент в процессе врачебной консультации должен получить исчерпывающие, насколько это возможно на момент осмотра, сведения о состоянии своего здоровья, информацию о том, насколько реальна опасность его состояния, а также о планирующихся медицинскими работниками действиях по улучшению здоровья пациента.

Факт того, что пациент получил эту информацию, удостоверяется подписью гражданина, нуждающегося в медпомощи или (в некоторых случаях, предусмотренных действующими законами) законного представителя этого гражданина. Учитывая полученные данные, нуждающийся в медпомощи гражданин вправе сам решать, насколько необходимо ему прохождение лечения в стационаре медучреждения.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Ст. 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства Посмотреть/скачать

Однако при отказе пациента от госпитализации он должен получить исчерпывающую информацию и о наступлении возможных последствий, которые могут случиться, если пациент не пройдет полагающегося в его ситуации лечения.

Обязательно зафиксируйте о рисках в тексте отказа от медицинского вмешательства. Риски отказа нужно прописать индивидуально для каждого пациента. Только в этом случае пациент не сможет предъявить клинике претензию о недостаточной информированности.

При этом «Скорая помощь» не имеет права отказать пациенту в обслуживании лишь потому, что он ранее по своей воле отказался от госпитализации. Тем не менее, нужно учитывать, что возможности "экстренных" врачебных бригад довольно ограничены – они не всегда оснащены оборудованием, которое бы могло помочь в сложных случаях.

ВАЖНО
Отказ пациента от госпитализации не означает, что он должен остаться без медицинской помощи.

Более того, оформить отказ от госпитализации пациент может даже в том случае, если уже находится на стационарном лечении. Для этого он должен обратиться к главному врачу стационара или того медицинского учреждения, в котором он находится, оформив письменный отказ от продолжения госпитализации.

Общие правила оформления отказа от госпитализации

Четко установленного образца бланка отказа от госпитализации нет. Зачастую клиники вообще пользуются слегка модифицированным бланком об отказе от медвмешательства. Иногда пациенты пишут заявление об отказе пройти госпитализацию вручную. Такое заявление адресуется главврачу медучреждения, от услуг которого пациент отказывается.

Есть лишь форма отказа от ряда вмешательств при первичной медико-санитарной помощи. Форму содержит приложение 3 к приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1177н.

Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства. Приложение 3 Посмотреть/скачать

В заявлении-отказе от госпитализации в обязательном порядке указываются:

  • личные данные (Ф. И. О.) заявителя;
  • личные данные (Ф. И. О.) гражданина, для которого оформляется документ;
  • юридическое наименование лечебного заведения;
  • представитель указывает реквизиты документа, подтверждающего его право на выполнение соответствующих действий;
  • указываем, пациентом какой клиники является гражданин;
  • ставим дату и подпись.

Отказ от госпитализации ребенка будут составлять его родители либо другие законные представители несовершеннолетнего. К заявлению прилагаются сведения, подтверждающие отказ пациента в предоставлении ему медицинских услуг в стационаре.

ВАЖНО!
Отказ от госпитализации – документ, который снимает с медработников ответственность за состояние отказывающегося принимать лечение в стационаре пациента и передает ее непосредственно самому пациенту.

Вариант бланка отказа от госпитализации

Отказ от госпитализации может оформить любой гражданин. Однако из этого правила существуют некоторые исключения. Так, отказ от госпитализации невозможен при:

  • Необходимости принятия неотложных мер для стабилизации состояния человека при возникновении экстренных ситуациях в случаях, когда пациент не способен самостоятельно принять решение об этом или явно его выразить.
  • Процессе проведения мероприятий судмедэкспертизы в ходе расследования дел, касающихся уголовных преступлений.
  • Наличии у пациента психической патологии или заболевания, которое представляет опасность для окружающих.
  • Совершении пациентом грубого нарушения положений действующего законодательства.

Пациента в этом случае помещают в стационар невзирая на его решение. Однако в последующем, когда его состояние стабилизируется, он получает такое лечение и пользуется теми же правами, что и остальные госпитализированные больные. Если нахождение в стационаре не было принудительным (например, когда пациент опасен для себя и/или окружающих), препятствовать в принятии решения отказа от госпитализации медики пациенту не могут. Однако при решении пациента, принудительно находящегося на лечении в стационаре, покинуть медицинский стационар, уполномоченный к этому сотрудник больницы имеет право обратиться в суд с целью получения постановления о дальнейшем пребывании пациента в стационаре.

Чем может грозить отказ от лечения ребенка

Отказываясь от госпитализации ребенка, его законные представители берут на себя всю ответственность за его здоровье. При этом сотрудники клиники имеет право обращаться в суд, оформив заявление от имени третьего лица о факте неправомерного лишения несовершеннолетнего необходимой медпомощи. Такая ситуация может возникнуть, если медработники сочтут, что отказ родителей или опекунов от госпитализации связан с риском для здоровья либо жизни несовершеннолетнего пациента. Кроме того, врач может обратиться в центр опеки для организации проверки данной семьи. Родителей проверят на то, как они выполняют свои обязанности и насколько в интересах ребенка действуют.

При наличии оснований к родителю (или лицу, законно представляющему интересы ребенка) при возникновении тяжких последствий могут быть применены меры ответственности –вплоть до уголовного наказания.

Образец бланка отказа от госпитализации ребенка вы можете скачать выше.

Можно ли пациент отказаться от госпитализации, прибыв в стационар

Пострадавший может отказаться от госпитализации на любом ее этапе. Обычно заявление на отказ пишется до направления пациента в стационар. Однако иногда пациент, уже поступивший в медучреждение, меняет свое решение и пишет отказ. Иногда граждан доставляют в стационар в бессознательном состоянии. Придя в себя, они решают отказаться от дальнейшего пребывания в медучреждении. Принятие такого решения не запрещено законом, но подобные ситуации во врачебной практике одни из самых сложных.

Медработникам, сталкивающимся с отказом от госпитализации в таких случаях, нужно особо тщательно оценивать состояние отказывающегося пройти стационарное лечение человека, поскольку от их умения убедить пациента в необходимости прохождения лечения зачастую зависит жизнь больного.

ФАКТ
Многие будущие мамы заранее выбирают учреждение, в котором будут проходить роды. Соответственно, если для этих целей они выбрали коммерческую клинику, они могут написать отказ от госпитализации в бюджетную больницу. Обычно такой отказ оформляется сразу после постановки на учет в том медицинском центре, в котором ведется наблюдение за будущей роженицей. Однако, по тому же закону, беременная может сделать это и ближе к сроку родов.

Отказ от госпитализации в инфекционное медучреждение

К отказу от направления в медучреждение подобного типа необходимо отнестись с крайней серьезностью. Пациенту нужно доходчиво объяснить всю опасность его состояния, чтобы он смог правильно оценить характер заболевания, его стадию и форму.

В случае, если инфекционная патология относится к числу представляющих высокий риск для окружающих, пострадавший гражданин может быть незамедлительно госпитализирован в инфекционную больницу вне зависимости от его желания. Во всех остальных случаях решение об отказе от госпитализации принимается самим пациентом. Следует, однако, помнить, что, отказываясь от госпитализации все риски, последовавшие за оформлением этого заявления, пройти стационарное лечение будет нести сам гражданин.

Может ли клиника отказать пациенту в госпитализации

Законодательно врачу запрещено отказываться от пациента и не допустить его к госпитализации на начальном этапе. Однако медработник может отказаться от пациента в процессе лечения как следует из статьи 70 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Лечащий врач может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения. При этом он должен согласовать свое решение с директором ( ч. 3 ст. 70 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Данный момент является логичным, ведь клиника в принципе не может отказать гражданину в оказании медицинской помощи.

Согласование с директором предполагает, что врач в письменной форме сообщает руководителю о ситуации. Процесс замены врача должен быть плановым, а не внезапным.

Что такое отказ пациента от госпитализации и чем он грозит клинике

Об эксперте. Специализация – неординарные и сложные уголовные и административные дела в области медицинского права, юридические услуги медицинским организациям, защита медицинских работников по уголовным делам.

Отказ от госпитализации по своей природе – это отказ от медицинской помощи.
Законодательно предусмотрено, что отказ от медпомощи может быть заявлен как со стороны пациентов, так и со стороны медорганизаций.
Так, пациент с учетом ч. 3 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 No 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», имеет право отказаться от медицинского вмешательства либо же потребовать его прекращения.
При этом заявленный пациентом отказ не является безусловным, а возможность его принятия на практике предполагает ряд обязанностей для медорганизации.

  1. перед принятием отказа пациента медорганизация обязана в доступной для него форме обеспечить разъяснение пациенту последствий такого отказа (к примеру, возможные негативные последствия отсутствия лечения, риск возникновения осложнений и т.д.).
  2. медорганизация должна получить у пациента письменный отказ от медицинского вмешательства по форме, установленной приказом Минздрава России от 20.12.2012 No 1177н.

Наличие указанного документа является крайне важным для медицинской организации и обеспечивает практически всегда гарантированное отклонение претензий пациента, скажем, в случаях дальнейшего негативного течения заболевания и (или) проявлений осложнений его течения.

Однако существуют исключения, когда клиника (как частная, так и бюджетная) не вправе принимать отказ пациентов от медпомощи.
Эти исключения перечислены в ч. 9 ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 No 323-ФЗ. В частности, например, не может быть принят отказ от медпомощи, если вмешательство медиков вызвано экстренными показаниями, и необходимо для устранения угрозы жизни пациента.

В настоящее время клиника может отказать пациенту в медицинской помощи лишь при наличии одного единственного основания – если данный вид медицинской помощи организацией не оказывается, например, в связи с отсутствием лицензии на него.

В частности, может быть отказано в проведение рентген-исследования в отношении несовершеннолетнего пациента, если у клиники отсутствует лицензия на осуществление деятельности в области педиатрии, хотя бы аналогичные услуги оказываются взрослым пациентам.

Для медицинской организации отказ пациента в оказании медицинской помощи влечет освобождение от всякой возможной ответственности за него и его здоровье. Однако стоит тщательно относиться к данному вопросу, в обязательном порядке оформляя письменный отказ от медицинского вмешательства, поскольку только данный документ может послужить веским доказательством при наличии претензий пациента или правоохранительных органов.

Следует обратить внимание, что неправомерный отказ в оказании медицинской помощи влечет не только гражданско-правовую ответственность в виде компенсации морального вреда пациенту, а также возмещения вреда, причиненного здоровью пациента. При неблагоприятных последствиях в виде, например, смерти пациента, неправомерный отказ в медпомощи может повлечь уголовную ответственность для медицинского персонала.

Виды и формы госпитализации, правовое регулирование

О компании. Многопрофильный медицинский центр «Эко-безопасность» (г. Санкт-Петербург) работает с 2011г., в его штате более 200 врачей, оказывающих услуги по 22 клиническим направлениям. Входит в ассоциацию частных клиник Санкт-Петербурга.

Термин «госпитализация» является общеупотребительным, вероятно, поэтому его легального определения в законе не имеется. При этом традиционно под госпитализацией понимается помещение в лечебную организацию, оказывающую стационарную медицинскую помощь, лиц, нуждающихся в медицинском обследовании, лечении или родовспоможению.

Госпитализацию можно дифференцировать на два подвида: экстренную и плановую. Причина первого случая – острая нужда пациента в неотложной медпомощи, которая должна быть оказана именно в стационарных условиях. Второй вариант, плановая госпитализация, также вызвана медпоказаниями, но от нее обычно не отказываются.

По формам госпитализацию можно разделить на добровольную и принудительную. Так, согласно ст. 33 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обязательно должны быть госпитализированы больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на наличие таких заболеваний и контактировавшие с людьми, заболевшими инфекционными заболеваниями. Это же касается и носителей возбудителей инфекционных болезней: в том случае, если они опасны для окружающих, подлежат обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством РФ. Решение о принудительной госпитализации принимает суд.

Если согласие на госпитализацию у законного представителя пациента, которые не может самостоятельно выразить свою волю в силу возраста или состояния здоровья, отсутствует, то в этом случае решение о госпитализации также принимается судом. Принудительная госпитализация может быть также обжалована в суде, а в случае, если решение о такой госпитализации было принято судом – пациент может обратиться в вышестоящий суд.

Важно понимать, что если госпитализация осуществляется в связи с наличием у пациента заболевания, представляющего опасность для себя самого или окружающих, то на такого пациента будут распространяться правила и режим лечебного учреждения, в том числе может быть ограничена частично либо в полном объеме свободное перемещение, что безусловно ограничивает право человека на свободу и личную неприкосновенность, являющимся основополагающим и неотъемлемым правом.

Законодателем для недопущения злоупотреблений при госпитализации пациентов, имеющих психические заболевания, предусмотрена уголовная ответственность по ст. 128 УК РФ с достаточно серьезными наказаниями, среди которых - лишение свободы на срок до семи лет и запрещение занимать определенные должности на срок до трех лет.

Отказ пациента или его законного представителя от госпитализации обязательно должен получить компетентную оценку, и в том случае, когда врач понимает, что неоказание помощи может вызвать тяжкие последствия для пациента, врач должен принять меры для обращения в суд для получения судебного решения о госпитализации пациента и оказания ему медпомощи.