Гигиеническая экспертиза достоинства и недостатки. Экспертные методы: классификация, характеристика методов группового опроса и экспертной оценки показателей качества. лабораторных исследований образцов
Санитарная экспертиза пищевых продуктов (санитарно-гигиеническая оценка) направлена на выявление свойств, характеризующих пищевую ценность или безвредность продуктов для здоровья человека.
Ее задачей является проверка качественных и количественных показателей, предусмотренных ГОСТом (ОСТом) для данного вида пищевого продукта, и особенно определение пригодности для питания нестандартных пищевых продуктов (см. «Инструкцию о порядке проведения гигиенической экспертизы пищевых продуктов в учреждениях санэпидслужбы», № 2255-80; «Материалы по отбору проб пищевых продуктов, подлежащих исследованию в лабораториях санэпидстанций». - М.: Минздрав СССР, 1985) действующими нормативными документами, касающимися требований к качеству, технологии производства, хранению, реализации данного продукта (ГОСТ, межреспубликанские технические условия - МРТУ, технические условия - ТУ, технические инструкции - ТИ и др.).
Санитарный врач и его помощник должны иметь практическую подготовку в области санитарной экспертизы - знать органолептические свойства доброкачественных продуктов, признаки и причины их порчи; ПДК. отдельных веществ в пищевых продуктов или изделиях; знать санитарное законодательство по гигиене питания.
Санитарную экспертизу проводят в порядке плановой работы санитарно-эпидемиологической станции при осуществлении текущего санитарного надзора, а также внепланово в связи с возникшими вопросами. Плановую санитарную экспертизу проводят по плану, утвержденному главным врачом санитарно-эпидемиологической станции. Цель экспертизы - установить соответствие гигиеническим требованиям продукции, выпускаемой предприятиями. Внеплановую санитарную экспертизу проводят по санитарно-эпидемиологическим показаниям (при подозрении на пищевое отравление или пищевую инфекцию), в порядке арбитража по санитарным (не товароведческим) показаниям, в том числе на договорных началах. В функцию СЭС не входит санитарная экспертиза пищевых продуктов, изъятых органами милиции, и в других случаях, когда не известны условия выработки и хранения продуктов.
Санитарная экспертиза партии продуктов начинается с ознакомления с документацией (транспортные накладные, качественные удостоверения, ветеринарно-санитарные свидетельства, счета-фактуры поставщика, технические условия на данный продукт, протоколы лабораторных исследований и др.). Обращают внимание на дату выпуска, условия и сроки хранения, реализации и др., что имеет особое значение для скоропортящихся продуктов. Осматривают партию продуктов, обращая внимание на условия их хранения на складе; проверяют состояние тары (повреждения, деформации, загрязнения, следы вскрытия). Приступают к вскрытию упакованных продуктов. Если партия состоит лишь из нескольких мест, все их вскрывают: обычно 10-15 % мест от партии.
Продукты, находящиеся в таре, имевшей какие-либо внешние дефекты, осматривают особо тщательно. Производят органолептическое исследование качества продуктов (внешний вид, консистенция, цвет, запах; вкус определяют лишь при отсутствии подозрений на недоброкачественность, химическое и бактериальное загрязнение продуктов). Рекомендуется пользоваться нормами отбора образцов (табл. 122).
Таблица 122. Нормы отбора образцов товаров для проведения осмотра и дегустации
| м® | Наименование товара | Единица измерения | Норма отбора дегустации на 1 человека |
| і | Масло животное | 15 г | |
| 2 | Сырки мелкие | 30 г | |
| 3 | Сыры крупные | 30 г | |
| 4 | » плавленые | 30 г | |
| 5 | Молочные консервы | 50 г | |
| 6 | Молочные консервы сухие | 20 г | |
| 7 | Сметана | 25 г | |
| 8 | Творог и творожные изделия | 40 г | |
| 9 | Диетические молочные продукты | 50 г | |
| 10 | Мороженое | 30 г | |
| 11 | Маргарин | 30 г | |
| 12 | Кухонные жиры | 15 г | |
| 13 | Растительные масла | 15 г | |
| 14 | Майонез | 15 г | |
| 15 | Рыбные консервы и пресервы | 50 г | |
| 16 | Рыботовары (копченые, вяленые, кулинарные и др.) | 30 г | |
| Икра | 30 г | ||
| 18 | Колбасные изделия и копчености | 100 г | |
| 19 | Консервы мясные | 50 г | |
| 20 | Пищевые топленые жиры | 15 г | |
| 21 | Кулинарные изделия из мяса | 30 г | |
| 22 | Консервы и соки плодоовощные | Банка | 50 г |
| 23 | Концентраты пищевые | Брикет, | |
| коробка | 50 г | ||
| 24 | Винно-водочные напитки | Бутылка | 50 мл |
| 25 | Безалкогольные » | » | 100 мл |
| 26 | Хлебобулочные изделия | 100 г | |
| 27 | Сухарные и бараночные изделия | 50 г | |
| 28 | Кондитерские изделия. В том числе: | ||
| мучные кондитерские изделия | 50 г | ||
| сахаристые изделия | 35 г | ||
| шоколад, какао-порошок | 50 г |
О результатах осмотра составляют акт экспертизы и санитарное заключение о качестве партии продуктов. Акт экспертизы должен быть составлен четко, разборчиво и достаточно подробно. Указывают место и время составления акта, должность, имя, отчество и фамилию эксперта, а также других ответственных лиц, участвующих в экспертизе; что послужило причиной проведения санитарной экспертизы; с какими документами, характеризующими продукт, эксперт ознакомился; происхождение, размеры партии, откуда, когда и по каким документам прибыл груз; результаты осмотра продукта (условия хранения, количество и т. п.), заключение о продукте и предложение о его использовании. Решение о судьбе некачественных продуктов (об использовании их) откладывают до получения лабораторного исследования, а реализацию их приостанавливают.
Отбор и выемку образцов (проб), а также оформление соответствующей документации производит санитарный врач, а при его отсутствии - помощник санитарного врача.
Количество пищевых продуктов, подлежащих доставке в лабораторию, указано в табл. 123.
Таблица 123. Количество пищевых продуктов, подлежащих доставке в санитарные лаборатории для исследований по специальным санитарно-гигиеническим показателям
Для выемки пробы и определения качества продуктов пользуются различными инструментами и приспособлениями. Пробу сыпучих продуктов (мука, крупа, сахарный песок), упакованных в мешки, берут специальным желобочным щупом с заостренным концом. Щуп вводят осторожно, между отдельными нитями, чтобы не разорвать мешочную ткань. Пробы нужно брать из различных мест одной упаковки (сверху, в середине и внизу) и на различной глубине. Смешав вместе все пробы, взятые из различных мешков, получают среднюю пробу, которая будет характеризовать полученную партию товара.
Отобранные образцы продуктов (или средние пробы их) помещают в соответствующую чистую тару, сохраняющую их качество и свойство (стеклянная банка, бутылка, чистая бумага и пр.), маркируют, опечатывают и направляют в лабораторию с копией акта выемки для анализа. Для бактериологического исследования пробы помещают в стерильную тару. В сопроводительных документах (акт и пр.) должны быть указаны место, дата, причина выемки образца, название, количество посылаемого образца, способ упаковки и объем анализа (что требуется определить).
Если партия продуктов признана непригодной в пищу людям, но не является опасной в санитарно-эпидемиологическом отношении, продукты могут быть направлены по соответствующему решению ветеринарного надзора на корм животным или в техническую утилизацию. В том и в другом случае руководитель хозяйственной организации обязан представить в СЭС официальную справку о сдаче продуктов с указанием даты сдачи, количества сданных продуктов и куда они сданы. Если пищевые продукты признаны непригодными в пищу, не направляются на корм животным и техническую утилизацию, а подлежат уничтожению, оформляется специальное постановление главного врача СЭС об уничтожении забракованных продуктов с указанием порядка, способа, срока их уничтожения, а также порядка обжалования постановления.
Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза товаров – деятельность уполномоченных государственных органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор по установлению соответствия (несоответствия) проектной документации, факторов среды обитания человека, объектов хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства Республики Беларусь. Данная экспертиза проводится в целях профилактики заболеваний путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства Республики Беларусь.
Объектами государственной санитарно-гигиенической экспертизы являются:
· сроки годности (хранения) и условия хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов, отличающиеся от установленных в действующих ТНПА;
· проекты ТНПА на продукцию, технологическая документация;
· химические и биологические вещества, материалы и изделия из них, продукция производственно-технического назначения, товары для личных (бытовых) нужд, продовольственное сырье и пищевые продукты (за исключением продукции собственного производства организаций общественного питания), материалы и изделия, применяемые для производства, упаковки, хранения, транспортировки, продажи, иных способов отчуждения продовольственного сырья и пищевых продуктов;
· объекты социальной, производственной, транспортной, инженерной инфраструктуры;
· работы и услуги, которые могут представлять потенциальную опасность для здоровья населения, согласно перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
· условия труда работников.
Субъекты государственной санитарно-гигиенической экспертизы – эксперты ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», областные, районные и зональные центры гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
Правовая база представлена Законами Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О качестве и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов для жизни и здоровья человека».
Нормативная база экспертизы представлена различными стандартами на продукцию, а также санитарными нормами, правилами и гигиеническими нормативами в области гигиены питания, производства и реализации продукции.
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы – технические нормативные правовые акты, устанавливающие критерии и требования к безопасности для человека факторов среды его обитания, санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования по обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности.
При проведении санитарно-гигиенической экспертизы пищевой продукции учитывают следующие санитарные правила:
· санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов»;
· санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза сроков годности (хранения) и условий хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов, отличающихся от установленных в действующих технических нормативных правовых актах в области технического нормирования и стандартизации»;
· санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к осуществлению производственного контроля при производстве, реализации, хранении, транспортировке продовольственного сырья и (или) пищевых продуктов».
Проведение государственной санитарно-гигиенической экспертизы товаров охватывает нижеследующие этапы.
Подача заявки . Заявитель оформляет заявку на проведение экспертизы установленной формы. К заявке прилагаются следующие документы:
· перечень товаров;
· оригинал или заверенная производителем копия документа, удостоверяющего безопасность и качество товаров, выданного в стране производителя;
· документы производителя по применению и использованию товара (инструкция, руководство по эксплуатации, регламент);
· оригинал или копия документов производителя, подтверждающие состав товара, либо перечень исходных компонентов, используемых при производстве товара;
· гигиенический сертификат или гигиеническое заключение, или иной документ, подтверждающий государственную гигиеническую регистрацию (для товаров производства Российской Федерации, Молдовы, Украины и других стран, с которыми Республика Беларусь имеет соглашение о взаимном признании указанных документов);
· копии договора и документов, подтверждающих ввоз на территорию Республики Беларусь товаров, предъявляемых для экспертизы;
· образцы упаковки и этикетки продукции с маркировкой на русском или белорусском языке;
· протоколы лабораторных исследований на соответствие установленным требованиям.
Изучение представленных документов специалистами, назначенными приказом руководителя экспертного учреждения, осуществляющий государственный санитарный надзор, и определение необходимого объема работ для проведения экспертизы в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства. На этом этапе определяется номенклатура санитарно-гигиенических показателей, которые необходимы для проведения санитарно-гигиенической экспертизы. Санитарно-гигиеническими показателями являются органолептические (вкус, цвет, запах, консистенция и внешней вид) и показатели безопасности (содержание потенциально опасных химических веществ, радионуклидов, а также микробиологических показателей).
Заключение между заявителем и субъектами экспертизы договора на оказание услуг по организации и осуществлению работ, связанных с проведением экспертизы.
Организация работ по проведению экспертизы . Экспертизу начинают с осмотра партии товара, идентификации и отбора проб (образцов). Отбор проб (образцов) товара проводится специалистами территориальных центров гигиены и эпидемиологии в количестве необходимом для проведения санитарно-гигиенических исследований (испытаний) вне зависимости от количества единиц товара и оформляется актом отбора проб (образцов). Доставка отобранных проб (образцов) в лабораторию производится в опечатанном (опломбированном) виде по принципу «одно окно». Обязательным условием при отборе проб (образцов) является присутствие заявителя (либо его представителя).
Проведение санитарно-гигиенических исследований (испытаний) – деятельность органов и учреждений государственного санитарного надзора, других организаций, аккредитованных в установленном порядке на проведение санитарно-гигиенических исследований (испытаний), по определению свойств объекта экспертизы, его качественных и количественных характеристик. Санитарно-гигиенические исследования (испытания) проводятся в лабораториях (центрах), аккредитованных в Системе аккредитации поверочных и испытательных лабораторий Республики Беларусь и имеющих специальное разрешение (лицензию), выданное в порядке, установленном законодательством. Санитарно-гигиенические исследования (испытания) могут выполняться по типовым пробам (образцам) одного изготовителя (одной партии при отсутствии указания об изготовителе) с распространением результатов экспертизы на всю группу (партию) вне зависимости от количества единиц товара. По итогам исследований оформляется протокол исследований (испытаний) (приложение В) – документ, удостоверяющий факт проведения санитарно-гигиенического исследования (испытания), содержащий порядок его проведения и полученные результаты. На этом этапе эксперты проводят анализ полученных результатов санитарно-гигиенических исследований (испытаний) объекта экспертизы.
В случае предоставления заказчиком актов отбора проб (образцов) товара и протоколов санитарно-гигиенических исследований (испытаний) в необходимом объеме, выданных аккредитованными лабораториями, учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор, имеют право на их основании выдать акт государственной санитарно-гигиенической экспертизы.
Экспертиза товаров в рамках признания зарубежных документов, выданных в странах, с которыми Республика Беларусь имеет соглашения о взаимном признании документов (Российская Федерация, Украина, Республика Молдова), осуществляется в соответствии с этими соглашениями.
Дополнительные санитарно-гигиенические исследования (испытания) товаров проводятся в случаях, если требования, установленные в санитарных нормах, правилах и гигиенических нормативах, не совпадают или полностью не учтены документами (гигиенический сертификат, санитарно-эпидемиологическое заключение, протокол испытаний, акт гигиенической экспертизы).
В случае, когда заявителем экспертизы товаров зарубежного производства выступает производитель, образцы (пробы) данных товаров предоставляются им с сопроводительным письмом. Доставка отобранных образцов (проб) этих товаров в лабораторию производится в опечатанном (опломбированном) виде.
Экспертиза товаров зарубежного производства, производимых серийно, по заявлению заявителя может осуществляться с инспектированием зарубежного производства.
Выдача акта государственной санитарно-гигиенической экспертизы -- - – документа, выдаваемого по итогам проведения санитарно-гигиенической экспертизы и удостоверяющего соответствие (несоответствие) объекта экспертизы требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства. Акт государственной санитарно-гигиенической экспертизы оформляют по установленной форме (приложение И). Акт оформляется органами и учреждениями, осуществляющими государственную санитарно-гигиеническую экспертизу по месту обращения заказчика экспертизы.
В акте указываются следующие сведения:
· наименование органа и учреждения государственного санитарного надзора;
· дата выдачи акта;
· объект экспертизы;
· документы, рассмотренные при проведении государственной санитарно-гигиенической экспертизы;
· заключение по результатам государственной санитарно-гигиенической экспертизы (соответствует / не соответствует требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства);
· нормативные правовые акты, в том числе технические нормативные правовые акты, на соответствие которым проведена государственная санитарно-гигиеническая экспертиза;
· заявитель (и/или производитель товара);
· срок действия акта.
При несоответствии объекта экспертизы требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства по результатам проведения санитарно-гигиенических исследований (испытаний) заявителю выдается акт с отрицательным заключением органов и учреждений государственного санитарного надзора. В трехдневный срок заказчику направляется письменное уведомление с приложением акта.
Установлены следующие сроки действия актов:
· на товары, производимые в Республике Беларусь, при условии их соответствия ТНПА: по техническим условиям – в пределах срока их действия, по техническим регламентам, техническим кодексам установившейся практики, государственным стандартам – 5 лет ;
· на товары, ввозимые в Республику Беларусь – один год .
Акт хранится у заявителя, которому он выдан, не менее одного года после окончания срока его действия.
Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза товаров осуществляется в срок, не превышающий 30 дней со дня регистрации заявления заказчика экспертизы, предоставления им документов и подтверждения оплаты за проведение экспертизы.
Инициатива экспертизы. В соответствии с общим профилактическим направлением деятельности санитарно-противоэпидемической службы органов здравоохранения и ведомственной санитарной службы санитарная экспертиза пищеЕых продуктов является повседневной профилактической работой.
ЦК ВКП(б) в своем историческом обращении от 22/XII 1933 г. к обкомам, крайкомам и ЦК нацкомпартий, парторганизациям пищевых заводов и фабрик обратил особое внимание на необходимость выпуска пищевыми фабриками и заводами высококачественной продукции, для чего, кроме общего улучшения санитарного состояния этих заводов и усиления санитарного контроля за пищевыми заводами, указал на недопустимость выпуска с предприятий пищевых продуктов без тщательного анализа их в химико-бактериологических лабораториях.
Целый ряд пищевых продуктов выпускается из предприятий пищевой промышленности тблько после обязательной экспертизы их представителями государственной инспекции по качеству и ведомственным санитарным надзором, обслуживающим данное предприятие. Что касается представителей санитарно-противоэпидемической службы органов здравоохранения, то они должны производить санитарную экспертизу пищевых продуктов в порядке периодического планового контроля в установленные сроки.
Санитарная экспертиза пищевых продуктов может производиться также по требованию представителей различных организаций и учреждений и по заявлению отдельных граждан. Санитарная экспертиза пищевых продуктов по требованию организаций и учреждений, предприятий и по заявлению отдельных лиц производится в случае, если мотивы заявлений о необходимости экспертизы будут признаны санитарно-противоэпидемической службой здравоохранения убедительными для производства санитарной экспертизы,
Санитарная экспертиза может производиться представителями санитарно-противоэпидемической службы органов здравоохранения по заявлению специальных органов надзора за качеством продукции, а именно государственными инспекциями по качеству, существующими при министерствах заготовок, пищевой промышленности, мясной и молочной, а также рыбной промышленности. Санитарная экспертиза пищевых продуктов производится также по предложению судебно-следственных органов.
Санитарная экспертиза пищевых продуктов по предложениям или заявлениям тех или иных учреждений, предприятий или лиц, если санитарно-противоэпидемическая служба органов здравоохранения найдет нужным, должна производиться после письменного оформления предложения или заявления с указанием мотивов, вызвавших необходимость экспертизы. Такое документальное оформление необходимо для того, чтобы обеспечить правильное направление экспертизы.
Изучение данных о продукте. Санитарная экспертиза продуктов начинается с ознакомления с данными, характеризующими предшествовавшее состояние продукта, с данными об его происхождении, обработке, хранении, транспортировании, а также со всеми материалами, которые могут осветить причины изменений в его свойствах с момента переработки до момента предъявления экспертизе. Чем полнее будут эти сведения о продукте, тем полнее и правильнее может быть он охарактеризован при экспертизе. Данные о продукте черпаются санитарным врачом из двух источников. Во-первых, из опроса лиц, в чьем ведении находится продукт, и лиц, непосредственно участвовавших в его обработке, например, кулинаров или технологов, во-вторых, из документов, сопровождающих продукты, при ознакомлении с которыми складывается представление о свойствах продукта и его состоянии на отдельных этапах продвижения до проведения экспертизы.
Такими документами могут быть накладные, ветеринарно-санитарные удостоверения, сертификаты государственной инспекции по качеству, акты предшествующих осмотров продукта представителями органов Государственного санитарного надзора и акты ведомственной санитарной службы, а также протоколы анализов. Чем большими материалами, характеризующими гигиенические свойства продукта, располагает эксперт, тем более обоснована будет экспертиза и ее заключение о допустимости пищевого продукта для целей питания.
Пренебрежение изучением санитарного «анамнеза» продукта, т. е. данных, характеризующих прошлое продукта, может повести к выпуску для питания населения опасных в гигиеническом отношении пищевых продуктов, что может повлечь за собой весьма серьезные последствия для здоровья населения.
Об опасности недооценки анамнестических данных свидетельствует следующий факт. В городе А. молодой санитарный врач был вызван для экспертизы прибывшей партии соленой красной рыбы. Санитарный врач-эксперт не осведомился о данных, имевшихся в распоряжении торговых организаций, получивших соленую рыбу, и не поинтересовался причинами, которые побудили их потребовать экспертизы. Получив просьбу об экспертизе рыбы, он ограничился распоряжением о посылке образцов рыбы для исследования «на доброкачественность» в лабораторию.
Основываясь на заключении лаборатории об отсутствии в образцах признаков порчи, санитарный врач разрешил выпустить продукт для пищевых целей. После происшедшего тяжелого отравления потребителей токсином палочек ботулинуса выяснилось, что на сопроводительных документах с места отгрузки и на бочках с рыбой имелись указания представителя санитарной службы предприятия в месте отгрузки о необходимости использования рыбы лишь после термической обработки. Таким образом, еще в месте отгрузки данная партия рыбы была признана условно годной и допустимой для пищевых целей только после термической обработки с целью обеспечения разрушения возможно имеющегося в данной рыбе токсина палочки ботулинуса, наличие которого при первичной экспертизе на месте отгрузки не могло быть полностью исключено.
Рассмотрение материалов, сообщаемых о данной партии продуктов, должно производиться с учетом их достоверности и полноценности. Особенно критически должны быть рассмотрены все сообщения о заболеваниях, вызванных данным продуктом, и исключительно тщательно рассмотрены документы, устанавливающие свойства продукта по гигиеническим показателям. Такими документами, например, для мясных продуктов являются в первую очередь ветеринарно-санитарные удостоверения. Они даются на основе наблюдения за животными перед убоем и на основании данных патологоанатомической экспертизы после убоя. Чем авторитетнее представитель, выдавший ветеринарно-санитарное удостоверение, тем достовернее санитарные гарантии.
Удостоверения, выданные ветеринарным фельдшером, менее убедительны, чем удостоверения ветеринарного врача. Следует учитывать, что зоотехники не являются представителями ветеринарно-санитарного надзора, а поэтому выданные ими удостоверения о здоровье животных не могут считаться достаточно авторитетными для санитарного врача.
При санитарной экспертизе продуктов со всей тщательностью должны быть изучены и всесторонне обсуждены материалы (если таковые имеются) предшествующих санитарных экспертиз, проведенных представителями других санитарных органов. Эти материалы необходимы для того, чтобы можно было учесть мероприятия, рекомендованные ими в качестве условий реализации данной партии продукта.
Аналитические данные, представленные в форме разных протоколов исследования, должны быть изучены с точки зрения характеристики продукта. При рассмотрении аналитических данных должны быть учтены методы, применявшиеся при исследовании, что совершенно необходимо для суждения о точности сообщаемых лабораторных данных.
Для санитарного врача, например, могут оказаться недостаточно убедительными данные лабораторного исследования о наличии в продукте токсических веществ, если в протоколе не указан метод, которым пользовались при исследовании. У санитарного врача будет совершенно разное отношение к данным о содержании в продукте следов мышьяка, в зависимости от сообщения, каким методом они были установлены.
Санитарный врач при ознакомлении с документами, представленными на партию пищевого продукта, должен учесть все противоречия, отмеченные в документации, и все дефекты, выявленные при анализе продукта. На основании изучения материалов он должен составить себе возможное представление о предшествующей истории продукта, о дефектах его хранения, переработки, обращения с ним и о влиянии на продукт каких-либо отрицательных внешних факторов.
Общий осмотр партии продуктов. Осмотр партии должен начинаться с обозрения внешнего состояния тары, в которой хранятся продукты: бочек, ящиков, корзин, мешков, коробов и др., с целью установления состояния этой тары и ее маркировки.
Санитарный врач при осмотре должен установить целостность тары, достаточную изоляцию находящегося в ней продукта от внешних влияний и загрязнений, а также степень внешнего загрязнения тары. Степень внешнего загрязнения тары имеет важное значение, так как при интенсивном загрязнении создается возможность загрязнения продукта, особенно при его растаривании перед реализацией. Такая тара, кроме того, загрязняет помещение, где происходит растаривание пищевого продукта.
Порядок санитарной экспертизы партии пищевых продуктов, а также размер мест партий, подлежащих экспертизе, зависят от ряда причин. Чем неблагоприятнее характеризуется партия продуктов по данным предварительного изучения документов, тем подробнее и внимательнее должна проводиться экспертиза и тем большее число мест партии должно быть вскрыто для осмотра.
Партия, состоящая из «пересортированных» продуктов, т. е. партия, подвергшаяся сортировке в связи с какими-либо санитарными дефектами, при экспертизе обследуется особенно подробно.
Партии продуктов, состоящие всего лишь из нескольких мест тары, подвергаются экспертизе полностью. Скоропортящиеся продукты осматриваются при экспертизе в большем количестве мест, чем продукты, стойкие при хранении.
При отсутствии серьезных подозрений о неблагополучии партии в санитарном отношении вскрытие тары может быть проведено выборочно в размерах по усмотрению санитарного врача. При осмотре в целях установления соответствия партии стандарту санитарный врач должен руководствоваться осмотром того количества мест тары партии, которое предусмотрено в ГОСТ на каждый продукт.
Продукты, находящиеся в таре, имевшей какие-либо внешние дефекты, подвергаются обязательному осмотру.
В случае, если при первичном осмотре части партии путем органолептического исследования установлены какие-либо санитарные дефекты в состоянии этой части партии, количество мест, вскрываемых для допол нительного осмотра, должно быть увеличено. Если при дополнительном осмотре частей партии первичные данные о санитарных дефектах в партии подтвердятся, все места партии должны быть вскрыты для осмотра.
Органолептическое исследование. Под органолептическим исследованием понимается исследование продуктов при помощи органов чувств, а именно: определение внешнего вида продукта при помощи органов зрения, определение запаха продукта при помощи органов обоняния и определение вкуса продукта при пробе на вкус. Органолептическое исследование обладает чрезвычайно высокой чувствительностью и отмечает нередко такие изменения в продукте, которые не могут быть определены даже самыми чувствительными физическими и химическими методами.
Визуальное исследование. Зрительное восприятие внешних свойств продукта является важнейшим методом их познания. Органы зрения часто отмечают ничтожные по степени изменения в пищевом продукте, давая при этом очень диференцированное представление о£ его внешнем состоянии. Легкое изменение цвета фарша колбасы дает право эксперту предполагать, что в данном случае имело место удлинение срока хранения продукта в условиях повышенной температуры или нарушение правильного технологического процесса его изготовления. Небольшое розоватое окрашивание поверхности соленой рыбы дает возможность установить поражение ее тканей галофильными пигментными бактериями, развивающимися при высокой температуре хранения и доступе к продукту кислорода воздуха. Внешнее состояние продукта является важнейшим критерием для установления зрелости и порчи плодов и овощей, свежести продуктов и тем самым иногда дает право суждения о пищевой ценности продукта без дополнительного его исследования в лаборатории.
Осмотр продуктов должен производиться при достаточном освещении. Наилучшие результаты получаются в результате осмотра при дневном освещении, так как при искусственном освещении ряд оттенков не может быть воспринят органом зрения или воспринимается в ином виде, чем при дневном освещении. При осмотре обращают внимание на общий внешний вид продукта, на его цвет и оттенки в цвете как с поверхности, так и в глубине на разрезе или на изломе.
Жидкие продукты при осмотре наливают в посуду из бесцветного стекла и исследуют в проходящем и отраженном свете. При осмотре жидких продуктов в бутылках на предмет определения наличия в них хлопьев и возможных мелких включений пользуются специальными осветительными приборами с сильными источниками света для исследования в проходящем свете. Бутылки помещают перед приборами горлом вниз, чтобы можно было уловить частицы, падающие к горлу со дна. Желательно, чтобы глаза исследователя были защищены от лучей света экраном с вырезом по форме бутылки или матовым стеклом.
Исследование запаха. Орган обоняния человека обладает тонкой чувствительностью, отмечая в запахе продукта малейшие изменения, которые не всегда могут быть уловлены объективными аналитическими методами. Так, например, обонянием можно отметить наличие миллионных долей миллиграмма ванилина, кумарина, скатола и продукта гниения белка - меркаптана при содержании их во вдыхаемом воздухе при обонянии (около 50 см 3 воздуха).
При санитарной экспертизе встречаются случаи достоверного установления наличия в пищевом продукте керосина, хотя содержание последнего при этом настолько ничтожно, что открыть его лабораторными методами не представляется возможным. Тонкие изменения в запахе пищевых продуктов, особенно белковых, отмечаемые обонянием, нередко обусловливаются начальными признаками их порчи под влиянием жизнедеятельности микроорганизмов. Установить эти изменения при помощи каких-либо специальных методов иногда не представляется возможным. Поэтому при экспертизе продуктов животного происхождения по поводу их свежести применяют органолептическое исследование и обычно пользуются прежде всего обонянием и отчасти вкусом.
Ошибки в оценке запаха чаще происходят при исследовании большого числа образцов с резко выраженным запахом. Органы обоняния адаптируют к определенной выраженности запаха и перестают отмечать тонкие изменения. Наступает как бы утомление органов обоняния. Поэтому при многочисленности образцов их предварительно следует рассортировать и образцы с более резким запахом исследовать в последнюю очередь.
Запахи вызываются разнообразными летучими веществами, отделяющимися от продукта. Летучесть этих веществ понижается при понижении температуры продукта, поэтому определение запаха следует производить в условиях комнатной температуры, а в некоторых случаях после повышения температуры подогреванием. Для определения тонких оттенков в запахе жидких веществ, например, масел, капли их можно наносить на ладонь чистой руки, и, растирая на ладони, подогреть вещество, создав этим большую поверхность испарения.
При определении запаха глубоких частей плотных пищевых продуктов, например, мяса и рыбы, иногда применяют так называемую «пробу на нож» или «пробу на шпильку». Чистое прочное, иногда несколько подогретое лезвие ножа вкалывают в глубину тканей продукта, быстро извлекают и обнюхивают, определяя запах ничтожного количества вещества, фиксированного на поверхности лезвия. Вместо ножа иногда применяют деревянную «шпильку», т. е. гладко оструганную заостренную палочку, изготовленную из лиственных пород дерева.
Исследование вкуса. Для восприятия вкусового ощущения продукта иногда достаточны очень малые количества вещества. Так, сладкий вкус сахарина отмечается при наличии его в количестве 50 (т. е. 50 тысячных частей миллиграмма). Для получения горького вкуса достаточно 3 т стрихнина и 20 ; хинина. Различные сахаристые вещества, в зависимости от их химической структуры, обладают различной степенью сладости, что следует учитывать при суждении о содержании сахаристых веществ в пищевых продуктах, так как при одном и том же количестве разных сахаристых веществ сладость продукта может быть различной. Чувствительность к вкусовым ощущениям снижается при понижении температуры продукта и повышается при повышении температуры испытуемого продукта выше 45°, поэтому вкус продукта более правильно устанавливается при его температуре в границах 20° и 45°. Основные вкусовые ощущения сводятся лишь к восприятию горького, сладкого, кислого и соленого.
При исследовании вкуса данные его неизбежно сочетаются с данными о запахе и с физическими свойствами продукта, что и обобщается исследованием в форме общего органолептического представления о продукте отрицательного или положительного характера.
Органы вкуса, так же как и органы обоняния, привыкают (адаптируются) к определенным вкусовым раздражениям, чем и объясняется разность восприятия вкуса одного и того же продукта, в зависимости от вкуса и степени его выраженности у продукта, который принимался раньше. Известно, что после сладкого блюда, например, вкус мандарина кажется более кислым по сравнению с его вкусом до приема сладкого продукта. Поэтому при вкусовой оценке надо исследовать продукты с резко выраженным вкусом лишь в последнюю очередь.
При экспертизе многочисленных образцов необходимо делать перерывы и полоскать рот теплой водой. Исследование вкуса не должно производиться при ясно выраженном неприятном запахе, особенно при признаках разложения. Вкусовая проба не должна проводиться при подозрении о связи данного продукта с происшедшим отравлением. При обнаружении неприятного вкуса продукта проглатывать пробу не следует, а, произведя такую пробу, необходимо тщательно прополоскать рот водой.
Определение консистенции. Определение консистенции при органолептическом исследовании является важным показателем, который в сочетании с другими органолептическими данными дает представление о свойстве продукта. Определение консистенции следует проводить при температуре продукта 15-20°. Понижение температуры делает консистенцию продукта более плотной, а повышение - более жидкой.
Обобщение первичных данных о продукте
На основании изучения документальных данных о предъявленной для экспертизы партии продукта и данных, полученных при ее осмотре и всестороннем органолептическом исследовании, санитарный врач, обобщая их, должен сделать санитарное заключение о предъявленной партии продукта и о необходимых дальнейших мероприятиях.
Обобщая имеющиеся в его распоряжении данные, он должен решить вопрос о достаточности предъявленных материалов для окончательного заключения о качестве продукта по санитарным показателям с целью решения вопроса о годности продукта для питания населения или, наоборот, о полной или частичной его непригодности.
Обобщение материалов для заключения должно производиться путем сопоставления данных о свойствах продукта с учетом всех установленных противоречий. Обобщение данных при правильном суждении о каждом в отдельности установленном признаке или отдельном свойстве продукта при учете связей между отдельными фактами, свойствами и признаками дает санитарному врачу прочное представление о качеств; партии продукта в целом. Санитарный врач при решении вопроса о партии продукта, предъявленной для санитарной экспертизы, не должен упускать из виду возможность уменьшить материальный ущерб, если это допускают обстоятельства дела и свойства продуктов.
Вместе с тем, будучи врачом-гигиенистом, охраняющим здоровье населения, он должен быть решительным и делать необходимые выводы о пищевых продуктах, когда имеется опасность для здоровья населения.
Если при обобщении данных о партии продукта общая оценка для врача является вполне ясной и достаточной для обоснования выводов о продукте, он может на этом закончить санитарную экспертизу и не производить исследования продукта в лаборатории.
Данные, полученные при санитарной экспертизе, и заключение о продукте оформляются санитарным врачом в виде акта.
Составление акта экспертизы. Акт санитарной экспертизы слагается аз четырех частей. Первая часть должна содержать указание о должности эксперта, о времени и месте экспертизы и, если нужно, непосредственном поводе экспертизы.
Санитарные врачи несут ответственность за качество санитарной экспертизы, поэтому указывать в первой, вводной, части акта в качестве участников экспертизы представителей хозяйственных и общественных организаций и специалистов немедицинской квалификации излишне. Акт санитарной экспертизы составляется и подписывается врачами- специалистами. Смешанная комиссия из экспертов разных специальностей (ветеринарных врачей, государственных инспекторов по качеству и др.) целесообразна лишь в том случае, когда комиссия решает комплексные вопросы и когда санитарный врач приглашается в состав комиссии как член ее, компетентный в решении гигиенических вопросов.
Лица, не являющиеся специалистами в области гигиены, могут перечисляться в акте санитарной экспертизы лишь как присутствовавшие при составлении акта, но не как участники экспертизы.
Вторая часть акта должна содержать общие данные о партии продукта, об ее размерах, происхождении, предъявленных документах и сроках прибытия ее на место экспертизы.
Указание в акте о размерах партии должно быть сделано на основании предъявленных документов или со слов лиц, в чьем распоряжении находится партия. Если в акте делаются указания о размерах, сроках прибытия партии и пр., не подтверждающиеся документами, то об этом делается соответствующая оговорка.
Третья часть акта должна содержать данные, полученные при осмотре партии санитарным врачом, сведения об условиях ее хранения и данные органолептического и лабораторного исследования продукта, если таковые производились к моменту данной экспертизы.
Четвертая часть акта содержит заключение санитарного врача о продукте, предложения о возможности и порядке реализации его. Эта часть акта должна включать краткое, но ясное обоснование, приведшее эксперта к тому или иному заключению.
Акт санитарной экспертизы является весьма важным документом, а поэтому его оформление должно производиться тщательно.
Изложение текста, особенно в третьей части, в которой описываются результаты экспертизы, должно быть ясным, не допускающим двойного толкования. Подпись эксперта должна быть четкая, с указанием должности. В необходимых случаях акт скрепляется печатью соответствующего органа санитарно-противоэпидемической службы Министерства здравоохранения.
Гигиеническая экспертиза проводится по следующим этапам (схема 1):
1. Ознакомление с документацией на данную партию продуктов. Изучаются транспортные накладные, качественные удостоверения (сертификаты), ветеринарно-санитарные свидетельства, ГОСТы, РТУ, ТУ и другие официальные документы, протоколы лабораторных исследований, если они ранее проводились.
2. Внешний осмотр партии продукта. Обращается внимание на состояние тары (повреждения, деформации, загрязнения), ее маркировку, условия хранения партии продукта на объекте.
3. Вскрытие упаковок продукта. Количество вскрываемых упаковок зависит от задач экспертизы, величины партии, состояния тары. Если партия небольшая (до 5 упаковок), могут быть вскрыты все упаковки. При наличии внешних дефектов или подозрении в отношении доброкачественности продукта могут быть вскрыты все упаковки в партии любой величины.
Порядок проведения гигиенической экспертизы пищевых продуктов
4. Органолептическое исследование продукта. Определяются внешний вид, консистенция, цвет, запах, вкус и степень их изменений, а также наличие посторонних включений. При подозрении на недоброкачественность, химическое или бактериальное загрязнение определение вкуса не проводится. Цвет определяется при достаточном, лучше естественном освещении, запах при комнатной температуре, после оттаивания или подогрева продукта. Отбор проб для дегустации проводится по
| Таблица 8. Нормы отбора образцов товаров для проведения осмотра и дегустации 1
1 Из «Инструкции о порядке инспектирования промышленности, торговли и общественного питания», утвержденной Г осударственной инспекцией РСФСР 28.12.59 г. |
нормам (табл. 8). Запах в глубине мяса или рыбы определяется пробой «на нож» или «на шпильку». Определение вкуса продукта следует проводить при подогреве его до 20-45° С. Определение запаха и вкуса нужно начинать с проб, где эти признаки выражены слабее.
5. Отбор образцов для лабораторного исследования. Лабораторное исследование проводится, если: 1) качество продукта вызывает сомнение; 2) в процессе экспертизы возникли разногласия в оценке качества продукта; 3) при внешнем осмотре продукта нельзя решить вопрос о качестве его.
Отбор образцов проводится в соответствии с требованиями действующих государственных стандартов и других официальных документов. Количество, масса или объем образцов должны соответствовать действующим правилам выемки, утвержденным Министерством здравоохранения СССР (табл. 9). Отбор образцов должен проводить-
Таблица 9. Количество пищевых продуктов, подлежащих доставке в лаборатории санитарно-эпидемиологических станций для исследования по специальным санитарно-гигиеническим показаниям
|
|
||||
| Масса образца | |||
| Наименование продукта | для санитарнохимического исследования | для санитарно-бактериологического исследования | Примечание |
| Пища готовая: мясной бульон | 500 г | 200 г | |
| второе, третье блюдо | 1 порция | 1 порция | Соус и гарнир от- |
| Краски пищевые | 20 г | бираются отдельно | |
| Олово Соскоб полуды | 50 г 1 г | _ | |
| Сахар Соль поваренная | 200 г 500 г | ||
| Пиво | 2 бут | 1 бут | |
| Посуда: из полимерных мате- | 5 штук | ||
| риалов эмалированная, алюминиевая Упаковочные материа- | 2-3 штуки 1 м2 | ||
| лы из полимеров | |||
ся так, чтобы образцы отражали свойства партии продукта.
В случае неоднородности партии проводится ее сортировка, после чего образцы отбираются от каждой однородной части партии. Отобранные для лабораторного исследования образцы упаковываются в чистую бумагу, стеклянные банки, бутылки для сохранения качества образцов. Для бактериологического исследования образцы упаковываются в стерильную посуду. Все образцы маркируются, опечатываются пломбиром санитарно-эпидемиологической службы и с актом выемки направляются в лабораторию. В акте выемки образцов следует указать конкретную цель исследования, перечислить показатели, имеющие гигиеническое или эпидемиологическое значение, интересующие экспертов.
В зависимости от задач экспертизы при лабораторном исследовании пищевых продуктов используются официально принятые методы, предусмотренные соответствующей НТД на данный продукт.
Органолептический метод - определение цвета, запаха, вкуса, внешнего вида, консистенции продукта. Данный метод позволяет с большой точностью выявить отклонения в качестве продукта, но субъективен, в
связи с чем в сложных случаях в проведении этого метода исследования участвуют 3 человека.
Физико-химический метод определяет такие показатели, как кислотность, относительную плотность, содержание соли, влаги, сахара, белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов, продуктов окисления, прогоркания, содержание остаточных количеств пищевых добавок, пестицидов, показатели качества тепловой обработки и др.
Бактериологический метод позволяет определить количество и характер микрофлоры, наличие и количество санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов.
Биологический метод основан на определении токсинов патогенных микроорганизмов и их свойств.
В процессе гигиенической экспертизы применяются также методы: радиометрический, гельминтологический и др.
Результаты лабораторного исследования оформляются в виде протокола с заключением о качестве образца продукта. Сопоставляя результаты лабораторных исследований образца и результаты осмотра партии, представитель санитарно-эпидемиологической службы дает заключение о качестве партии продукта и условиях ее реализации.
Гигиеническая экспертиза устанавливает:
1. Полную, без ограничений, пригодность продукта для питания людей. Пригодность продукта устанавливается в случае, когда продукт отвечает требованиям действующих стандартов или других нормативно-технических документов и является безопасным в эпидемическом отношении. К пригодным относят также продукты-суррогаты, т. е. продукты-заменители натуральных, отличающихся от них по химическому составу.
2. Условную пригодность продукта для питания людей. Заключение об условной пригодности партии продукта устанавливается при отклонении от стандартов химических или санитарно-бактериологических показателей, при наличии слабой степени зараженности личинками некоторых гельминтов и в других случаях. В заключении акта гигиенической экспертизы указываются конкретные санитарные требования, после выполнения которых будет обеспечена безвредность продукта:
а) соблюдение особых условий тепловой обработки продукта и сроков реализации. Указывается вид и длительность тепловой обработки (кипячение, обработка в жарочном шкафу и пр.);
б) проведение специальной обработки (вымачивание в солевом растворе, удаление внутренностей и пр.);
в) проведение промышленной переработки продуктов, использование в качестве сырья для изготовления другого вида продуктов (переработка колбас, сыра, кондитерских изделий и пр.).
3. Непригодность продукта для питания людей. Заключение о непригодности партии продукта дается при наличии явных признаков порчи, при содержании патогенных микроорганизмов или их токсинов, ядовитых веществ различной природы. К этой группе можно отнести продукты фальсифицированные, т. е. продукты, которым приданы свойства натуральных или доброкачественных продуктов с целью обмана потребителя.
Решение об уничтожении или технической утилизации непригодных для питания людей продуктов принимается тогда, когда ветеринарная служба не считает возможным использовать его на корм животным.
Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов является одним из наиболее ответственных направлений в профилактической работе врача. Основной ее целью является недопущение в пищу продуктов, которые могут оказать вредное (в том числе и отдаленное) влияние на здоровье человека. В процессе проведения гигиенической экспертизы выявляется:
Изменение органолептических свойств продукта и причины этих изменений;
Посторонние, и в особенности, вредные для здоровья примеси в количествах, превышающих предельно допустимые нормы (величины);
Изменение физических свойств и химического состава продукта;
Микробная загрязненность продукта, в особенности клеточными микроорганизмами.
Гигиеническая экспертиза проводится в определенной последовательности, включающей несколько этапов (схема). На первом этапе собирается санитарный анамнез пищевых продуктов.
По аналогии с классическим медицинским анамнезом, в процессе которого больной опрашивается врачом об условиях жизни и истории развития болезни, санитарный анамнез имеет целью выяснить этапы происхождения пищевого продукта от момента его изготовления через всю систему контроля до поступления его на стол. Прежде всего выясняется повод (причина), приведший к необходимости производства экспертизы. Затем знакомятся с прохождением продукта по документам, основным из которых являются качественные удостоверения (сертификаты), счета-фактуры, протоколы лабораторных исследований и др.
При рассмотрении перечисленных документов устанавливают, когда, в каком количестве и качественном состоянии отгружена данная партия продуктов, каковы вероятная продолжительность и условия транспортировки их. Обращается внимание на срок действия качественных удостоверений, возможные ограничительные указания (сроки реализации, условия кулинарной обработки и др.). После этого приступают ко второму этапу, каковым является наружный осмотр тары и упаковки. По данным трафаретных надписей на таре, клемах на тушах мяса, ярлыкам на мешках с сыпучими продуктами, маркировки консервов устанавливают соответствие данной партии продуктов сопроводительным документам и ее однородность. В случае наличия разных продуктов их сортируют на однородные партии по виду продукта, времени и месту изготовления, виду упаковки и ее целостности. Каждая такая партия в дальнейшем исследуется отдельно.
Следующим этапом является органолептическое исследование на месте. Для его проведения вскрывается 5-10% упакованных мест каждой однородной партии, если это количество не оговорено в ГОСТах или ТУ; дефектная упаковка вскрывается вся. При органолептическом исследовании образца продукта отмечают цвет, вкус, запах, консистенцию, форму, наличие посторонних включений и др. Органолептическое исследование при кажущейся простоте является очень ответственным действием и во многих случаях имеет решающее значение в оценке пригодности их употребления в пищу. По быстроте и чувствительности и при надлежащем опыте оно превосходит обычные химические и другие анализы, которые, как правило, не могут обеспечить выявление некоторых комплексных свойств продукта, например, затхлость муки и круп, "лежалость" яиц, сливочного масла, овощей, привкус и запах нефтепродуктов, нафталина и многих других посторонних веществ.
Квалифицированное органолептическое исследование не сводится к алиментарной потребительской оценке. Врач должен обладать более высокой, чем массовый потребитель, восприимчивостью запахов и привкусов, развитой "вкусовой памятью" свойств свежего продукта и начальных стадий порчи его, уметь сосредотачивать внимание на выделении из "букета" вкусовых оттенков и запахов не свойственные данному продукту посторонние привкусы и запахи. Эту способность следует развивать и поддерживать постоянной тренировкой органов чувств.
При органолептическом исследовании на месте следует соблюдать некоторые общие правила. Осмотр необходимо проводить при достаточном, предпочтительно естественном освещении. Курение, прием алкоголя, посторонние запахи в помещении извращают восприятие органолептических свойств продукта. При повторных определениях вкуса необходимо прополаскивать ротовую полость водой комнатной температуры. В затруднительных для принятия решения случаях целесообразно проводить комиссионную органолептическую оценку.
Продукты, употребляемые в пищу только после кулинарной обработки, подвергают пробной варке и исследуют в горячем, разогретом или восстановленном виде.
Этап лабораторного исследования относится к числу специализированных, т.к. проводится специалистами – профессионалами и в специализированном учреждении.
План и методы такого исследования определяется его целью. Если необходимо установить соответствие качества продуктов требованиям стандарта, используют методы, изложенные в соответствующих стандартах.
Завершающим этапом экспертизы является составление заключения. Его не следует отождествлять с протоколом лабораторных исследований пробы продукта. В экспертном заключении отражаются все этапы санитарной экспертизы и учитывается весь комплекс полученных сведений о продукте и условий, способствующих изменению его качества. Оно должно быть объективным, обоснованным, предельно кратким и точным по окончательной формулировке, исключающей двойственное толкование.
Пищевые продукты
Пригодные в пищу человека
Непригодные в пищу человека
Санитарно опасные, подлежащие уничтожению
Пониженной пищевойценности
Допустимые на корм животным
Пригодные для технической переработки
Условно годные
Продукты, соответствующие требованиям стандартов, как правило, признаются пригодными к употреблению без ограничений. Исключения могут составлять партии продуктов, которые, по данным санитарного анамнеза, предположительно могут быть загрязнены (заражены) веществами неизвестного происхождения (радиоактивные вещества, соли тяжелых металлов, пестициды, детергенты и некоторые в стандарте на данный продукт не нормируются. В этом случае пробы продуктов подвергают специальному санитарно-токсикологическому, санитарно-бактериологическому, микологическому и другим исследованиям, по результатам которых выносят окончательное заключение.
К числу продуктов (и готовых блюд) пониженной пищевой ценности по санитарным показателям относят доброкачественные продукты, содержащие пониженное количество наиболее ценных компонентов. Например, молоко и молочные продукты с заниженным содержанием жира, или хлеб, сливочное масло и другие продукты с повышенным содержанием сахара и др. Каждый врач, обосновывающий заключение о возможности использования таких продуктов в пищу человека, должен быть убежден в том, что снижение пищевой ценности продукта не является следствием преднамеренной фальсификации, всегда таящей риск снижения гарантий его безвредности.
Наиболее ответственно заключение об условной годности продовольствия, особенно крупных партий. Здесь требуются высокая профессиональная компетентность и государственный подход специалиста санитарного надзора.
Продукты с явными признаками порчи, разумеется, непригодны в пищу, но следует иметь ввиду, что в большинстве случаев пищевые продукты не уничтожаются, если они не представляют санитарной опасности. Они могут быть использованы на корм животным по решению ветеринарной службы или переданы для технической переработки. Например, все виды жиров - на изготовление мыла; муки и круп – на производство декстринов, крахмала, этанола и др.
Продукты, зараженные патогенными микроорганизмами, содержащие во всей массе соли тяжелых металлов в количествах значительно превышающих предельно допустимые концентрации и другие органические ксенобиотики, квалифицируют как санитарно опасные, изымают из обращения и уничтожают сжиганием или закапыванием в землю. В последнем случае обязательна денатурация продукта добавлением отвратительных по запаху, отталкивающих по цвету веществ (нефтепродукты, карболовая кислота и др.).
. ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ: КЛАССИФИКАЦИЯ, ХАРАКТЕРИСТИКА ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА .
Пищевые отравления – это преимущественно острые заболевания, связанные с употреблением пищи, зараженной определенными видами микроорганизмов и их токсинами, или содержащей ядовитые для организма вещества немикробного происхождения. Общими признаками отравлений, различных по этиологии, патогенезу и клинической картине, являются, как правило, короткий латентный период, внезапное начало, непродолжительное течение с явлениями общей интоксикации и расстройствами желудочно-кишечного тракта, одновременное заболевание значительной группы людей, употребляющих одну и ту же пищу, неконтагиозность, быстрое прекращение вспышки после устранения источника ее возникновения. При длительном поступлении с пищей небольших количеств ядовитых веществ, обладающих свойствами материальной или функциональной кумуляции (хлорорганические ядохимикаты, соли ртути, мышьяка и др.), отравление может принимать подострое или хроническое течение.
Практически пищевые отравления подразделяются на две основные группы: микробного и немикробного происхождения.
