Максимальное количество дней по больничному. Какой максимальный срок продолжительности больничного листа при разных заболеваниях

Больничный лист являет собой авторитетное медицинское подтверждение недееспособности человека на протяжении некоторого промежутка времени, а также юридическим оправданием отсутствия на рабочем месте и объективной невозможности исполнения обязанностей, очерченных трудовым соглашением или договором.

Максимальный срок больничного листа разнится в каждом конкретном случае. По Трудовому Кодексу больничный документ гарантирует оплату: минимум соответствует МРОТ на момент болезни, а при наличии 8-летнего стажа, при производственной травме и приобретённом профессиональном заболевании временная недееспособность подлежит 100%-ной оплате (ст.183 ч.2 ТК и ФЗ 125 1998/24/07).

На какой максимальный срок выдается больничный лист в разных случаях, читайте далее.

Выписывать больничный лист уполномочены исключительно штатные специалисты в лицензированных медицинских учреждениях (государственных и частных). Ни врачи неотложки, ни станции переливания крови, ни работники приёмного покоя стационара не вправе выдавать документ о недееспособности гражданина.

Для оформления больничного листа достаточно предъявить паспорт. Страховой полис при этом не требуется. Больничный не может быть оформлен задним числом. Открытие больничного «завтрашним днём» возможно, если вы обратились за врачебной помощью вечером (по окончании рабочего дня).

Больничный представляется в бухгалтерию предприятия в срок до 6 месяцев после его закрытия (ФЗ №255-ФЗ 2006/29/12, редакция 2016/09/03, ст. 12).

Обычный случай: кто определяет длительность больничного документа?

Федеральный закон №323-ФЗ 2011/21/11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» р.3, ст.59.

Приказ Минздрава №624н от 2011/29/06 (редакция №348н 2014/02/07) и Приказ Минздрава №31н от 2012/24/01, п.11.

В случае рядового (обычного) ухудшения здоровья терапевт районной (региональной) поликлиники лично выписывает больничный лист на 15 дней максимум. Обычная практика показывает, что участковый врач традиционно оформляет 10 дней на домашнее и амбулаторное лечение. После, если потребует ситуация, он продлевает освобождение ещё на 5 дней.

Если за означенный срок излечение не наступило, то вопрос о долечивании и дальнейшем пролонгировании больничного документа решается исключительно врачебной экспертной комиссией. В случае положительного прогноза листок недееспособности продлевается вплоть до полного излечения с шагами в 15 дней и обязательным освидетельствованием при каждом 15-дневном шаге.

Тяжелое заболевание и затянувшееся излечение

Многих интересует максимальный срок больничного листа в особых случаях — например, при онкологии или после операции.

Максимальный срок реабилитации больного (больничного листа) в 2016 году по постановлению врачебной комиссии составляет 10 месяцев.

Больничный документ будет сопровождать весь лечебный период и продлеваться после освидетельствования заболевшего через каждые 15 дней.

В особо тяжёлых ситуациях, как то сложные травмы, туберкулёз и усугублённое постоперационное течение, больничный пролонгируется по рекомендации врачебного консилиума до одного года с непременным регулярным освидетельствованием через 15 дней на протяжении всего времени болезни (ФЗ №255 от 2006/29/12, ст.13).

Может ли оформить больничный документ зубной врач или фельдшер?

Стоматолог, практикующий в государственной или частной клинике с оформленной медицинской лицензией, уполномочен выдать по обстоятельствам больничный лист на срок до 10 дней по календарю. Аналогичным правом пользуется и фельдшер (Приказ МЗСР от 24/01/2012 №31н).

Заболел ребёнок

Для обеспечения присмотра и ухода за больным дитём выдаётся больничный лист.

Продолжительность его зависит от возраста ребёнка и тяжести (происхождения) недуга.

Рассмотрим этот вопрос подробно:

• младше 7 лет – на всё время лечения (годовой максимум – 2 полных месяца); для особых заболеваний, определённых Приказом Минздрава от 2008/20/02 №84н , допустимое суммарное годовое время увеличивается до трёх месяцев на ребёнка;
• дети от 7 до 15 – по факту заболевания 15 дней с учётом годового максимума 45 дней (№317-ФЗ 2013/25/11);
• ребёнок до 18 с ограниченными возможностями – на всё время болезни, не превышая за год 120 дней (ФЗ от 2013/25/11 №317 и ФЗ от 2014/31/12 №495);
• ребёнок до 18 с ВИЧ – полный реабилитационный курс без ограничений;
• ребёнок до 18 с осложнениями после вакцинации или онкологией в анамнезе – всё необходимое время без ограничений (ФЗ 317 от 2013/25/11, ФЗ 495 от 2014/31/12, ФЗ 13 от 2009/09/02).

Когда в силу обстоятельств уход необходим взрослому ребёнку от 15 до 18 лет, то допускается выписка больничного от трёх до семи дней (в сумме один месяц за год) с формулировкой «уход за больным членом семьи при амбулаторном лечении» (317-ФЗ, редакция от 2013/25/11, п.40).

Больничный лист для ухода оформляют только на одного человека, будь то родственник или родитель малыша. Для его получения надо предъявить свой паспорт и детскую медицинскую карту с комментарием педиатра. Если в семье заболело двое детей одновременно, то выдаётся только один листок для обеспечения ухода.

При превышении годового лимита по присмотру за болеющим ребёнком за сотрудником сохраняется место работы, но оплата «больных» дней уже не производится.

Больничный документ при карантине

Федеральными законами №185 и №255 (ст.6, п.6) установлено, что время вынужденного карантина влечёт за собой оформление листка нетрудоспособности на всё карантинное время, если был зафиксирован непосредственный контакт с инфицированным.

Если под карантин подпадает ребёнок дошкольного возраста или член семьи с признанными ограниченными возможностями, то оформляют «ухаживающий» листок на весь срок изоляции.

Работающие с детьми и в сфере общественного питания подлежат изоляции (карантину) при обнаружении у них в организме гельминтов. Больничный выдаётся до полного излечения.

Беременность и роды

Официальное освобождение от трудовых обязанностей по причине беременности (родов) выписывает врач-гинеколог женской консультации, или семейный врач, или фельдшер (если нет других категорий врачей). Больничный предоставляется единоразово на 140 дней (70+70) и актуален с 30-недельной беременности.

Если женщина желает продолжать работу и уйти в декрет позже, то никаких изменений не последует: она получает те же 140 дней, отсчёт которых начинается не с даты реального выхода в декрет, а с её фактического срока в 30 недель, как определено законом и медицинскими рекомендациями.

Женщина, занятая уходом за ребёнком до 3-летнего возраста, имеет полное право получить больничный лист по БиР в случае ожидания очередного малыша и уйти в оплачиваемый декретный отпуск.

При многоплодии, зафиксированном во время вынашивания, длительность больничного составляет 194 дня (84+110). В ряде других случаев больничный документ подлежит продлению, если:

• многоплодие обнаружилось в момент родов – на 16 дней (двойня) и 40 дней (3 малышей и больше);
• роды преждевременные – добавочно 16 дней;
• любые осложнения в родах, включая кесарево сечение – плюс 16 дней;
• ЭКО роды – дополнительные 16 дней.

В случае вынужденного или намеренного медицинского прерывания беременности больничный выписывается минимум на три дня, что обусловлено медицинскими критериями.

Больничный документ по причине лечения в санатории

Время, проведённое в санатории, приравнивается к варианту продлённого лечения после уже проведённой амбулаторной или стационарной реабилитации и сопровождается выдачей больничного на промежуток времени в пределах 24 дней, если санаторно-курортная зона находится в России (редакция от 2016/26/14 к ФЗ 317, ч.2).

При диагностировании туберкулёза санаторно-курортные мероприятия обеспечиваются оплачиваемым больничным на весь необходимый срок лечения и восстановления, включая время на перемещение по территории РФ в направлении курортной зоны и обратно.

Больничный документ при протезировании зубов

Следуя букве закона (Приказ Минздрава №624н, р.7, ст.45), любое протезирование (в т.ч. зубное) в лицензированном (!) медстационаре подкрепляется документом о временной недееспособности пациента и его госпитализации.

Сроки больничного листа включают саму процедуру протезирования плюс время переезда, если в таковом имеется надобность. Лист освобождения в данном случае выписывает непосредственно медицинская специализированная организация, занимающаяся изготовлением и установкой протезов.

Травмы и заболевания различаются по серьезности и длительности процесса выздоровления. За весь период нахождения на больничном работник должен получить пособие по временной нетрудоспособности. Однако существуют исключения и ограничения. Например, если вы ухаживаете за больным ребенком, который очень часто болеет, оплата вам будет начислена по больничному листу, лишь за определенное количество дней в году. Что подразумевает под собой максимальный срок больничного листа? Какой максимальный размер пособия по листу нетрудоспособности можно получить в 2019 году? Как происходит оплата за время нахождения в болезненном состоянии? Какая взаимосвязь между сроком больничного листа и диагнозом?

Тема состояния работников, которые из-за болезни не могут исполнять свои профессиональные обязанности, а также порядок начисления оплаты по больничному листу волнует не только самих сотрудников, но и работодателей. Ведь работник, недополучив сумму пособия по временной нетрудоспособности без особых на то обстоятельств (по его мнению), пойдет с претензией в первую очередь к своему начальству. А если он будет знать, что расчет больничного листа производится с учетом среднего заработка за два года, стажа, количества дней болезни и даже диагноза (в некоторых случаях), то сможет самостоятельно посчитать (хотя бы примерно) на какую сумму можно рассчитывать. Чтобы избежать лишних скандалов и конфликтов в рабочем коллективе, прежде чем предпринимать какие-либо действия по восстановлению справедливости как руководителю, так и подчиненным необходимо получить консультацию опытных специалистов. Руководству проще. Обычно на предприятиях трудится целый штат юристов (ну или хотя бы один специалист).

А вот у физических лиц есть возможность обратиться к квалифицированным специалистам бесплатно. Пишите о своих сомнениях через форму обратной связи и наши консультанты помогут вам их развеять, опираясь на современное законодательство.

Законодательство четко определяет категории людей, которым можно получать пособие по больничному листу:

• в первую очередь это, конечно же, граждане Российской Федерации, трудоустроены официально по трудовому договору, в том числе и совместители;
• граждане другого государства, имеющие любой вид прописки в Российской Федерации, при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты (в соответствии с законодательством) на счет ФСС;
• лица без гражданства, трудоустроены официально по трудовому договору, при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты (в соответствии с законодательством) на счет ФСС.

Но и здесь есть некоторое количество ограничений:

• граждане РФ, работающие по гражданским договорам (грубо говоря, по найму), не имеют права на получение пособия по безработице, независимо от того, сколько дней и месяцев они отработали за год;
• иностранцам можно получить деньги за больничный лист только лишь по прошествии половины года их трудового договора (при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты в ФСС все это время);
• если болезненное состояние наступило по вине самого работника (алкоголь, наркотики и т.д.), размер пособия будет рассчитываться исходя из минимального уровня зарплаты, или не выплачивается совсем (на усмотрение комиссии ФС);
• если больной нарушил указания врача относительно правильного лечения, режима, обследования размер пособия будет рассчитываться исходя из минимального уровня зарплаты, или не выплачивается совсем (на усмотрение комиссии ФС);
• право на оплату листка нетрудоспособности начинается с первого дня заболевания и на все количество дней болезни до полного выздоровления (за исключением ограничений, которые мы рассмотрим дальше по тексту).

Работники, недавно трудоустроенные с испытательным сроком, также имеют право на получение пособия за дни болезни, даже если они отработали всего несколько дней, а не год или два.

Продолжительность

Итак, все же, сколько дней в году можно брать оплачиваемый больничный? Давайте разберем этот вопрос немного подробнее:

• если вы болеете сами, брать больничный и получать за него пособие можно сколько угодно дней в году. В этом случае лечащий доктор выписывает листок нетрудоспособности сначала на 15 дней, если диагноз серьезный, то врачебная комиссия может продлить срок больничного еще на 15 дн., месяц или даже год;
• в случае, если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) младше семилетнего возраста находиться дома можно сколько угодно, но вот выплаты вы получите только за 60 дней за один год;
• если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) младше семилетнего возраста с диагнозом из особого перечня, быть дома можно сколько угодно, но оплачены будут только 90 дней за один год;
• в случае, если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) старше семилетнего возраста брать одноразовый больничный можно на 15 дн. (врач на больше не выпишет), а оплату вы получите, лишь за 45 дней в году;
• если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети), находящиеся на инвалидности, на больничном можно находиться без ограничений, оплачиваться в этом случае будут 120 дней в год;
• больничный по уходу за детьми с ВИЧ (и ему подобными) заболеваниями не ограничивается ни по сроку ни по оплате;
• больничный, необходимый для заботы о других родственниках выписывается врачом единоразово на неделю, а в году оплачивается тридцать дней;
• пособие по нетрудоспособности взрослым людям на инвалидности выплачивается не более пяти месяцев за один год, и не может выдаваться больше, чем на четыре мес. единоразово;
• больничный лист для людей, заболевших туберкулезом, оплачивается в полном объеме до выздоровления или до получения группы инвалидности.

Это основные, но не все, нюансы, которые имеют отношение к продолжительности больничного листа. За подробностями обращайтесь к консультантам нашего сайта.

Размер

Что подразумевается под выражением размер больничного листа? Конечно же, сумма пособия по временной нетрудоспособности, которую получит сотрудник, когда выйдет на работу после выздоровления. Давайте рассмотрим, от каких величин зависит данная сумма, так как у каждого работника она будет разной:

• размер среднего заработка за один день;
• количество дней на больничном;
• процент от стажа.

Итак, размер пособия будет равен произведению процента от длительности работы, среднедневной зарплаты и количества дней болезни. Средний заработок рассчитывается за два года путем деления суммы зарплаты на количество дней в году, умноженное на 2 соответственно (730 или 731 день).

Есть несколько нюансов расчета размера суммы пособия по временной нетрудоспособности и вычисления среднего заработка за один день:

• стаж 8 лет и больше – 100%, меньше 8 лет – 80%, менее 5 лет – 60%;
• если страховой стаж меньше чем полгода, средний заработок рассчитывается из минимальной зарплаты, установленной законодательством;
• травмы, полученные во время работы, оплачиваются по 100% ставке;
• пособие беременным оплачивается по 100% ставке;
• пособие работникам по совместительству оплачивается с каждого рабочего места при условии наличия двухлетнего стажа и больше, если его не хватает, то оплачивается такой больничный с места работы по выбору совместителя с учетом всех доходов;
• размер пособия не может превышать установленного законом максимального лимита, даже если по зарплате и стажу сумма получается больше.

Дополнительную информацию о пособии по временной нетрудоспособности, его сроках и размерах вы можете найти в статьях на нашем сайте и или обратившись к юристам, консультирующим наш сайт.

При вашей болезни нескольких дней больничного листа не достаточно, чтобы восстановиться? Тогда стоит разобраться, какие максимальные сроки документа могут устанавливаться в определенных ситуациях.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Болезнь наступает всегда неожиданно и вызывает недовольство у работодателей. Но вы имеете полное право уйти на оплачиваемый больничный. Как долго можно находиться на больничном листе, когда его можно продлить?

Правовые основы

Лист о временной потери трудоспособности выдается:

• в медучреждении по месту проживания больного;
• в любом другом медицинском заведении, если лицо обслуживается по договору медстрахования.

Правила выдачи больничного листа содержатся в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.11 .

Документ может быть выдан по каждому месту работы при болезни (в том числе и профессиональной), когда осуществляется амбулаторное поликлиническое лечение.

Выдается в день утери трудоспособности на все время, когда человек не может работать, на праздники и выходные в том числе.

Исключительные ситуации отражены в третьем и четвертом пунктах данного нормативного акта. Используется форма больничного, что утверждена 26.04.11 .

Гражданину РФ должна выдаваться документация, что подтвердит его временную нетрудоспособность за пределами страны.

Необходимо иметь легализированный перевод документа. Поэтому лицо, которое заболело за рубежом, должно обратиться в медучреждение и истребовать документ. Если гражданин получил травмы, то ему может выдаваться справка с указанием времени обращения.

Но в том случае, когда лицо отправилось за листом по окончанию рабочего времени, может отражаться дата следующего дня.

При лечении в амбулаторных условиях больной может получить справку в день, когда установлено временную нетрудоспособность, в стационаре – при получении выписки за все время, что человек пробыл в нем.

Заполнение листка будет отличаться в зависимости от того, какой вид нетрудоспособности наступил. Не у всех медработников есть право выдавать бланк.

Это в полномочиях только:

• сотрудника скорой помощи;
• персонала центров, где осуществляется переливание крови;
• работника приемного отделения;
• персонала врачебного физкультурного диспансера;
• представителя инстанции надзора по защите прав потребителей.

Больничный лист могут получить граждане РФ и лица с иностранным гражданством, что проживают в пределах страны на постоянной или временной основе. Перечень лиц содержится в Закона № 255-ФЗ, утвержденного 29.12.06.

Все больничные должны быть закрыты. Для этого ставится печать врача в медицинском учреждении.

В общих случаях

Установлены такие сроки:

1. При лечении в амбулаторных условиях заболевания, отравления и других проблем документ о временной нетрудоспособности выдается на 10 дней.
2. Фельдшером или стоматологом документ выдается на 5 дней.
3. Доктор, который практикует в частной клинике, может дать больничный лист до 10 дней.
4. Если гражданин отправляется за рамки региона для получения консультации врачебной комиссии, то ему будет оформлено больничный на количество дней, необходимых для поездки в обе стороны, а также на период болезни. На такие действия должно быть специальное разрешение от главврача, его заместителей или других уполномоченных лиц.
5. При лечении в стационарных условиях пациенту будет предоставлено больничный лист на период, когда он находится в больнице. При условии, что гражданин лечится в другом территориальном округе, документ должен выдаваться с учетом времени, затраченного на поездку к месту проживания.
6. При гинекологических и урологических мероприятиях, а также при оказании услуг проктолога пациент может лечиться прерывистым методом. Тогда лист с проставленными датами будет выдан на основании решения медкомиссии на те дни, когда проводятся процедуры.

При наличии серьезного заболевания гражданин может проходить медицинскую социальную экспертизу, при которой будет определено инвалидность.

Если такое заключение не будет дано, но лицо не выздоровело, то больничный будет выдан до 4 месяцев. Отсчет ведется с момента регистрации документации в МСЭ. Повторно получать оформленный бланк придется ежемесячно.

В том случае, когда будет установлено инвалидность, больничный лист закрывается числом, что предшествует регистрации справок в данной инстанции.

Если лицо не явилось на обследование или дало отказ, то документация о нетрудоспособности будет закрыта числом получения отказа или датой, когда проведена регистрация документов.

При получении медпомощи в санатории больничный лист будет выдан на срок до 24 дней. Полномочия представить такой документ есть у врачебной комиссии санаторно-курортных учреждений.

Если в санаторий направлены лица, что пострадали от несчастных случаев на работе (или имеют профзаболевания), больничный выдается на время лечения и поездки.

Какой максимальный срок больничного листа после инсульта? Лица в таком случае также считаются временно нетрудоспособными. Длительность больничного листа будет зависеть от того, насколько велика тяжесть инсультов.

Учитывается также их тип, скорость восстановления организма, состояние больного и т. д.:

• при малых инсультах лечение длится до 30 дней. Срок больничного листа при этом составит 2 с половиной – 3 месяца;
• при средних формах пребывание на больничном увеличится – от 3 до 4 месяцев;
• после тяжелого инсульта (при медленном восстановлении) выдается направление на прохождение комиссии, которая установит инвалидность. Пройти такую процедуру нужно будет спустя 3 месяца лечения. Если прогноз будет утешительным, то придется решить вопрос о продлении листа.

Максимальный срок больничного листа после операции

Если осуществляется хирургическое вмешательство, то общей продолжительности больничного листа будет недостаточно. Согласно законодательству, документ будет выдан после проведения операции при выписке больного на весь восстановительный период.

Продление больничного после выписки может осуществляться на срок до 10 дней. То есть, общая продолжительность – время лечения в стационаре и дополнительно 10 дней.

При необходимости, врачебная комиссия может продлить лист до 10, а в некоторых случаях – до 12 месяцев. Обследоваться больному придется дважды в месяц.

В особых случаях, когда проводилась серьезная операция, года бывает недостаточно для восстановления.

Тогда врачебная комиссия оценивает состояние как неудовлетворительное, и пациент может продлять лист максимум до 2 лет.

Если и по истечению этого срока здоровье не будет улучшено, то человек направляется на специальную комиссию, которой будет установлено группу инвалидности.

При онкологии

При наличии онкологического или другого серьезного заболевания больничный лист выдается до 4 месяцев.

Затем гражданин будет направлен на добровольное медико-социальное обследование, по результатам которого определяют, стоит ли присвоить лицу степень инвалидности. При отказе от проведения такой экспертизы больничный лист будет закрыт.

Если прогнозируется улучшение состояния, то документ о нетрудоспособности будет продлен максимум на 10 месяцев.

При травме

Больничный выдается сроком от нескольких дней до нескольких месяцев. Все зависит от степени сложности полученной травмы.

Оформить лист может представитель медучреждения. Ставится число, когда лицо обратилось к доктору. После истечения установленных сроков пациент может пройти комиссию, которая вынесет решение о продлении больничного.

Какая максимальная продолжительность листка нетрудоспособности у больного туберкулезом

При наличии туберкулеза больной может получить больничный лист на период до 12 месяцев. Если осуществляется долечивание в санаторно-курортном учреждении, документ может продляться на срок до 24 дней.

При наличии осложнении пациент проходит реабилитацию, на время которой также продляется лист.

Можно ли продлить

Если с болезнью не удалось справиться в определенные сроки, то допускается продление больничного листа.

Продляется документ:

• при заболеваниях;
• при наличии осложнений в период беременности и родов.

Составим таблицу продления больничного листа в различных ситуациях:

Ситуация	Продление
Амбулаторные виды лечения	За доктором, который выдавал документ, остается право продлевать лист максимум на месяц. Врачебной комиссией может устанавливаться срок до 12 месяцев. Но в таком случае каждый месяц вас ожидает повторное прохождение комиссии
При лечении у стоматолога или фельдшеров	Продлить можно максимум на 10 дней. По результатам прохождения комиссии – до 30 дней. В отдельных случаях лист выдается до года
При стационарном лечении	Если лицо выписано раньше срока, то возможно продление листа о нетрудоспособности на 10 дней
Лечение у зубного врача или фельдшера	По решению лечащего врача продление возможно до 10-ти дней, по решению комиссии – до 12-ти месяцев
Лечение у специалиста, что практикует в частной клинике	Право продления – до 1 месяца. На больший срок документ выдается комиссией по месту, к которому прикреплено больного или по месту проживания
Рассмотрение дел в суде	При вынесении решения судебной инстанции пройти судебное медицинское или психиатрическое обследование больному продляется документ на время, что необходимо для его прохождения

При беременности и родах будет учтено состояние матери и малыша, и только затем определено, на какой срок стоит продлять лист о нетрудоспособности. Зачастую оформляется документ на период 140 дней, начиная от 30 недели беременности.

Продление возможно:

При прерывании беременности (срок 27 недель) женщина имеет право находиться на больничном не меньше 3-х дней.

Можно ли несколько раз продлять лист? Сначала документ выдает лечащий врач. О продлении решение принимается комиссией, которая состоит из специалистов медицинского центра, назначенных руководством медучреждения.

Больной должен будет являться каждые 15 дней для обследования, после чего будет приниматься решение о продлении.

Открытый у узкопрофильного специалиста больничный лист пациент может продлить, обратившись к терапевту.

Человеку свойственно отсутствовать на работе из-за собственной болезни или необходимости в уходе за больным родственником. Для таких случаев важно выяснить минимальный срок больничного листа, на который работник вправе рассчитывать в общих случаях, при сложной операции либо по уходу за ребенком.

По закону и на практике

Гарантии наемному работнику при временной нетрудоспособности предусмотрены статьей 183 ТК РФ.

Минимальный период, на который следует выписывать больничные листы, в Трудовом кодексе не указан.

Приказы Минздравсоцразвития, регулирующие порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности, и другие нормативно-правовые акты также не регламентируют минимальное количество дней больничного листа. Больше о правилах заполнения больничных листов узнавайте .

Период, на который пациенту выписывают листок нетрудоспособности, определяется врачом и зависит от следующих факторов:

• состояние организма человека, обратившегося за медицинской помощью;
• диагноз и степень тяжести заболевания;
• наличие осложнений.

Обратите внимание: если посетитель жалуется на недомогание, но признаки заболевания отсутствуют, врач вправе отказать в больничном. В этом случае работнику дается справка о том, что он обращался в медицинское учреждение с указанием даты и времени визита. Справка не является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но подтверждает уважительную причину отсутствия на рабочем месте.

Выявив у пациента заболевание легкой степени, доктор вправе оформить листок нетрудоспособности даже на один день, что случается крайне редко.

Практически наименьший срок больничного составляет три дня.

Минимальный срок больничного в особых случаях

Больничный по уходу за ребенком

Срок листка нетрудоспособности, оформляемого матери либо отцу по уходу за больным ребенком или ребенком-инвалидом, определяется:

• возрастом ребенка;
• тяжестью заболевания.

Если ребенку 15 лет или больше, минимальный срок больничного листа в 2019 году составляет три дня. Доктор вправе при необходимости продлить его на неделю.

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях к статье

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.

Сегодня вы узнаете:

1. Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
2. Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
3. Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
4. Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
5. Что делать если больничный закрыт.

Кто и как устанавливает срок больничного листа

При наступлении болезни, работник имеет право на получение . Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Сроки больничного после различных операций

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

• Лёгкие;
• Средней тяжести;
• Тяжёлые.

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

• Открытые переломы, или переломы со смещением;
• Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
• Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
• Аппендицит с перитонитом;
• Сердечные вмешательства;
• На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Вид хирургического вмешательства	Срок больничного листа
При вырезании матки	От 20 до 45 дней
Удаление позвоночной грыжи	От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней
Вырезание жёлчного пузыря	Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления
На суставах	Длится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места
Глазные	Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно
На сердце	1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность
Устранение мужской паховой грыжи	Максимум до 45 дней
Простое удаление аппендикса
Удаление аппендицита с назначением антибиотиков	До 30 дней
При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса	Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром
Операции головного мозга	В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

• Лапаротомия;
• Лапароскопия.

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

Можно ли продлить больничный по истечении срока

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция. По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза. Для присутствия на экспертизе с места работы необходимо было предоставить характеристику, в которой отражены характер работы, должность, личные качества сотрудницы и т. д.

По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

Как происходит оплата больничного

Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
3. Личные данные сотрудника.

При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

В любом случае больничный лист после операции он или нет, если с сотрудником заключён и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

• Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
• Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
• Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

Что делать после истечения срока больничного

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.