Что чувствует человек перед смертью от старости. Иногда чрезмерные выделения вызываю громкие горловые звуки при вдохе и выдохе, то, что некоторые люди называют "предсмертный хрип.". Поскольку почки не в состоянии выводить жидкость, она может накапливаться

Что же испытывает человек, когда умирает? Когда понимает, что сознание его покидает? Произойдет ли что-то неожиданное в тот момент, когда наша жизнь подойдет к завершению? Эти вопросы мучили философов и ученых в течение столетий, но тема смерти продолжает волновать каждого человека и по сей день, сообщает NewScientist.com.

Смерть приходит в разных обликах, но, так или иначе, это обычно острая нехватка кислорода в мозге. Умирают ли люди в результате сердечного приступа, утопления или удушья, в конечном счете, причина этого – острая нехватка кислорода в мозгу. Если поток недавно окисленной крови к голове остановлен через любой механизм, человек приблизительно через 10 секунд теряют сознание. Смерть наступит через несколько минут. Как именно – зависит от обстоятельств.

1. Утопление
То, как быстро люди утонут, определяется несколькими факторами, включая способность плавать и температуру воды. В Великобритании, где вода постоянно холодная, 55 процентов случаев утопления в открытых водоемах происходит в пределах 3 метров от берега. Две трети жертв - хорошие пловцы. Но человек может попасть в затруднительное положение за секунды, говорит Майк Типтон, физиолог и эксперт из Университета Портсмута Англии.

Как правило, когда жертва понимает, что скоро скроется под водой, начинается паника и барахтанье на поверхности. Борясь за возможность дышать, они не могут позвать на помощь. Эта стадия длится от 20 до 60 секунд.
Когда жертвы в конечном счете погружаются, они не вдыхают максимально долго, обычно от 30 до 90 секунд. После этого происходит вдох некоторого количества воды, человек закашливается и вдыхает больше. Вода в легких блокирует газовый обмен в тонких тканях, происходит внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани – рефлекс, называемый ларингоспазмом. Возникает чувство разрывания и горения в груди, поскольку вода проходит по дыхательным путям. Тогда наступает чувство спокойствия, свидетельствующее о начале потери сознания от недостатка кислорода, которое, в конечном счете, приведет к остановке сердца и смерти мозга.

2. Сердечный приступ
Голливудский сердечный приступ - внезапная боль в сердце и немедленное падение, конечно, случается в нескольких случаях. Но типичный инфаркт миокарда развивается медленно, а начинается с умеренного дискомфорта.

Наиболее общий признак - боль в груди, которая может быть длительной или возникать и исчезать. Так проявляется борьба сердечной мышцы за жизнь и ее смерть от лишения кислорода. Боль может отдавать в челюсть, горло, спину, живот и руки. Другие признаки: одышка, тошнота и холодный пот.

Большинство жертв не спешат обратиться за помощью, ожидая в среднем от 2 до 6 часов. С женщинами сложнее, так как они чаще испытают признаки типа одышки, отдающей в челюсть боль или тошноту, и не реагируют на них. Промедление может стоить жизни. Большинство людей, умирающих от сердечных приступов, просто не доехали до больницы. Часто фактическая причина смерти - сердечная аритмия.

Приблизительно через десять секунд после остановки сердечной мышцы человек теряет сознание, и минутой позже он мертв. В больницах с помощью дефибриллятора заставляют сердце биться, делают клиринг артерии и вводят препараты, что возвращает к жизни.

3. Смертельное кровотечение
Как скоро наступит смерть от кровотечения, зависит от раны, говорит Джон Кортбик в Университете Калгари в Альберте, Канада. Люди могут погибнуть от потери крови за несколько секунд, если разорвана аорта. Это главный кровеносный сосуд, ведущий от сердца. Причинами бывают серьезное падение или автомобильная катастрофа.

Смерть может наступить через несколько часов, если повреждена иная артерия или вена. В таком случае человек прошел бы несколько стадий. В среднем взрослый имеет 5 литров крови. Потеря полутора литров вызывает чувство слабости, жажды и беспокойства и одышку, а двух - головокружение, замешательство, человек впадает в бессознательное состояние.

4. Смерть от огня
Горячий дым и огонь палят брови и волосы и жгут горло и дыхательные пути, лишая возможности дышать. Ожоги причиняют сильную боль через возбуждение нервов боли в коже.

Когда площадь ожога нарастает, чувствительность несколько снижается, но не полностью. Ожоги третьей степени не повреждают столько, сколько раны второй степени, поскольку поверхностные нервы разрушены. Некоторые жертвы с серьезными ожогами сообщали, что не чувствовали боли, пока они все еще находились в опасности или занимались спасением других. Как только адреналин и шок постепенно проходят, быстро возникает боль.

Большинство тех людей, которые гибнут в пожарах, фактически умирают от отравления ядовитыми угарными газами и недостатка кислорода. Кто-то просто не просыпается.

Скорость появления головной боли и сонливости, бессознательного состояния зависит от размера пожара и концентрации монооксида углерода в воздухе.

5. Обезглавливание
Казнь - один из самых быстрых и наименее болезненных способов умереть, если палач - квалифицированный, его лезвие острое и осужденный сидит, не двигаясь.

Самая совершенная технология обезглавливания - гильотина. Официально принятая французским правительством в 1792, она была признана как более гуманная, чем другие методы лишения жизни.

Возможно, это действительно быстро. Но сознание не теряется сразу после того, как спинной мозг разъединен. Исследование на крысах в 1991 показало, что мозг остается жив еще 2.7 секунды за счет потребления кислорода из крови в голове; эквивалентное число для людей примерно равно 7 секундам. Если человек неудачно попадает под гильотину, время ощущения боли может быть увеличено. В 1541 неопытный человек сделал глубокую рану в плече, а не в шее Маргарет Пол, Графине Солсбери. Согласно некоторым сообщениям, она прыгала от места казни и преследовалась палачом, который ударил ее 11 раз прежде, чем она умерла.

6. Смерть от электрического тока
Наиболее частая причина смерти от электрического тока - аритмия, приводящая к остановке сердца. Бессознательное состояние следует обычно после 10 секунд, говорит Ричард Трохман, кардиолог из Университета Натиска в Чикаго. Исследование смертельных случаев от электрического тока в Монреале, Канаде показало, что 92 процента умерли от аритмии.

Если напряжение высокое, то бессознательное состояние наступает почти сразу. Электрический стул должен был вызывать мгновенную потерю сознания и безболезненную смерть из-за пропускания тока через мозг и сердце.
Происходит ли это на самом деле так, вопрос спорный. Джон Виксво, биофизик в Университете в Нашвилле, Штат Теннесси, утверждает, что толстые, изолирующие кости черепа предотвратили бы достаточное прохождение тока через мозг, и заключенные могли умирать от нагревания мозга, или от удушья из-за паралича дыхательных мускулов.

7. Падение с высоты
Это один из самых быстрых способов умереть: предельная скорость - приблизительно 200 километров в час, достигается при падении с высоты 145 метров и выше. Изучение смертельных падений в Гамбурге, Германии показало, что 75 процентов жертв умерли в течение первых секунд или минут после приземления.
Причины смерти зависят от места приземления и положения человека. Люди вряд ли достигнут больницы живыми, если они падают вниз головой. В 1981 году проанализировали 100 смертельных прыжков с моста Золотые Ворота в Сан-Франциско. Он имеет высоту 75 метров, скорость при столкновении с водой составляет 120 километров в час. Это две главные причины мгновенной смерти. Как результат падения - массивный ушиб легкого, разрыв сердца или повреждение главных кровеносных сосудов и легких сломанными ребрами. Приземление на ноги существенно сокращает травмы и может спасти жизнь.

8. Повешение
Способ самоубийства и старомодный способ казни - смерть через удушение; веревка оказывает давление на трахею и артерии, ведущие к мозгу. Может наблюдаться бессознательное состояние в течение 10 секунд, но потребуется больше времени, если петля расположена неправильно. Свидетели общественного повешения часто сообщали о жертвах, «танцующих» от боли в петле в течение нескольких минут! В некоторых случаях - после 15 минут.

В Англии в 1868 приняли метод «длинного падения», предусматривающий более длинную веревку. Жертва достигала во время повешения скорости, ломавшей ей шею.

9. Смертельная инъекция
Смертельная инъекция была разработана в Штате Оклахома в 1977 как гуманная альтернатива электрическому стулу. Государственный медицинский ревизор и председатель анастезиологии договорились о введении почти сразу трех препаратов. Сначала вводят обезболивающее средство тиопентал, чтобы избежать любого чувства боли, потом - паралитический агент панцурониум для остановки дыхания. Наконец, хлорид калия почти немедленно останавливает сердце.

Каждый препарат, как предполагается, вводится в смертельной дозе, избыточной, чтобы гарантировать быструю и гуманную смерть. Однако свидетели сообщили о судорогах и попытке осужденного сидеть в течение процедуры, то есть введение препаратов не всегда дает желаемый результат.

10. Взрывная декомпрессия
Смерть из-за воздействия вакуума наступает при разгерметизации тамбура или разрыва скафандра.

Когда внешнее давление воздуха внезапно понижается, воздух в легких расширяется, рвет хрупкие ткани, участвующие в газообмене. Ситуация усугубляется, если жертва позабудет выдохнуть до декомпрессии или попробует задержать дыхание. Кислород начинает уходить из крови и легких.

Эксперименты на собаках в 1950-ых показывали, что от 30 до 40 секунд после снижения давления их тела начинали раздуваться, хотя кожа предотвращала их «разрывание». Сначала сердцебиение учащается, затем резко снижается. Пузыри водного пара формируются в крови и путешествуют через всю систему циркуляции, затрудняя поток крови. Через минуту кровь прекращает эффективно участвовать в газообмене.

Люди, оставшиеся в живых после несчастных случаев декомпрессии, - в основном пилоты, чьи самолеты разгерметизировались. Они рассказывали о резкой боли в груди и неспособности вдохнуть. Примерно через 15 секунд они теряли сознание.

Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.

Признаки приближающейся смерти

Процесс умирания также разнообразен (индивидуален) как и процесс рождения. Невозможно предугадать точное время смерти, и как именно человек умрет. Но люди, которые стоят на пороге смерти, испытывают много похожих симптомов, независимо от типа заболевания.

С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:

Чрезмерная сонливость и слабость, в то же время периоды бодрствования уменьшаются, угасает энергия.

Меняется дыхание, периоды быстрого дыхания сменяются остановками дыхания.

Меняются слух и зрение, например, человек слышит и видит вещи, которые другие не замечают.

Ухудшается аппетит, человек пьет и ест меньше, чем обычно.

Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах. Ваша моча может стать темно коричневой или темно красной, также может наблюдаться плохой (труднопроходимый) стул.

Меняется температура тела, начиная от очень высокой до очень низкой.

Эмоциональные перемены, человек не интересуется внешним миром и отдельными деталями повседневной жизни, такими как время и дата.

Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.

Чрезмерная сонливость и слабость, связанная с приближением смерти

С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.

С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.

Общая слабость – очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета. Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период. Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным.

Дыхательные изменения с приближением смерти

С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.

Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.

Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.

Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).

Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.

Изменения зрения и слуха с приближением смерти

Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации – распространенное явление перед смертью.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека. Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме. Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.

Галлюцинации

Галлюцинации – это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.

Самые распространенные галлюцинации – зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.

К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.

Лечение галлюцинаций зависит от их причины.

Изменения аппетита с приближением смерти

С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.

Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.

Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.

Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах с приближением смерти

Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.

Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.

Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.

Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).

Изменения в температуре тела с приближением смерти

С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно. Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами. Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.

Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:

Ацетаминофен (Тайленол)

Ибупрофен (Адвил)

Напроксен (Алев).

Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если вам трудно глотать.

Эмоциональные перемены с приближением смерти

Также как и ваш организм физически подготавливается к смерти, также и вы должны подготовиться к ней эмоционально и психически.

С приближением смерти вы можете потерять интерес к окружающему миру и отдельным деталям повседневной жизни, таким как дата или время. Вы можете закрыться в себе и меньше общаться с людьми. Возможно, вы захотите общаться только с несколькими людьми. Такой самоанализ может быть способом попрощания со всем, что вы знали.

За несколько дней до смерти вы можете войти в состояние уникальной осознанной осведомленности и общения, которые могут быть неправильно истолкованы вашими родными и близкими. Вы можете говорить о том, что вам надо куда-то пойти – «пойти домой» или «уйти куда-то». Значение таких разговоров неизвестно, но некоторые люди думают, что такие разговоры помогают подготовиться к смерти.

События из вашего недавнего прошлого могут перемешаться с далекими событиями. Вы можете вспомнить очень давние события в малейших подробностях, но не помнить, что произошло час назад.

Вы можете думать о людях, которые уже умерли. Вы можете говорить, что слышали или видели кого-то, кто уже умер. Ваши близкие могут слышать, как вы разговаривает с умершим человеком.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, вас может расстроить или напугать такое странное поведение. Возможно, вам захочется вернуть вашего близкого человека к реальности. Если такое общение мешает вам, поговорите с врачом, чтобы лучше понять, что происходит. Ваш близкий человек может впасть в состояние психоза, и возможно вам будет страшно это наблюдать. Психоз случается у многих людей перед смертью. Он может иметь одну причину или быть результатом нескольких факторов. Причины могут включать:

Медикаменты, такие как морфин, седативные и болеутоляющие средства или прием слишком большой дозы лекарств, которые не сочетаются друг с другом.

Метаболические изменения, связанные с высокой температурой или дегидрацией.

Метастазу.

Глубокую депрессию.

Симптомы могут включать:

Оживление.

Галлюцинации.

Бессознательное состояние, на смену которому приходит оживление.

Иногда белую горячку можно предотвратить с помощью альтернативной медицины, такой как техники релаксации и дыхания, и другими методами, которые сокращают потребность в седативных препаратах.

Боль

Паллиативное лечение может помочь вам облегчить физические симптомы, связанные с вашим заболеванием, такие как тошнота или затрудненное дыхание. Контроль над болью и другими симптомами является важной частью вашего лечения и улучшения качества вашей жизни.

То, как часто человек чувствует боль, зависит от его заболевания. Некоторые смертельные заболевания, такие как рак костей или рак поджелудочной железы могут сопровождаться сильной физической болью.

Человек может настолько бояться боли и других физических симптомов, что он может думать о самоубийстве при содействии врача. Но с предсмертной болью можно эффективно бороться. Вы должны сообщать вашему врачу и близким о любой боли. Существует много препаратов и альтернативных методов (например, массаж), которые помогут вам справиться с предсмертной болью. Непременно обращайтесь за помощью. Попросите близкого человека сообщать врачу о вашей боли, если вы сами не в состоянии это делать.

Возможно, вы захотите, чтобы ваша семья не видела ваших страданий. Но очень важно, сообщить им о своей боли, если вы не можете ее терпеть, чтобы они сразу обратились к врачу.

Духовность

Духовность означает осознания человеком цели и значения своей жизни. Также она обозначает отношения человека с высшими силами или энергией, которая придает жизни значение.

Некоторые люди не часто задумываются о духовности. Для других – это часть повседневной жизни. Приближаясь к концу жизни, вы можете столкнуться со своими собственными духовными вопросами и проблемами. Связь с религией часто помогает некоторым людям достичь комфорта перед смертью. Другие люди находят успокоение в природе, в социальной работе, укреплении отношений с близкими или в создании новых отношений. Подумайте о том, что может дать вам покой и поддержку. Какие вопросы вас волнуют? Обращайтесь за поддержкой к друзьям, родственникам, в соответствующие программы и к духовным наставникам.

Забота об умирающем родственнике

Самоубийство при содействии врача Самоубийство при содействии врача обозначает практику, когда медики помогают человеку, который добровольно хочет уйти из жизни. Обычно это делается с помощью назначения летальной дозы медикаментов. Хотя врач непрямым способом участвует в смерти человека, он не является ее прямой причиной. На данный момент Орегон – единственный штат, который легализировал самоубийство при содействии врача. Человек со смертельным заболеванием может задуматься о самоубийстве при содействии врача. Среди факторов, которые могут стать причиной такого решения – сильная боль, депрессия и страх зависимости от других людей. Умирающий человек может считать себя ношей для своих близких людей и не понимать, что его родные хотят предоставить ему свою помощь, как выражение любви и сочувствия. Часто человек со смертельным заболеванием задумывается о суициде при содействии врача, когда его физические или эмоциональные симптомы не получают эффективного лечения. Симптомы, связанные с процессом умирания (такие как боль, депрессия или тошнота) можно контролировать. Поговорите со своим врачом и семьей о ваших симптомах, особенно если эти симптомы настолько мешают вам, что вы думаете о смерти.

Контроль над болью и симптомами в конце жизни

В конце жизни можно эффективно справиться с болью и другими симптомами. Поговорите с вашим врачом и близкими людьми о симптомах, которые вы испытываете. Семья является важной связующей между вами и вашим доктором. Если вы сами не можете общаться с врачом, это может делать за вас ваш близкий человек. Всегда можно как-то облегчить вашу боль и симптомы, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Физическая боль

Существует много болеутоляющих препаратов. Ваш врач выберет самый легкий и атравматичный препарат для облегчения боли. Обычно сначала применяются оральные препараты, так как их легче принимать и они менее дорогие. Если у вас не острая боль, болеутоляющие препараты можно покупать без рецепта врача. Это такие препараты, как ацетаминофен и средства нестероидной противовоспалительное терапии (NSAIDs), такие как аспирин или ибупрофен. Важно «опережать» свою боль и принимать лекарства согласно графику. Нерегулярное применение лекарств часто является причиной неэффективного лечения.

Иногда боль нельзя контролировать препаратами, которые выдаются без рецепта. В таком случае необходимы более действенные формы лечения. Доктор может прописать такие болеутоляющие препараты, как кодеин, морфин или фентанил. Эти препараты можно совмещать с другими, например с антидепрессантами, что поможет вам избавиться от боли.

Если вы не можете принимать таблетки, существуют другие формы лечения. Если у вас проблемы с глотанием, вы можете применять жидкие лекарства. Также лекарства могут быть в форме:

Ректальных суппозиторий. Суппозитории можно принимать, если у вас проблемы с глотанием или с тошнотой.

Капель под язык. Также как и таблетки нитроглицерина или спреи от сердечной боли, жидкие формы некоторых веществ, таких как морфин или фентанил, могут поглощаться кровеносными сосудами под языком. Такие препараты даются в очень маленьком количестве – обычно всего несколько капель – и являются эффективным способом борьбы с болью для людей, испытывающих проблемы с глотанием.

Пластырей, применяемых к коже (трансдермальные пластыри). Такие пластыри пропускают болеутоляющие лекарства, например фентанил, через кожу. Преимущества пластырей заключается в том, что вы моментально получаете необходимую дозу лекарства. Такие пластыри лучше контролируют боль, чем таблетки. Кроме того, новый пластырь необходимо накладывать каждые 48-72 часа, а таблетки надо принимать по несколько раз в день.

Внутривенных инъекций (капельниц). Ваш доктор может прописать вам лечение с помощью иглы, которую вводят в вену на руке или на груди, если у вас очень сильная боль, которую невозможно контролировать оральными, ректальными или трансдермальными способами. Медикаменты могут вводиться в форме одноразовой инъекции несколько раз в день, или постоянно в маленьких количествах. Если вы подсоединены к капельнице, это не означает, что ваша активность будет ограничена. Некоторые люди ходят с маленькими переносными насосами, которые обеспечивают их небольшими порциями лекарства на протяжении дня.

Инъекций в область спинномозговых нервов (эпидуральные) или под ткань позвоночника (интратекальные). При острой боли сильные болеутоляющие препараты, например морфин или фентанил, вводятся в область позвоночника.

Многие люди, которые страдают от сильных болей, боятся, что у них появится зависимость от болеутоляющих препаратов. Однако зависимость редко возникает у безнадежно больных людей. Если ваше состояние улучшается, можно медленно перестать принимать лекарство, чтобы не развилась зависимость.

Можно использовать болеутоляющие, которые справляются с болью и помогают поддерживать ее на терпимом уровне. Но иногда болеутоляющие препараты вызывают сонливость. Вы можете принимать только небольшое количество лекарства и соответственно терпеть небольшую боль, чтобы при этом оставаться активными. С другой стороны, возможно слабость не имеет для вас большого значения и вам не мешает сонливость, вызванная некоторыми медикаментами.

Главное – это принимать лекарства по определенному графику, а не только когда «возникнет потребность». Но даже регулярно принимая лекарства, иногда вы можете чувствовать сильную боль. Это называют «прорывами боли». Поговорите с вашим врачом, какие препараты должны быть всегда под рукой, чтобы справиться с «прорывами боли». И всегда сообщайте врачу, если вы прекращаете принимать лекарство. Внезапное прекращение может вызвать серьезные побочные эффекты и сильную боль. Поговорите с врачом о методах утоления боли без применения лекарств. Альтернативная медицинская терапия может помочь некоторым людям расслабиться и избавиться от боли. Вы можете совмещать традиционное лечение с альтернативными методами, такими как:

Иглоукалывание

Ароматерапия

Обратная биологическая связь

Хиропрактика

Наведение образов

Исцеляющее прикосновение

Гомеопатия

Гидротерапия

• Магнитотерапия

• Медитация

Для более детальной информации, смотрите раздел Хроническая боль

Эмоциональный стресс

В период, когда вы учитесь справляться со своей болезнью, непродолжительный эмоциональный стресс является нормальным явлением. Не депрессия, которая длится более 2 недель, уже не является нормальной, и о ней стоит сообщить своему врачу. Депрессию можно вылечить, даже если у вас смертельное заболевание. Антидепрессанты в сочетании с консультациями психолога помогут вам справиться с эмоциональными переживаниями.

Поговорите с вашим врачом и семьей про свой эмоциональный стресс. Несмотря на то, что чувство горя – это естественная часть процесса умирания, это не значит, что вы должны терпеть серьезную эмоциональную боль. Эмоциональные страдания могут усилить физические боли. Также они могут плохо отразиться на ваших отношениях с близкими и не дать вам как следует попрощаться с ними.

Другие симптомы

С приближением смерти вы можете испытывать и другие симптомы. Поговорите с врачом о том, какие у вас могут появиться симптомы. С таким симптомами, как тошнота, усталость, запор или одышка можно справиться с помощью медикаментов, специальных диет и кислородной терапии. Пускай ваш друг или член семьи опишет все ваши симптомы доктору или работнику программы помощи безнадежно больным. Полезно вести журнал и записывать туда все свои симптомы.

Смерть - это тема, вызывающая у людей страх, сочувствие, переживание и боль. При этом каждому рано или поздно придется столкнуться с ней. Если в доме присутствует безнадежно больной с онкологией, после инсульта, парализованный либо старый человек, родных интересует, каковы симптомы и предвестники надвигающегося ухода, как ведет себя умирающий. Важно знать, что бывает при наступлении конца жизни, что сказать близкому при смерти, как помочь и что делать, чтобы облегчить его страдания. Это поможет морально и физически приготовиться к кончине лежачего больного.

Что чувствуют и как ведут себя люди перед смертью

Когда человек умирает, им ощущается внутренняя скорбь. Он испытывает терзания, его душа изнутри сжимается от мысли, что конец близок. У умирающего человека обязательно происходят изменения в работе организма. Это проявляется в эмоциональном и физическом плане. Часто умирающий становится замкнутым и не желает никого видеть, впадает в депрессию, теряет интерес к жизни.

Тяжело наблюдать за этим близким людям. Наглядно видно, как происходит потеря души телом, при этом не нужно становиться экстрасенсом. Симптомы смерти ярко выражены.

Больной много спит, отказывается от еды. Одновременно с этим в работе жизненно важных органов и систем происходят глобальные сбои.

Перед смертью человек может ощутить чувство облегчения, особенно это касается онкобольных. Кажется, что ему становится лучше. Родные замечают поднятие настроения, улыбку на лице.

Однако через некоторое время состояние резко изменяется в худшую сторону. Вскоре лежачего больного ждет расслабление тела. Функции органов организма резко ослабнут. После этого наступает процесс умирания.

Что касается ухода пожилых людей (бабушек, дедушек), то ощущения перед смертью будут отличаться от тех, которые присущи людям, болеющим, скажем, раком 4 степени. Ученые утверждают, что чем старше человек, тем меньше боится умереть, хотя и возрастает количество факторов, от чего он может погибнуть. Некоторые даже желают поскорее приблизить кончину, чтобы их близкие не видели, как он мучается. Перед смертью у пожилых людей присутствуют равнодушие, дискомфорт, иногда боль. У каждого 20 человека - душевный подъем.

Как умирает человек: признаки

О приближении кончины понимают по ярко проявляющимся признакам. По ним можно определить, как выглядит смерть, как происходит уход из жизни.

Изменение режима сна

Многих интересует, что значит, если пожилой человек много спит. Последние недели жизни онкологические и другие тяжелые больные, умирающие старики много времени уделяют сну. Дело не только в том, что ощущается сильная слабость и усталость. Люди очень быстро теряют силы, им тяжело выйти из сна, в состоянии которого становится легче физически, уменьшаются боль и дискомфорт.

Поэтому у тех, кто скоро умрет, после пробуждения и в состоянии бодрствования отмечается заторможенная реакция.

Слабость и сонливость становится причиной того, что все обменные процессы в организме замедляются. На этом фоне появляются трудности с выполнением физиологических потребностей.

Слабость

Еще один признак, означающий наступление кончины человека - слабость. Речь идет о сильной изможденности, сопровождающейся потерей массы тела, хронической усталостью. Ситуация доходит до того, что человек стремится лечь, теряет способность стоять на ногах, делать элементарные вещи: переворачиваться в постели, держать ложку и так далее.

У онкобольных этот признак связан с интоксикацией организма и развитием некроза - отмиранием пораженных раковыми клетками тканей.

Заостряется нос

Перед скорой смертью заостряется нос - это один из второстепенных признаков. Он означает, что кончина родного человека близко. У предков, когда нос вытягивается или заостряется, говорилось что умирающий надел «маску смерти».

У больного, которому остались считанные часы, впадают глаза, виски. Уши становятся холодными и вялыми, кончики выворачиваются вперед.

Лицо перед смертью симметричное, кожа приобретает сероватый или желтоватый оттенок. На лбу также отмечаются изменения. Кожа в этой области натягивается и становится грубой.

Органы чувств

Перед смертью человек утрачивает возможность слышать. Это происходит из-за резкого падения давления до минимальных показателей. Поэтому вместо привычных звуков он слышит писк, сильный звон, посторонние звуки. Критическими показателями, при каком давлении наступает смерть, считаются показатели 50 на 20 миллиметров ртутного столба.

Органы зрения также претерпевают изменения. Умирающий человек перед кончиной скрывает взгляд от света. Органы зрения сильно слезятся, а в уголках скапливается слизь. Белки краснеют, а сосуды в них белеют. Часто врачи наблюдают ситуацию, когда правый глаз отличается размером от левого. Органы зрения могут западать.

В ночное время, когда человек спит, могут быть открытыми глаза. Если это происходит постоянно, то органы зрения следует обрабатывать увлажняющими мазями или каплями.

Если во время ночного отдыха зрачки открыты, веки и кожа вокруг глаз бледно-желтоватая. Этот оттенок переходит на лоб, носогубный треугольник (треугольник смерти), что говорит о скорой кончине человека. Особенно при сочетании этих признаков с глухостью и незрячестью.

У умирающего человека нарушаются тактильные ощущения. За несколько часов до кончины они практически пропадают. Человек не чувствует прикосновений близких, он может слышать посторонние звуки, часто появляются видения. По словам родственников, которые наблюдали за умиранием близкого человека, чаще всего галлюцинации связаны с мертвыми людьми. При этом между ними происходит длительный диалог.

Если человек видит умерших родственников, не нужно думать, что он сошел с ума. Родным следует поддержать его и не отрицать связь с потусторонним миром. Это бесполезно и может обидить умирающего человека, которому таким способом возможно легче воспринять собственный уход.

Отказ от еды

Если больной перестал есть, не пьет воду, этот период самый тяжелый для родственников. Он указывает, что конец уже близок. Метаболизм умирающего замедляется. Причина - постоянное пребывание в лежачем состоянии. В организм перестают поступать необходимые для правильной работы питательные элементы. Он начинает расходовать собственные ресурсы - жир. Именно поэтому родственники отмечают, что умирающий сильно похудел.

Человек не способен долго прожить без еды. Если умирающий не может глотать, для доставки пищи в желудочно-кишечный тракт врачи назначают использование специальных зондов. Также прописывается глюкоза и комплекс витаминов.

Если человек отказывается от пищи, не следует заставлять его. Таким образом можно только навредить. Достаточно давать ему небольшими порциями воду. Если он отказывается и от нее, то родные должны хотя бы смазывать ею губы для предотвращения образования трещин.

«Обирает» себя

Признак означает стремление умирающих людей поправлять на себе одеяло, одежду, одергивать ее. Некоторые врачи и родные говорят о том, что человек водит вокруг себя руками, будто очищая тело и пространство от несуществующих соломинок и нитей. Некоторые пытаются скинуть покрывало или с помощью жестов просят окружающих снять с них одежду.

У предков существовала примета: если смертельно больной человек начинает «обирать себя», он вскоре умрет. А перед уходом он пытается вернуться к состоянию чистоты, освободить тело от всего лишнего и ненужного.

Временное улучшение состояния

Если человек почувствует, что состояние улучшается, родные должны понять, что оно может свидетельствовать о приближении кончины. В медицине это явление называют «предсмертным улучшением» или «нейрохимической осцилляцией». До сих пор на этот счет ведутся множественные исследования. Врачи так и не могут выяснить истинную причину данного состояния. Поэтому многие полагают, что в этом замешаны потусторонние силы. Явление чаще отмечается у больных раком.

Организм всегда борется с болезнью до последнего, затрачивая на это все свои силы и ресурсы. Перед смертью он работает на полную силу. При этом ослабевают другие функции - двигательные, моторные и т. д.

Когда силы организма иссякают, его защита отключается. Одновременно с этим происходит активизация функций. Человек становится активным, подвижным, разговорчивым.

В медицинской практике бывали случаи, когда человек, долго лежавший в кровати, хотел встать, выйти на улицу, но уже по прошествии нескольких часов наступала смерть.

Нарушения стула и мочевыделения

Если у тяжело болеющего человека не отходит моча, это связано с тем, что поступление воды сокращается или вовсе отсутствует, со сбоями в фильтрационной функции почек. Нарушение становится причиной того, что меняется цвет, сокращается количество биологической жидкости. Моча приобретает темно-желтый, коричневый, красноватый оттенки. В ней присутствует огромное количество токсинов, которые отравляют организм.

В один момент почки могут перестать функционировать. И если не оказать больному скорую помощь, то в ближайшее время его ожидает летальный исход.

Человек, находящийся при смерти, очень ослаблен и не способен самостоятельно контролировать мочеиспускание. Поэтому способом, как ему ходить в туалет и не обременять лишний раз родных, выступает приобретение памперсов или утки.

В конце жизни с трудом опорожняется мочевой пузырь, присоединяются проблемы с кишечником. Непроизвольное очищение происходит из-за невозможности самостоятельно сходить по-большому.

Иногда люди, в доме которых умирает тяжело больной либо пожилой человек, полагают, что запоры - это нормально. Однако скопление каловых масс в кишечнике и их затвердевание приводят к болям в животе, от которых человек мучается еще больше. Если он не ходит в туалет уже 2 дня, в этом случае обращаются к доктору для назначения легких слабительных препаратов.

Сильные лекарства со слабительным эффектом давать больному нельзя. Это приводит к другой проблеме - жидкому стулу, поносу.

Терморегуляция

Кто ухаживал за тяжело больными, акцентируют внимание на том, что перед смертью они все время потели. Дело в том, что нарушение терморегуляции - признак приближения кончины. У умирающего повышается температура тела, затем она резко снижается. Конечности холодеют, кожа становится бледной или желтеет, появляется сыпь в виде трупных пятен.

Этот процесс легко объясним. Дело в том, что при приближающейся смерти клетки мозга нейроны постепенно отмирают. Доходит очередь и до тех отделов, которые отвечают за терморегуляцию в организме.

В случае высокой температуры кожу обрабатывают влажным полотенцем. Также доктор назначает лекарства, какие бывают эффективны для снятия жара.

Эти препараты не только уменьшат температуру тела, но и купируют болевые ощущения.

Если больной из-за отсутствия глотательного рефлекса не может принимать лекарства, то родным лучше приобрести их в форме ректальных свечей или в инъекционной форме. Так действующий компонент всосется в кровь гораздо быстрее.

Помутнение сознания и проблемы с памятью

Происходит нарушение рассудка по причине патологической работы некоторых отделов головного мозга и других жизненно важных органов. Из-за гипоксии, недостатка питательных элементов, отказа от пищи и воды, перед человеку мерещится и представляется другая реальность.

В таком состоянии умирающий может что-то говорить, бормотать, быть потерянным в пространстве и времени. Это вызывает страх у родственников. Однако кричать, тормошить его не следует. Сбой в функциях головного мозга постепенно приводит к их угасанию, что вызывает помутнение разума.

Спутанность сознания можно уменьшить, если наклониться над больным и негромко произнести имя. Если он долго не приходит в себя, то доктор обычно назначает легкие успокоительные препараты. Родным умирающего стоит подготовиться к тому, что при нахождении в бреду осознания приближения кончины может не произойти.

Нередко отмечаются периоды «просветления». Родственники понимают, что это не улучшение состояния, а признак приближающейся смерти.

Если больной все время без сознания, то единственное, что могут сделать родные, это нашептывать ему слова прощания. Он обязательно услышит их. Такой уход в бессознательном состоянии или во сне считается самой безболезненной смертью.

Реакции мозга: галлюцинации

При умирании в отделах мозга происходят глобальные изменения. В первую очередь, начинают постепенно отмирать его клетки из-за кислородного голодания - гипоксии. Часто в процессе их гибели у человека наблюдаются галлюцинации - слуховые, тактильные, визуальные.

Интересное исследование провели калифорнийские ученые. Результаты опубликованы в 1961 году. Наблюдение проводилось за 35500 умирающими.

Чаще всего видения людей были связаны с религиозным концепциями и представляли собой небеса и рай. Другие же лицезрели красивые пейзажи, редкую фауну и флору. Третьи разговаривали с умершими родственниками и просили их открыть врата рая.

Открытие исследования заключалось в том, что характер галлюцинаций не был связан:

• с формой болезни;
• возрастом;
• религиозными предпочтениями;
• индивидуальными особенностями;
• образованием;
• уровнем интеллекта.

Наблюдения показали, что умирание человека проходит 3 стадии:

• сопротивление - осознание опасности, страха, желание бороться за жизнь;
• воспоминания - страх исчезает, в подсознании мелькают картинки из прошлого;
• трансцендентность - то, что за пределами ума и чувств, иногда обозначается как космическое сознание.

Венозные пятна

Венозные, или трупные пятна - участки тела, которые пропитаны кровью. Возникают перед смертью человека, при умирании и в течение нескольких часов после кончины. Внешне участки напоминают кровоподтеки - только обширные по площади.

Сначала они имеют серовато-желтоватый оттенок, затем становятся синими с темно-фиолетовым отливом. После смерти (через 2-4 часа) кожа перестает синеть. Цвет снова становится серым.

Венозные пятна формируются из-за блокировки кровообращения. Это приводит к тому, что кровь, циркулирующая в кровеносной системе, замедляется и опускается вниз под действием силы тяжести. По этой причине венозная область кровеносного русла переполняется. Кровь просвечивает через кожу, в результате становится видно, что ее участки посинели.

Отеки

Появляются на нижних и верхних конечностях. Обычно сопровождаются формированием венозных пятен. Возникают по причине глобального нарушения или прекращения работы почек. Если человек болен раком, то мочевыделительная система не справляется с токсинами. Жидкость скапливается в стопах и кистях. Это признак, означающий, что человек умирает.

Хрип

Предсмертный хрип напоминает потрескивание, журчание, выдувание воздуха из легких через соломинку на дно кружки, наполненной водой. Симптом прерывистый, немного напоминает икоту. В среднем от начала этого явления до наступления смерти проходит 16 часов. Некоторые пациенты уходят из жизни в течение 6 часов.

Хрип - это признак нарушения функции проглатывания. Язык перестает проталкивать слюну, и она стекает по дыхательным путям, попадая в легкие. Предсмертный хрип - это попытка легких дышать сквозь слюну. Стоит отметить, что умирающему в этот момент не больно.

Чтобы остановить хрипы, доктор назначит препараты, уменьшающие выработку слюны.

Предагония

Предагония - защитная реакция жизненно важных систем организма. Представляет собой:

• сбои в работе нервной системы;
• спутанность сознания, заторможенную реакцию;
• падение артериального давления;
• тахикардию, сменяющуюся брадикардией;
• глубокое и частое дыхание, чередующееся с редким и поверхностным;
• учащение пульса;
• приобретение кожей различных оттенков - сначала она побледнела, пожелтела, затем посинела;
• появление судорог, конвульсий.

Такое состояние часто протекает медленно от нескольких часов до одних суток.

Предсмертная агония

Начинается с коротких вдохов или одного глубокого. Далее скорость дыхания увеличивается. Легкие не успевают вентилироваться. Постепенно дыхание сводится на нет. Одновременно происходит полное блокирование нервной системы. На данном этапе пульс присутствует только на сонных артериях. Человек пребывает в бессознательном состоянии.

При агонии умирающий стремительно теряет в весе. Заканчивается это явление остановкой сердца и наступлением клинической смерти. Период, сколько длится агония, составляет от 3 минут до получаса.

Сколько осталось жить: наблюдение за умирающими

Предсказать точное время смерти практически невозможно.

Признаки, указывающие на то, что человеку остались считанные минуты до конца жизни:

• Изменение образа жизни, режима дня, поведения. Это ранние признаки. Происходят за несколько месяцев до кончины.
• Нарушение восприятия. Происходит за 3-4 недели до смерти.
• За 3-4 недели до кончины люди плохо едят, у них пропадает аппетит, отсутствует возможность глотать (за несколько дней до ухода).
• Нарушение работы мозга. Происходит за 10 дней.
• Человек больше спит и меньше бодрствует. Когда смерть уже близко, то он находится во сне сутками. Такие люди долго не живут. Им отводятся считанные дни.
• В большинстве случаев за 60-72 часа до смерти человек бредит, его сознание спутано, он не отражает действительность. Может разговаривать с умершими людьми.

Симптомы, которые свидетельствуют о процессе умирания человека.

• Незадолго до кончины отмечается черная рвота. В последние часы жизни больной может помочиться или опорожнить кишечник. Если биологическая жидкость почернела - это указывает на кровотечение и часто наблюдается у онкологических больных.
• Роговица мутнеет.
• Нижняя челюсть отвисает, рот находится в открытом состоянии.
• Пульс слишком медленный или не прощупывается.
• Давление становится минимальным.
• Скачут показатели температуры.
• Появляется шумное дыхание, хрипы.
• В момент смерти сокращаются грудные мышцы. Поэтому родным может показаться, что человек продолжает дышать.
• Судороги, конвульсии, пена изо рта.
• Конечности становятся холодными, ноги и руки отекают, кожа покрывается трупными пятнами.

Симптомы клинической и биологической смерти

Смерть наступает при необратимом нарушении работы жизненно необходимых систем организма с последующей остановкой функционирования отдельных органов и тканей.

Чаще всего люди уходят из жизни по причине болезни, травм, несовместимых с жизнью, наркоманы от передозировки сильнодействующих веществ, алкоголики от токсического отравления организма. От старости люди умирают гораздо реже. Погибшие от сильных повреждений, аварий испытывают быструю смерть и не ощущают на себе мучительные симптомы, которые переживают больные люди.

После ухода из жизни человека обязательно осуществляется вскрытие. Это решает вопрос, как узнать причину смерти.

После агонии наступает клиническая смерть. Период, сколько живет организм после ее наступления составляет 4-6 минут (пока не умрут клетки коры головного мозга), за это время можно оказать помощь человеку.

Основные симптомы клинической смерти.

• Признаки жизни отсутствуют .
• Судороги . Отмечается непроизвольное мочеиспускание, семяизвержение, дефекация из-за сильного спазма мускулатуры.
• Агональное дыхание. Через 15 секунд после смерти грудная клетка еще двигается. Продолжается так называемое агональное дыхание. Умерший дышит часто и поверхностно, иногда хрипит, пускает пену изо рта.
• Отсутствие пульса .
• Нет реакции зрачков на свет. Выступает главным признаком наступления клинической смерти.

Если в течение 4-6 минут не приступить к реанимационным мерам, у человека наступает биологическая смерть, при которой считается, что организм умер.

Для нее характерны симптомы:

Как помочь

• Считается, что скрывать информацию об отведенном времени не следует. Возможно, больной захочет повидаться с кем-то или проведать старых друзей, коллег.
• Если умирающему человеку сложно смириться с неизбежностью конца, и он верит, что поправится, не нужно его переубеждать. Важно поддерживать и подбадривать его, не заводить разговор о последних желаниях и напутствиях.
• Если родные не могут совладать с эмоциями, то лучше подключить психотерапевта, психолога. Тяжелое испытание для умирающего - проявление трусости и горя близких людей.
• Помощь умирающему заключается в уменьшении физических и моральных страданий больного.

  Важно заранее приобрести необходимые для облегчения состояния лекарства, поддерживающие средства. Прежде всего, это касается обезболивающих препаратов для онкологических больных. Часто достать рецепт на наркотические вещества для пациента - непростая задача.

• Рекомендуется привлечение паллиативных служб для сглаживания симптоматики заболеваний.
• Возможно, умирающий захочет поговорить с батюшкой из церкви, чтобы он отпустил грехи.
• Если человек, находящийся при смерти, желает обсудить смерть, нужно обязательно поддержать беседу. Осознание приближения своей кончины - тяжелое ощущение. Не надо отвлекать больного, иначе он замкнется в себе, погрузится в одиночество и страхи.
• Если больной настаивает на ограничении контактов, не нужно отказывать ему.
• Если умирающий готов и хочет, можно обговорить с ним похороны или оформить завещание. Желательно предложить написать письмо тому, с кем бы он хотел попрощаться. Пусть он укажет в весточке напутствие или совет.
• Рекомендуется исполнение заветного желания. Умирающие просят отдать лекарства, одежду, книги, записи и другие вещи нуждающимся или близким людям.
• Важно не забывать больше времени дарить человеку, находящемуся при смерти. Не обращать внимание на помутнение рассудка, что он заговаривается, иногда прогоняет близких. Возможно в последнем случае он хочет побыть наедине с собой или не желает показывать свои мучения и боль.
• Не нужно говорить умирающему о том, что будете горевать, скучать, не представляете жизни без него. А вот если планируется посадить деревце в его память, можно сообщить человеку об этом.

Что говорят в такой ситуации

При общении с умирающим, не нужно брать на себя ведущую роль в разговоре. Лучше попросить совета, напутствия. Не стесняться просить, благодарить, вспоминать лучшие моменты, как было хорошо, говорить о любви, что это не конец, и все встретятся в лучшем мире. Обязательно сказать, что он прощен за все.

Важен тактильный контакт. Больной должен чувствовать, что он не один при приближении смерти.

Близким умершего выражают соболезнования, при этом желательно избегать пафосных фраз. Лучше сказать искренно и просто, как тяжела потеря, назвать лучшие качества человека. Рекомендуется обозначить свое участие, предложить помощь в организации похорон, моральную поддержку.

Как подготовиться к смерти

Быть готовым к потере близкого человека невозможно. Однако некоторые приготовления помогут облегчить тяжелый период.

• Планирование похорон. Целесообразно подумать, в какой церкви провести отпевание, на каком кладбище осуществлять погребение или где кремировать, куда пригласить людей на поминки.
• Если человек верующий, рекомендуется поговорить с батюшкой, пригласить его к умирающему, узнать о действиях после смерти близкого.
• Сообщать свои предположения о похоронах умирающему не нужно, если он не спрашивает об этом. Иначе это может выглядеть, как желание ускорить уход из жизни.
• Быть готовым к тяжелому эмоциональному периоду, не подавлять чувства, дать себе право отгоревать. Принимать успокоительные, посетить психотерапевта.

Не винить никого за смерть близкого, принять и смириться. Важно помнить, что длительная скорбь, горе и самотерзание не дадут душе покоя и будут притягивать ее обратно к земле.

В этой статье мы расскажем какие процессы в организме ведут к завершению жизни и как наступает смерть. Вы задумывались об этом? После прочтения можете оставить своё мнение по этой теме, свой комментарий в конце статьи.

Для многих из нас смерть – это процесс, который мы может видеть только по телевизору и в кино. На экране герои умирают, а потом мы видим актеров, исполнявших их роли в полном здравии.

Смерть постоянно сопровождает и разные новости. Знаменитости умирают от передозировок, ДТП, обыватели – от несчастных случаев и терактов.

В разные времена смерть определяли по-разному. Чаще всего, говорили, что это – разделение души и тела. Впрочем, об этом вещают чуть ли не все религии . Но с чисто биологической точки зрения смерть до сих пор трудно определить. Только недавно созданная медицинская аппаратура может помочь понять, жив человек или мертв.

Раньше такого не было. Если человек болел, к нему вызывали лекаря или священника, которые и констатировали смерть. На глаз. То есть, если человек не шевелится и вроде бы не дышит, он умер. Как определяли, что человек не дышит? К его рту подносили зеркало или перо. Если зеркало запотевало, а перо шевелилось от дыхания, человек жив, если нет – мертв. В XVIII веке стали проверять на руке пульс, но до изобретения стетоскопа было еще далеко.

Со временем люди поняли, что, несмотря на отсутствие дыхания и сердцебиения, человек может быть жив. Один только Эдгар По написал несколько рассказов о похороненных заживо. В общем, оказалось, что смерть может быть обратима.

Сегодня мы знаем, что есть аппарат, способный вернуть человека к жизни. Если человек перестает дышать, но сердце его еще бьется, стимулировать его деятельность можно с помощью дефибриллятора.

Правда, наличие пульса еще не говорит о том, что человек жив. И врачи, и родственники умирающих поняли это. Если мозг умер, а сердечную деятельность поддерживают машины в реанимации, то человек, скорее, мертв, чем жив. На врачебном языке это называется необратимой комой.

Родственникам умирающего такую смерть признать, конечно, трудно. Им говорят, что человек умер, в то время как тот дышит, а тело его излучает тепло. При этом машины фиксируют минимальную мозговую деятельность, и это дает родственникам ложную надежду на то, что больной поправится. Но одной мозговой деятельности для жизни недостаточно.

Несмотря на то, что смертью считают смерть мозга, редко вы увидите это заключение в виде официальной причины смерти. Чаще можно видеть такие как «инфаркт миокарда», «рак» и «инсульт». Вообще смерть вызывается тремя разными способами:

• в результате тяжелых телесных повреждений, полученных в автомобильных и прочих техногенных авариях, при падениях и утоплениях;
• в результате убийства и самоубийства;
• в результате болезней и изнашивания организма при наступлении старости.

В былые времена люди редко доживали до старости, умирая раньше времени от болезней. В наши дни со многими смертельными заболеваниями покончено. Конечно, существуют еще на Земле районы с неразвитой медициной, где умирают, в основном, от спида.

В странах с высокими доходами населения смерть чаще наступает от ишемической болезни сердца, инсульта, рака легких, инфекций нижних дыхательных путей и легочной недостаточности. При этом в странах с высокими доходами и продолжительность жизни больше. Правда, люди чаще страдают от дегенеративных заболеваний.

Как наступает смерть — Процесс

Если первым в организме умирает мозг, человек перестает дышать. Клетки, не получающие кислорода, начинают умирать.

Разные клетки умирают с разной скоростью. Это зависит от того, как долго они не получают кислорода. Головному мозгу кислорода требуется много, поэтому когда поток воздуха прекращается, клетки мозга умирают в течение 3-7 минут. Вот почему инсульт так быстро убивает больных.

Во время инфаркта миокарда нарушается кровоток. Мозг тоже перестает получать кислород, и может наступить смерть.

Если человек ничем не болеет, но очень долго живет, его организм просто изнашивается от старости. Его функции постепенно угасают, и он умирает.

Существуют некоторые внешние проявления дряхлости организма. Человек начинает больше спать, чтобы не тратить энергию. После того, как у человека пропадает желание двигаться, он теряет желание есть и пить. У него наблюдается сухость в горле, ему трудно становится что-то глотать, а употребление жидкости может вызвать удушье.

Незадолго до смерти человек теряет возможность контролировать выделения из мочевого пузыря и кишечника. Впрочем, он уже почти и не мочится и не ходит по-большому, потому что практически не ест, и его желудочно-кишечный тракт перестает функционировать.

Если человек перед смертью испытывает боль, врачи могут облегчить его состояние.

Незадолго до смерти у человека начинается агония. Умирающий дезориентирован, и ему становится трудно дышать. Дышит он при этом громко и тяжело. Если имеется скопление жидкости в легких, у больного может наблюдаться предсмертных хрип. Из-за нарушения связи между клетками организма у умирающего начинаются судороги и мышечные спазмы.

Мы не можем знать точно, что испытывает человек накануне смерти. Но те, кто умирали, но были вовремя спасены, утверждали, что смерть наступает не больно. При этом все умирающие испытывали чувство отрешенности и умиротворенности, они чувствовали, что их душа отделяется от физического тела, у них было ощущение, что они из темноты движутся к свету. В общем, об этом уже написаны сотни книг и работ.

Некоторые врачи утверждают, что предсмертные впечатления связаны с тем, что перед смертью в человеческом организме выделяются эндорфины – гормоны удовольствия.

Когда сердцебиение и дыхание прекращаются, наступает клиническая смерть. Кислород не поступает в клетки, кровообращение отсутствует. Однако клиническая смерть – состояние обратимое. С помощью современных средств реанимации, таких как переливание крови или искусственная вентиляция легких, человека еще можно вернуть к жизни.

Точка невозврата – биологическая смерть. Она начинается через 4-6 минут после клинической. После того, как пульс останавливается, клетки мозга начинают умирать от недостатка кислорода. Теперь реанимация уже не имеет смысла.

Что происходит с телом после смерти?

После того, как сердце прекращает биться, тело остывает, и начинается трупное окоченение. Каждый час температура тела падает почти на градус. Так продолжается до тех пор, пока температура тела не достигнет комнатной. При отсутствии движения кровь начинает застаиваться, и появляются трупные пятна. Это происходит в ближайшие 2-6 часов после смерти.

Несмотря на то, что организм умер, в теле все еще продолжаются некоторые процессы. Клетки кожи, например, функционируют в течение 24 часов после наступления смерти.

Через несколько дней после смерти за разрушение организма принимаются содержащиеся в нем бактерии и ферменты. Поджелудочная железа имеет так много бактерий, что начинает переваривать саму себя. По мере того, как микроорганизмы трудятся над телом, оно обесцвечивается, становясь поначалу зеленоватым, потом фиолетовым и, наконец, черным.

Если вы визуально не замечаете изменений тела, то запах вы не сможете не заметить. Бактерии, разрушающие тело, издают зловонный газ. Газ не только присутствует в помещении в виде неприятного запаха. Он раздувает тело, делая глаза выпуклыми и вылезающими из глазниц, а язык – таким толстым, что он начинает высовываться изо рта.

Через неделю после смерти кожа покрывается волдырями, и малейшее прикосновение к ней может привести к их самопроизвольному вскрытию. В течение месяца после наступления смерти продолжают расти ногти и волосы.

Но так происходит не потому, что они на самом деле растут. Просто кожа усыхает, и они становятся заметнее. Внутренние органы и ткани заполняются жидкостью и разбухают. Так будет продолжаться до тех пор, пока тело не лопнет. После этого внутренности высыхают, и остается один скелет.

Большинству из нас весь описанный выше процесс лицезреть не удается, потому что законы разных стран заставляют граждан что-то делать с телом. Тело можно положить в гроб и закопать в землю. Его можно заморозить, забальзамировать или кремировать. И по этой же причине мы не стали размещать изображения в этой части текста. Даже если они и существую, то не стоит на них смотреть — картина не для слабонервных.

Похороны в разных странах и у разных народов

В древности людей хоронили с тем, чтобы они пробудились в загробной жизни. Им в гробницы для этого клали их любимые вещи, а иногда и любимых зверей и даже людей. Воинов иногда хоронили в вертикальном положении, чтобы они в загробной жизни уже были готовы к бою.

Православные евреи заворачивали мертвых в саван и хоронили в день наступления смерти. А вот буддисты верят, что сознание сохраняется в организме в течение трех дней, поэтому хоронят тело не раньше этого срока.

Индусы тело кремировали, освобождая душу от тела, а католики к кремации относятся крайне негативно, полагая, что это оскорбляет тело, как символ человеческой жизни.

Смерть и медицинская этика

Мы уже писали о трудностях в определении наступления смерти. Благодаря современным медицинским технологиям стало возможным поддерживать жизнь тела даже после смерти головного мозга. Когда мозг умирает, это документально подтверждается и доносится до родственников умершего.

Дальше возможны два варианта событий. Одни родственники согласны с мнением врачей и дают разрешение на отключение умершего от аппаратов жизнеобеспечения. Другие смерть не признают, и умерший продолжает дальше лежать под аппаратами.

Люди хотели бы всегда контролировать свою жизнь, но смерть лишает их этого. Теперь их судьбу будет определять врач, от решения которого будет зависеть, отключать умершего от аппаратов или нет.

В общем-то, человек, у которого не работает мозг, уже не может жить полноценно. Он не может принимать решений и приносить пользу и своим родственникам, и обществу. Родственники умершего должны это понимать и примириться с потерей члена семьи.

Цените близких людей, пока они рядом с вами, и отпускайте, если они уже ушли.

Врачи и медицинские сестры, которые работают с тяжелобольными пациентами, отмечают, что есть несколько основных признаков, которые говорят о том, что жить человеку осталось недолго. Некоторые считают эти вещи мистическими, но на самом деле все они , и каждый из этих признаков можно объяснить с научной точки зрения.
Содержание:

• Смена настроения
• Перемены с человеком перед смертью

Особое внимание стоит уделить моменту, когда человек болен и болезнь уже необратима.
Человек - существо настолько уникальное, что каждый процесс, происходящий в его организме можно объяснить. В определенный момент тело начинает стареть. Считается, что если человек просто заснул и не проснулся - это самая лучшая смерть. Но на самом деле, если обратить внимание на больного человека, то можно заметить некоторые изменения в его состоянии, которые прямо говорят о приближении смерти.

Правда, речь идет именно о тяжелобольных пациентах, так как в случае скоропостижной смерти от инсульта или инфаркта мало, что можно сказать, особенно о признаках приближения. Потому что их просто не существует.

К основным признакам того, что конец уже близко, можно отнести:

• Постепенно снижение, а затем и вообще отказ от воды и пищи
• Изменение дыхания
• Уход в себя
• Помутнение сознания
• Повышение и понижение температуры тела
• Смена настроения

Нужно отметить, что каждый из этих признаков по отдельности не говорит о наступлении смерти. Рассматривать их можно только в совокупности и то, учитывая и другие факторы.

Снижение потребности в еде и воде

В тот момент, когда больной человек начинает отказываться от еды и , становится для родных самым ужасным. В большинстве случаев это связано с осознанием точной мысли, что назад дороги нет, и человек уже не поправится. Ни в коем случае нельзя кормить человека насильно. Ни ему, ни ухаживающим за ним людям это не только не доставит удовольствия, но и не принесет пользы.

В том случае, если больной начинает отказываться от пищи, надо давать ему хотя бы воду. Но постепенно он отказывается и от воды. В этом случае можно предложить мороженое или просто смазывать губы водой, чтобы кожа не была сухой. Так ему будет легче.

Родные люди, которые ухаживают ща больным, воспринимают кормления, как помощь ему. Но в определенный момент ему просто не нужна. И поэтому лучше просто побыть рядом.

Изменения в дыхании

Из-за того, что все процессы в организме начинают протекать все медленнее, изменяется и . Это происходит потому, что потребность в кислороде становится минимальной. Человек практически не двигается, все процессы почти остановились, сердце работает слабо.

Иногда причиной затрудненного дыхания человека становится страх, которые охватывает по мере приближения смерти. В этом случае можно заметить, что нахождение рядом с больным близкого человека заметно улучшает дыхание и способствует его успокоению.

Многие врачи говорят, что часто в последние часы у умирающего человека дыхание становится очень тяжелым, как бы клокочущим. Такое дыхание появляется из-за скапливания мокроты глубоко в легких. Причем скапливается она настолько глубоко, что откашлять ее невозможно, да и у умирающего человека просто нет сил на это. При такой ситуации, больного лучше перевернуть на бок, если это возможно. Иногда смена положения помогает отойти мокроте и облегчить дыхание.

При отхождении мокроты она может просто вытекать изо рта. Тогда нужно использовать платочек и вытереть ее, потому что все равно данное явление неприятно. Следует отметить, что больной при таком дыхании врядли чувствует дискомфорт и боль. Это только со стороны кажется, что боль сильная. Его чувства уже очень притуплены. Когда человек дышит ртом, а не носом, то сохнут. И лучше смачивать их либо водой, либо же мазать гигиенической помадой.

За несколько минут или часов характер дыхания также может поменяться. Вдохи становятся более глубокими, но при этом происходят они очень редко. И постепенно, в один момент, после такого вдоха или выдоха следующего просто не будет.

Считается, что больные уходят тихо, с легким и еле слышным дыханием. Но не всегда случается именно так.

Уход в себя

Те, кто ухаживают за тяжелобольными пациентами, отмечают, что за несколько дней до смерти человек как бы уходит в себя. Происходит это потому, что у него просто не хватает сил на общение с окружающим миром.

Больной начинает больше спать, практически целыми днями, а в тот момент, когда он просыпается, то чувствует постоянную сонливость, и буквально через некоторое время снова засыпает.

Близкие волнуются о том, что человеку больно или его беспокоит что-то. Но на самом деле это момент «ухода в себя» является естественным процессом умирания.
Близким от этого очень тяжело. Они думают, что это относится к ним, и он просто не хочет общаться. На самом деле по отношению к окружающему миру больной в этот момент не то, чтобы безразличен, он нейтрален, без эмоций.

Помутнение сознания

Данный признак смерти очень похож на «уход в себя». Но в том случае происходит именно помутнение сознания.

Это происходит из-за того, что органы перестают работать так, как это нужно, и мозг в их числе. Из-за нарушения процесса снабжения клеток кислородом, уменьшение количества питательных веществ из-за отказа в еде и воде, человек постепенно перестает находиться в реальном мире. Ему начинает казаться, что он находится не здесь, а где-то в другой реальности.

И иногда близким, чтобы как-то обратится к нему, приходится либо говорить громко, либо даже тормошить. В большинстве случаев больной в таком состоянии может говорить непонятные вещи, бормотать что-то. Не нужно злиться на него за это, потому что так ослабевает головной мозг.

Чтобы достичь какого-то контакта, нужно очень близко наклониться к больному и представится по имени. Причем делать это нужно спокойно и мягко, так как в противном случае такое поведение способно вызвать только непреднамеренную агрессивную .

Усталость

Как уже было сказано выше, постепенно человек отказывается от пищи и воды. И именно поэтому его одолевает сильная усталость. Органам, которые хоть и дают уже сбои, нужны питательные вещества для поддержания хотя бы этого низкого темпа.

Энергии катастрофически не хватает, и это провоцирует неспособность выполнять элементарные вещи. Сначала человек говорит, что у него кружится голова, затем начинает больше лежать, так как в таком положении голова кружится меньше и больной чувствует себя комфортнее.

Вместе с принятием лежачего положения происходит и снижение затраты энергии, которая необходима была для ходьбы и т.д. И человек больше просто садится, но со временем он перестает делать и это, потому что организм без пищи не способен поддержать нормальную работу .

Со временем больной становится «лежачим» и любые попытки встать становятся безуспешными.

Изменение процесса мочеиспускания

У умирающего выделяется меньше , чем у здорового человека. Происходит это по понятным причинам. Человек практически не пьет воду, а также ничего не кушает, и поэтому выводить просто на просто нечего. У таких людей мочеиспускание становится очень редким, а вот моча кардинально меняет цвет, становясь либо коричневой, либо же красноватой. В ней содержится очень много токсинов, которые отравляют .

Почки практически перестают работать, им тяжелее выводить соли, токсины, поэтому они в один момент могут просто отказать. В том случае, если почки постепенно отказывают и моча выводится слабо, а вместе с ней и токсины, больной может впасть в кому и умереть.

Снижается и способность контролировать сам процесс мочеиспускания. Больной человек зачастую не может сам сходить в туалет, так как немного «упускает». Из-за сильной ослабленности, все процессы и ощущения снижены, поэтому практически теряется контроль над походами в туалет «по-маленькому!.

Изменения в кишечнике

Вместе с изменениями в мочеиспускании, наступают проблемы и с кишечником. Многие могут думать, что отсутствие кала в течение трех дней для тяжелобольного это норма, но это не так. Да, процесс сам по себе нормален. Из-за отсутствия пищи, а также воды, каловые массы становятся твердыми и их практически невозможно вывести.

В этом случае появляется сильнейший дискомфорт, который сопровождается сильными болям в животе из-за наполненности . Чтобы помочь больному, нужно обратиться к врачу, и подобрать мягкое слабительное средство. Многие считают, что лучше дать сильное. Но делать этого не стоит, потому что организм итак ослаблен, и часто не требуется большая дозировка.

Если больной несколько дней не ходил в туалет, то необходимо посодействовать этому и принять меры, так как это может привести к интоксикации, сильным болям в животе, а также непроходимости кишечника.

Повышение и понижение температуры тела

По мере того, как приближается момент смерти, участки мозга отмирают. И отмирает тот участок мозга, который отвечает за терморегуляцию. То есть организм становится не то, чтобы беззащитным, но предоставленным самим себе.

Так, например, в один момент температура может повыситься до 38 градусов, а уже спустя полчаса понизится. Причем также резко, как она поднималась до этого.
Близкие, которые ухаживают за больным, могут облегчить его состояние, давая ему жаропонижающие препараты. Иногда врачи советуют давать такие лекарственные препараты, которые вместе с жаропонижающим эффектом, будут еще и обезболивать. Чаще всего используют Нурофен, Ибуфен, .

Из-за таких перепадов температуры, кожа может то бледнеть, то краснеть. И постепенно на ней могут появиться пятна.

Что касается приема лекарственных препаратов, то если человек не может глотать (ему это больно или трудно делать), то лучше всего приобрести те же самые жаропонижающие препараты, но в виде ректальных свечей. Эффект от них наступает намного быстрее, да и сохраняется дольше.

Смена настроения

По мере того, как приближается смерть, настроение человека может меняться. Вернее, речь идет больше не о настроение, а о его эмоциональном настрое и восприятии окружающего мира. Так, больной может резко стать общительным, буквально на несколько часов. Но после этого ему станет еще хуже.

В другом случае, он может перестать контактировать с окружающим миром. Так ему проще свыкнуться с мыслью. Иногда же некоторые люди хотят общаться только с определенными людьми, которые вызывают у них симпатию и нежные чувства. Не нужно ограничивать такое общение. Пусть человек устанавливает последние контакты.

Среди излюбленных тем могут появиться воспоминания прошлого, причем с точностью до мелочей, интерес к событиям, которые случаются в жизни у близких людей, причем иногда родственники тяжелобольных пациентов отмечают, что больные хотят куда-то пойти, что-то сделать и говорят, что у них осталось мало времени.
Такие изменения можно отнести к позитивным. А вот чаще всего случаются психозы, наоборот, агрессивная реакция.

Врачи выделяют несколько причин такого повеления:

• Прием лекарственных препаратов, таких как морфин и другие, сильные обезболивающие, которые являются наркотическими
• Высокая температура тела, которая поднимается внезапно и может держаться долго
• Метастазы в различные области, особенно в головной мозг и в те участки его, которые отвечают за эмоциональное восприятие
• Депрессия, которую все это время человек не хотел показывать, подавливал негативные эмоции

В этом случае врачи советуют набраться лишь терпения, так как помочь уже врядли, чем получится.

Признаки приближения смерти явны только в том случае, когда речь идет именно о тяжелобольном . Да и появляются они одновременно. Ни в коем слухаче нельзя рассматривать каждый из этих признаков по отдельности.